Complications dangereuses de la glomérulonéphrite

La glomérulonéphrite, si elle n'est pas traitée rapidement, peut entraîner des complications telles qu'une hypertension artérielle, un syndrome néphrotique, une insuffisance rénale aiguë, nécessitant une dialyse ou une transplantation rénale pour maintenir la vie.

La glomérulonéphrite survient lorsque les glomérules et les vaisseaux sanguins des reins s'enflamment. Cette maladie affecte directement la capacité de l'organisme à filtrer l'urine et les déchets. La glomérulonéphrite aiguë réduit la capacité de l'organisme à excréter le sel et l'eau, entraînant une surcharge hydrique. Parallèlement, les lésions rénales ischémiques sollicitent excessivement le système de régulation de la pression artérielle, ce qui entraîne une hypertension artérielle.

Le Dr Mai Thi Hien, médecin-chef, chef adjoint du département d'urologie - andrologie et néphrologie de l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, a déclaré que lorsque l'on souffre de glomérulonéphrite, les déchets et les toxines s'accumulent dans le sang, réduisant la capacité à réguler les minéraux et les nutriments, provoquant une perte de protéines dans le sang... La maladie réduit non seulement la qualité de vie, mais peut également entraîner de nombreuses complications dangereuses.

Hypertension artérielle

Les reins reçoivent environ 25 % du flux sanguin provenant du cœur. Ainsi, lorsqu'ils sont endommagés, leur capacité à filtrer et à excréter l'urine est réduite, et les toxines des personnes atteintes de glomérulonéphrite sont réduites, ce qui entraîne une accumulation d'eau dans l'organisme et une augmentation de la tension artérielle. Cette affection est responsable d'environ 60 % des cas de glomérulonéphrite aiguë. En cas d'hypertension artérielle, la pression dans le glomérule augmente, aggravant les lésions rénales. De plus, l'hypertension artérielle peut endommager les artères et les veines de tous les organes, augmentant ainsi le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, d'anévrisme, d'insuffisance cardiaque, etc.

syndrome néphrotique

Le Dr Hien a expliqué que normalement, la membrane de filtration glomérulaire ne laisse pas passer les grosses molécules comme les protéines. Cependant, en cas de glomérulonéphrite aiguë, la membrane de filtration glomérulaire s'enflamme et se détériore, provoquant une fuite de protéines, conduisant au syndrome néphrotique. Cette affection entraîne une perte importante de protéines par l'urine (protéinurie), augmentant le risque de formation de caillots sanguins dans les artères et les veines, ce qui est dangereux pour la santé.

Insuffisance rénale aiguë

La glomérulonéphrite représente 10 % des causes d'insuffisance rénale aiguë. L'insuffisance rénale aiguë est une affection caractérisée par une détérioration brutale de la fonction rénale, souvent observée dans les cas de glomérulonéphrite à évolution rapide, de glomérulonéphrite post-streptococcique, de glomérulonéphrite proliférative mésangiale, de néphrite lupique… Cette maladie provoque fatigue, faiblesse, œdèmes, éruptions cutanées et démangeaisons, difficultés respiratoires et modifications des mictions…

Si elle n'est pas détectée précocement et traitée rapidement et correctement, l'insuffisance rénale aiguë peut facilement évoluer vers une insuffisance rénale chronique et terminale. À ce stade, le patient peut présenter des troubles rénaux tels qu'une surcharge hydrique, un syndrome d'hyperurée sanguine, une hyperkaliémie, une acidose métabolique, une anémie, des maladies cardiaques, etc., rendant le traitement difficile, voire mortel en l'absence de dialyse ou de transplantation rénale.

maladie rénale chronique

Une inflammation ou des lésions rénales prolongées, non traitées ou récurrentes, peuvent entraîner une dégradation de la fonction rénale et conduire à une insuffisance rénale chronique. Cette maladie peut toucher presque tous les organes : rétention d'eau provoquant un gonflement des membres, hypertension artérielle, œdème pulmonaire ; hyperkaliémie provoquant un arrêt cardiaque et augmentant le risque de maladie cardiovasculaire ; fragilité osseuse, augmentant le risque de fractures ; anémie ;… Les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique depuis longtemps peuvent développer une fibrose rénale. Lorsque les lésions ne peuvent être réparées, le patient a besoin d'une dialyse ou d'une greffe de rein pour rester en vie.

Selon le Dr Hien, la glomérulonéphrite aiguë peut être guérie en 4 à 6 semaines. Cependant, si elle n'est pas détectée et traitée correctement, elle peut facilement entraîner des complications, avec des schémas thérapeutiques complexes et une durée de traitement prolongée. Ces complications affectent non seulement la santé physique, mais aussi entraînent des coûts élevés, une pression financière accrue, des difficultés professionnelles et des conséquences sur la santé mentale du patient.

Le Dr Hien recommande donc à chacun d'être à l'écoute de son corps pour reconnaître les symptômes inhabituels. Selon le type de glomérulonéphrite, les symptômes varient. En cas d'œdème dû à une rétention d'eau au niveau des chevilles, du visage ou de tout le corps ; de mictions nocturnes fréquentes, d'urines sanglantes ou mousseuses ; d'hypertension artérielle ; de perte d'appétit, d'indigestion ; de nausées et de vomissements ; de crampes ; d'essoufflement et de toux ; ou encore de fortes douleurs dans le haut du dos, derrière les côtes, le patient doit consulter immédiatement un médecin pour un examen et un traitement rapide.

Les patients doivent respecter le régime de traitement, combiner une nutrition appropriée avec les symptômes et l’état de la maladie pour minimiser les complications.

Trinh Mai

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