L'accident ischémique transitoire est considéré comme un facteur d'alerte d'accident vasculaire cérébral qui doit être noté avec un risque annuel de 3 à 4 %, un risque de 11 % dans les 7 jours suivant l'accident ischémique transitoire et un risque de 24 à 29 % dans les 5 années suivantes.
Parmi les patients qui se présentent aux urgences pour un accident vasculaire cérébral ischémique, 7 à 40 % déclarent avoir déjà subi un AIT. De nombreux AVC peuvent être évités en reconnaissant les signes d'un AIT et en traitant les facteurs de risque sous-jacents ; la prévention est donc primordiale.
Causes des accidents ischémiques transitoires
Un accident ischémique transitoire dure généralement quelques minutes. La plupart des signes et symptômes disparaissent en une heure, mais il arrive rarement que les symptômes persistent jusqu'à 24 heures.
Un accident ischémique transitoire (AIT) a la même origine qu'un accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique, le type d'AVC le plus fréquent. Lors d'un AVC ischémique, un caillot sanguin bloque l'apport sanguin à une partie du cerveau. Contrairement à un AVC, l'obstruction est de courte durée et ne laisse pas de séquelles permanentes.
- La cause sous-jacente des attaques ischémiques transitoires est généralement une accumulation de dépôts graisseux contenant du cholestérol, appelés plaques athéroscléreuses, dans une artère ou l’une des branches qui fournissent de l’oxygène et des nutriments au cerveau.
La plaque peut réduire le flux sanguin dans une artère ou entraîner la formation d'un caillot sanguin. Un caillot sanguin qui migre vers une artère irriguant le cerveau depuis une autre partie du corps, le plus souvent le cœur, peut également provoquer un accident ischémique transitoire.
Facteurs de risque d'accident ischémique transitoire
Certains facteurs de risque d'accidents ischémiques transitoires et d'accidents vasculaires cérébraux sont immuables. D'autres peuvent être contrôlés.
Les facteurs de risque que les patients ne peuvent pas modifier comprennent :
Patients ayant des antécédents familiaux : Le risque d’accident vasculaire cérébral peut être plus élevé si l’un des membres de la famille a subi un accident ischémique transitoire ou un accident vasculaire cérébral.
Antécédents familiaux : Si un membre de la famille a subi une attaque ischémique transitoire ou un accident vasculaire cérébral, les autres membres de la famille auront un risque plus élevé de développer cette maladie que les personnes normales.
Vieillesse : Après 50 ans, le risque d'ischémie cérébrale transitoire augmentera, en conséquence, les maladies sous-jacentes présentant un risque d'accident vasculaire cérébral évolueront également rapidement, telles que l'hypertension artérielle, le diabète, les maladies cardiovasculaires...
Antécédents d'accident ischémique transitoire (AIT) : Une personne ayant subi un AIT présente un risque élevé de récidive. Parallèlement, ce sujet présente un risque d'AVC plus élevé que les personnes normales.
Drépanocytose : les globules rouges en forme de faucille transportent moins d’oxygène et ont également tendance à se coincer dans les parois des artères, bloquant le flux sanguin vers le cerveau, provoquant des attaques ischémiques transitoires.
L’accident ischémique transitoire est considéré comme un facteur d’alerte d’accident vasculaire cérébral.
Comment prévenir l’accident ischémique transitoire ?
Connaître vos facteurs de risque, adopter un mode de vie sain et effectuer des examens médicaux réguliers sont les meilleures choses que vous puissiez faire pour prévenir un AIT.
- Ne fumez pas : Arrêter de fumer réduira votre risque d’accident ischémique transitoire ou d’accident vasculaire cérébral.
- Limitez le cholestérol et les graisses : Réduire le cholestérol et les graisses, en particulier les graisses saturées et les graisses trans, dans votre alimentation peut réduire l’accumulation de plaque dans vos artères.
- Mangez beaucoup de fruits et de légumes : ces aliments contiennent des nutriments tels que le potassium, l’acide folique et des antioxydants, qui peuvent protéger contre les accidents ischémiques transitoires ou les accidents vasculaires cérébraux.
- Limitez le sodium : Si vous souffrez d’hypertension artérielle, éviter les aliments salés et ne pas ajouter de sel à vos aliments peut faire baisser votre tension artérielle, l’excès de sodium peut augmenter la tension artérielle chez les personnes sensibles au sodium.
- Faites de l’exercice régulièrement : si vous souffrez d’hypertension artérielle, l’exercice régulier est l’un des rares moyens de réduire votre tension artérielle sans médicament.
- Limitez votre consommation d'alcool : buvez avec modération. La limite recommandée est d'un verre par jour pour les femmes et de deux verres par jour pour les hommes.
Maintenir un poids santé : Le surpoids contribue à d’autres facteurs de risque, comme l’hypertension artérielle, les maladies cardiaques et le diabète. Perdre du poids grâce à un régime alimentaire et à l’exercice physique peut réduire votre tension artérielle et améliorer votre taux de cholestérol.
- Ne consommez pas de drogues et n'utilisez pas de médicaments comme la cocaïne qui sont associés à un risque accru d'accident ischémique transitoire ou d'accident vasculaire cérébral sans prescription médicale.
- Contrôle du diabète : si vous souffrez de diabète, vous devez contrôler votre diabète et votre hypertension artérielle grâce à un régime alimentaire, de l’exercice, un contrôle du poids et des médicaments si nécessaire.
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