Il est nécessaire de dépister le cancer du pancréas chez trois groupes à haut risque.

Le cancer du pancréas évolue rapidement et est souvent diagnostiqué tardivement. Aujourd'hui, ce cancer dangereux est détecté précocement grâce à l'échoendoscopie, qui permet de déterminer avec précision la profondeur d'invasion tumorale. Trois groupes de patients doivent faire l'objet d'un dépistage.

Les cancers dangereux peuvent être détectés précocement.

L’échoendoscopie (EUS) est une technique qui consiste à insérer une sonde à ultrasons dans le corps par l’intermédiaire d’un endoscope, fournissant ainsi des images d’une précision remarquable. L’EUS permet de déterminer avec exactitude la profondeur d’invasion des tumeurs gastro-intestinales, telles que celles de l’estomac et du côlon, et ainsi de décider s’il convient de procéder à une dissection sous-muqueuse (ESD) ou si le patient a besoin d’une intervention chirurgicale.

Au Centre digestif et hépatique de l'hôpital Bach Mai, parmi les cas endoscopiques, environ 10 à 15 % présentent un dépistage précoce du cancer.

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« L’échoendoscopie ne se limite pas au diagnostic ; elle facilite également les interventions thérapeutiques : biopsie des tumeurs pancréatiques situées dans des zones difficiles d’accès ; cautérisation des tumeurs par ondes à haute fréquence ; réalisation de techniques complexes telles que l’anastomose bilio-entérique endoscopique, permettant ainsi aux patients d’éviter une chirurgie majeure », a déclaré le professeur agrégé, le Dr Nguyen Cong Long, directeur du Centre des maladies digestives et hépatobiliaires de l’hôpital Bach Mai, en marge de la Conférence sur les sciences digestives qui s’est tenue le 15 novembre, à l’occasion des 10 ans de coopération entre l’hôpital Bach Mai et l’Association japonaise pour le développement de la médecine digestive.

Selon le Dr Long, les progrès en matière de diagnostic sont ce qui apporte le plus grand bénéfice aux patients. Premièrement, ils augmentent les chances de guérison complète et permettent aux patients de mener une vie saine. Cependant, il ne faut pas attendre l'apparition de symptômes. Lorsque le cancer provoque des douleurs abdominales, une perte de poids, des selles sanglantes… c'est que la maladie est à un stade avancé.

Le Dr Long recommande le dépistage des cancers digestifs. En particulier, le cancer du pancréas, très dangereux et difficile à détecter à un stade précoce, nécessite un dépistage régulier chez les groupes à haut risque, notamment : les personnes récemment diagnostiquées diabétiques ; les personnes atteintes de pancréatite chronique ; les personnes présentant des kystes pancréatiques (en particulier des kystes papillaires). Le diagnostic du cancer du pancréas est souvent associé à des examens d’imagerie tels que l’échoendoscopie, la tomodensitométrie et certains tests spécialisés.

Pour un dépistage précoce du cancer colorectal, toute personne, même en bonne santé, devrait subir sa première coloscopie à l'âge de 40 ans. C'est le moyen le plus efficace de détecter précocement un cancer ou des polypes précancéreux et de les retirer avant qu'ils ne deviennent malins.

10 à 15 % des examens endoscopiques permettent de détecter un cancer à un stade précoce.

En pratique, grâce à l'application de techniques permettant de détecter et de traiter très tôt le cancer gastro-intestinal, le Dr Long a expliqué que par le passé, même en cas de petite tumeur, le patient devait subir une intervention chirurgicale majeure. Désormais, grâce à la dissection sous-muqueuse (DSE), il est possible d'enlever complètement un cancer à un stade très précoce par simple endoscopie, sans avoir recours à la chirurgie ouverte.

Les patients traités par cette méthode peuvent être considérés comme totalement guéris. Cette technique est utilisée couramment depuis plus de 10 ans à l'hôpital Bach Mai. Des cas de cancer de l'estomac diagnostiqués il y a 10 ans sont toujours en bonne santé, sans récidive.

La dissection endoscopique de la sous-muqueuse (DES) est une avancée remarquable du Japon qui permet un traitement radical des cancers précoces de l'œsophage, de l'estomac et du côlon sans chirurgie ouverte. La DES utilise l'endoscopie pour retirer la tumeur dans son intégralité, ainsi que la muqueuse et la sous-muqueuse endommagées, garantissant ainsi une exérèse complète tout en préservant la structure du tube digestif.

Au Centre de gastro-entérologie et d'hépatologie, le taux de détection précoce du cancer est de 10 à 15 % parmi les patients subissant une endoscopie (800 à 1 000 endoscopies par jour). Lorsque le cancer est localisé à la muqueuse, la dissection endoscopique de la sous-muqueuse (DES) est considérée comme une option thérapeutique offrant une chance de guérison complète.

Source : https://thanhnien.vn/3-nhom-nguy-co-cao-can-tam-soat-ung-thu-tuy-185251115191040001.htm