Qui est à risque de cancer des testicules ?

Les hommes âgés de 20 à 34 ans, ceux qui ont des testicules non descendus ou ceux qui ont des antécédents familiaux de cancer des testicules présentent un risque élevé.

Le cancer du testicule est rare et représente environ 1 % de tous les cancers chez l'homme. Il touche généralement les hommes jeunes. Selon l'American Cancer Society (ACS), environ 9 600 hommes ont reçu un diagnostic de cancer du testicule aux États-Unis en 2020. Au Royaume-Uni, environ 2 300 hommes sont diagnostiqués chaque année.

En l'absence de test de dépistage, la détection repose principalement sur des symptômes courants tels qu'une grosseur au niveau du testicule, une sensation de pesanteur dans le scrotum, des douleurs testiculaires, de la fatigue, des douleurs lombaires et une perte de poids inexpliquée. Certains cas sont asymptomatiques et ne sont diagnostiqués que lors d'un bilan de santé reproductive ou d'un examen médical de routine.

Vous trouverez ci-dessous les facteurs de risque qui augmentent le risque pour un homme de développer cette maladie.

Cryptorchidie (testicules non descendus) : il s’agit d’une affection dans laquelle un ou les deux testicules ne descendent pas de l’abdomen vers le scrotum avant la naissance d’un garçon. Selon l’ACS (American Cancer Society), environ 3 % des garçons naissent avec une cryptorchidie.

Les hommes atteints de cette affection présentent un risque de cancer des testicules nettement supérieur à la moyenne. Ce risque est accru chez les hommes dont les testicules sont situés dans l'abdomen, comparativement à ceux dont les testicules sont partiellement descendus.

Les garçons atteints de cette malformation nécessitent une intervention chirurgicale pour repositionner les testicules dans le scrotum. Les experts recommandent que l'opération soit pratiquée dès l'âge d'un an afin de ne pas perturber la physiologie et la fertilité.

Un médecin du service d'urologie, de néphrologie et d'andrologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô-Chi-Minh-Ville, rend visite à un patient après une intervention chirurgicale. Photo : Thang Vu — Un médecin du service d'urologie, de néphrologie et d'andrologie de l'hôpital général Tam Anh, à Hô Chi Minh-Ville, rend visite à un patient après une intervention chirurgicale. Photo : *Thang Vu.*

Facteurs génétiques : Les hommes dont le père ou le frère a eu un cancer des testicules présentent un risque accru de développer cette maladie. Le syndrome de Klinefelter, une anomalie chromosomique provoquant un hypogonadisme et une infertilité chez l’homme, est également associé à ce risque.

Âge : Environ la moitié des cas de cancer des testicules surviennent chez les hommes âgés de 20 à 34 ans. Cependant, la maladie peut toucher les hommes de tous âges, y compris les nourrissons et les hommes plus âgés.

Antécédents de cancer dans un testicule : Environ 3 à 4 % des hommes guéris d’un cancer dans un testicule connaissent une récidive dans l’autre.

Le signe le plus fréquent du cancer du testicule est la présence d'une grosseur dans un testicule, parfois les deux. Cette grosseur est généralement indolore, peut être mobile ou immobile, plus petite qu'un petit pois mais aussi plus grosse qu'une bille, et peut être dure comme une pierre.

Si une grosseur est détectée au niveau du testicule, il est conseillé aux hommes de consulter un urologue au plus vite afin d'obtenir un diagnostic précis. Selon l'ACS (American Cancer Society), avec un traitement précoce, le cancer du testicule de stade 1 présente un taux de survie à 5 ans d'environ 99 %, contre 74 % pour le stade 3.

Anh Ngoc (selon Verywell Health )

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