NDO - Les lésions cutanées de mélanome, si elles sont détectées précocement et traitées correctement, donneront de bons résultats, réduiront le taux de métastases à distance et auront un taux de survie à 5 ans très élevé.
Les médecins du service de chirurgie plastique et de réadaptation de l'hôpital central de dermatologie viennent de prendre en charge un patient atteint d'un mélanome. À son arrivée à l'hôpital, le patient présentait une lésion hyperpigmentée sur la plante du pied droit, sans ulcère ni douleur. Cette lésion était apparue dix ans auparavant, mais au cours de l'année écoulée, sa taille avait progressivement augmenté, ce qui avait motivé sa consultation.
Le patient a subi un examen clinique complet comprenant des analyses de sang, une échographie et une dermoscopie (un examen dermatologique spécifique permettant de détecter les signes précoces d'un cancer de la peau). Suite à ces examens, le médecin a posé un diagnostic préliminaire de mélanome malin (MM) au niveau de la plante du pied droit. Une intervention chirurgicale visant à retirer la totalité de la tumeur a été prescrite, ainsi qu'un examen histopathologique afin de déterminer précisément l'étendue de l'invasion et le stade de la maladie. Ce traitement permettra d'instaurer rapidement une prise en charge adaptée et de réduire le risque de métastases locales ou à distance.
Après la réussite de la biopsie de la lésion entière, les médecins ont procédé à une intervention chirurgicale pour traiter le mélanome de la plante du pied droit. L'excision a été élargie de 1 cm, créant ainsi un défaut cutané. Une greffe de peau épaisse a été réalisée sur la plante du pied, suivie d'une biopsie du ganglion sentinelle. Sept jours après l'intervention, la greffe a bien cicatrisé et le ganglion sentinelle s'est révélé bénin. Le diagnostic de mélanome T1aN0M0, stade 1A, a donc été posé. Aucun traitement adjuvant (chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie ou thérapie ciblée) n'a été nécessaire après l'opération. Seuls une surveillance et des examens de contrôle périodiques ont été requis pendant les cinq années suivantes.
Les médecins affirment que si les lésions cutanées du mélanome sont détectées tôt et traitées correctement, les résultats seront bons, le taux de métastases à distance sera réduit et le taux de survie à 5 ans sera très élevé.
Les premiers signes d'un mélanome peuvent être très variés. En effet, la règle ABCDE permet aux patients de reconnaître ces signes précoces et de surveiller l'apparition de lésions inhabituelles sur le corps. A (Asymétrie) : grains de beauté ou taches hyperpigmentées de forme asymétrique ; B (Bords) : les bords de la lésion sont irréguliers, dentelés ou flous ; C (Couleur) : la couleur est irrégulière et peut inclure différentes teintes comme le noir, le brun, voire le rouge ou le bleu ; D (Diamètre) : le diamètre est supérieur à 6 mm ; E (Évolution) : la lésion change de taille, de forme ou de couleur au fil du temps.
Si la blessure présente l'une des caractéristiques ci-dessus, vous devez vous rendre immédiatement dans un hôpital spécialisé pour un diagnostic et un traitement rapides, conformément au protocole approprié.
Source : https://nhandan.vn/ap-dung-quy-tac-abcde-de-nhan-biet-nhung-dau-hieu-som-cua-ung-thu-te-bao-hac-to-post844790.html
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