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Le ministère de la Santé publie 10 messages sur la prévention de la rougeole

Báo Đầu tưBáo Đầu tư23/03/2025

Actuellement, il n’existe pas de traitement spécifique contre la rougeole, la vaccination est donc la mesure préventive la plus efficace.


Dernières nouvelles du 21 mars : Le ministère de la Santé publie 10 messages sur la prévention de la rougeole

Actuellement, il n’existe pas de traitement spécifique contre la rougeole, la vaccination est donc la mesure préventive la plus efficace.

Selon le ministère de la Santé , la rougeole est l’une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications graves telles que la pneumonie, l’encéphalite, la diarrhée sévère et la malnutrition.

Le ministère de la Santé met en garde contre la rougeole chez les enfants

Les statistiques du ministère de la Santé montrent que depuis début 2025, le pays a enregistré environ 40 000 cas suspects de rougeole, dont 5 décès liés à la maladie. Les cas de rougeole sont principalement concentrés dans le Sud (57 %), le Centre (19,2 %), le Nord (15,1 %) et les Hauts Plateaux du Centre (8,7 %).

La rougeole est l’une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications graves telles que la pneumonie, l’encéphalite, la diarrhée sévère et la malnutrition.

Lors de la récente conférence nationale en ligne sur la prévention et le contrôle de la rougeole, le ministre de la Santé Dao Hong Lan a mis en garde contre la situation épidémique compliquée.

Bien que la rougeole soit depuis longtemps une maladie évitable par la vaccination, le nombre de cas continue d'augmenter dans de nombreux pays, dont le Vietnam. Le ministre Dao Hong Lan a souligné que les épidémies de rougeole pourraient continuer à augmenter à l'avenir, en particulier dans les zones à haut risque telles que les provinces montagneuses, les zones peuplées de minorités ethniques et les zones à faible taux de vaccination.

Face à l'évolution complexe de l'épidémie, le ministre Dao Hong Lan a demandé aux comités populaires des provinces et des villes d'allouer des ressources en priorité pour accélérer la campagne de vaccination contre la rougeole. Les enfants qui n'ont pas encore l'âge requis pour être vaccinés ou qui n'ont pas reçu suffisamment de doses de vaccin sont prioritaires. Le ministère de la Santé exige que la campagne de vaccination soit achevée d'ici mars 2025.

Le ministre a également appelé les localités à renforcer la communication et à mobiliser la population pour une vaccination complète et une prévention proactive de la rougeole. Parallèlement, les provinces et les villes doivent évaluer et vacciner les zones à faible taux de vaccination afin d'éviter une propagation généralisée de la maladie. Les établissements médicaux doivent préparer du matériel médical et des réserves de médicaments afin de prévenir les infections croisées.

En application des directives du Premier ministre dans la dépêche officielle n° 23/CD-TTg du 15 mars 2025, le ministère de la Santé a compilé les besoins en vaccins des localités et élaboré un plan pour la deuxième phase de vaccination contre la rougeole en 2025. Jusqu'à présent, 63/63 provinces et villes ont mis en œuvre des campagnes de vaccination de rattrapage et de rattrapage pour les sujets n'ayant pas reçu suffisamment de doses.

Pour soutenir cette campagne, le ministère de la Santé a mobilisé l'aide du VNVC, qui a fourni 500 000 doses de vaccin contre la rougeole. De plus, ces 500 000 doses serviront à rattraper le retard vaccinal des enfants de 1 à 5 ans n'ayant pas reçu suffisamment de doses dans le cadre du Programme élargi de vaccination.

Pour prévenir l’épidémie, le ministère de la Santé a émis 10 messages importants comme suit : La rougeole se propage rapidement et peut facilement provoquer une épidémie.

Lorsqu'un enfant est atteint de la rougeole ou suspecté de l'être, il est nécessaire de l'isoler pour éviter toute infection. La rougeole est l'une des principales causes de décès chez les enfants en raison de complications graves.

La vaccination contre la rougeole est la mesure préventive la plus efficace, car il n'existe pas de traitement spécifique contre la rougeole. Les enfants doivent recevoir la première dose du vaccin contre la rougeole à 9 mois et la deuxième à 18 mois, conformément au Programme élargi de vaccination.

La campagne de vaccination contre la rougeole pour les enfants de 6 à 9 mois et de 1 à 10 ans vise à prévenir la maladie et ses complications graves. Les enfants non vaccinés ou n'ayant pas reçu deux doses de vaccin doivent être vaccinés pendant la campagne.

Les parents doivent emmener leurs enfants dans les centres de vaccination pour participer à la campagne de vaccination contre la rougeole. Le vaccin contre la rougeole est sûr et efficace, et peut provoquer des réactions légères telles que fièvre ou éruption cutanée, qui disparaissent après quelques jours. Si votre enfant présente une forte fièvre, des pleurs persistants, des difficultés respiratoires ou une mauvaise alimentation après la vaccination, emmenez-le dans un établissement médical.

Des millions de Vietnamiens souffrent d’hépatite sans le savoir.

Les hépatites B et C, si elles ne sont pas traitées rapidement, peuvent évoluer silencieusement vers une cirrhose, un cancer du foie et être la cause de décès pour des millions de personnes. Cependant, de nombreux Vietnamiens ignorent encore qu'ils sont atteints de cette maladie et ne bénéficient pas d'un traitement approprié.

On estime que le Vietnam compte environ 7,6 millions de personnes infectées par le virus de l’hépatite B, mais seulement plus de 1,6 million ont été diagnostiquées et environ 45 000 ont reçu un traitement.

De même, seulement 60 000 personnes environ sont diagnostiquées avec l'hépatite C, alors que près d'un million de personnes en sont effectivement atteintes. Le Vietnam figure actuellement parmi les 10 pays présentant les taux d'infection par les hépatites B et C les plus élevés au monde. De plus, environ 40 millions de Vietnamiens ne sont pas immunisés ou n'ont pas été vaccinés contre l'hépatite B.

Les hépatites chroniques B et C sont les principales causes d'environ 80 % des cas de cancer du foie, une maladie en augmentation. Ce type de cancer a un pronostic sombre, un faible taux de survie et constitue la principale cause de décès, avec plus de 23 000 cas chaque année au Vietnam, selon les données du Centre international de recherche sur le cancer (Globocan).

Le professeur associé, le Dr Bui Huu Hoang, vice-président de l'Association médicale de Ho Chi Minh-Ville et président de l'Association du foie et de la bile de Ho Chi Minh-Ville, a averti que les hépatites chroniques B et C se développent silencieusement, endommageant progressivement le foie et peuvent conduire à une cirrhose ou à un cancer du foie si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.

Parmi les décès par cancer du foie, plus de 50 % sont dus au virus de l'hépatite B et 26 % à l'hépatite C. Malheureusement, la plupart des patients ne découvrent la maladie qu'à un stade tardif, lorsqu'un traitement efficace n'est plus possible. On prévoit que l'incidence de la cirrhose et du cancer du foie continuera d'augmenter sans un diagnostic et un traitement plus étendus.

Le professeur agrégé Hoang recommande que le dépistage de l’hépatite virale puisse sauver des vies et constitue une première étape importante dans la prévention de l’infection.

Le Vietnam a pour objectif d’éliminer l’hépatite d’ici 2030, mais le plus grand défi à relever aujourd’hui est que le taux de personnes conscientes de leur infection est encore trop faible.

Une enquête de 2024 a révélé qu'environ 66 % des personnes interrogées estimaient que le dépistage des hépatites B et C n'était pas important et qu'elles se sentaient en bonne santé. Une enquête antérieure du ministère de la Santé avait également révélé que plus de 52 % des personnes interrogées n'avaient jamais entendu parler des hépatites B et C.

Outre le manque de sensibilisation, le coût des traitements et l'absence de programmes de dépistage de l'hépatite virale constituent également des obstacles majeurs. Selon le Dr Nguyen Bao Toan, chef du laboratoire du Centre médical de Hô-Chi-Minh-Ville, le dépistage de l'hépatite B par le test HBsAg ne suffit pas encore à évaluer l'état infectieux.

Chez certaines personnes infectées par le virus depuis longtemps, la concentration d'antigène diminue, rendant le test indétectable. Par conséquent, des tests complémentaires, tels que le trio AgHBs, Anti-HBc, Anti-HBs, sont nécessaires pour obtenir des résultats plus précis. Cependant, de nombreux établissements médicaux n'ont pas encore déployé cette technique.

Le coût du traitement de l'hépatite reste élevé. Les patients atteints d'hépatite B doivent débourser entre 80 000 et 1 300 000 VND par mois et être traités à vie.

Le traitement de l'hépatite C coûte environ 20 à 21 millions de VND pour 12 semaines de traitement, tandis que l'assurance ne couvre que 50 % du coût. De plus, la diminution des programmes d'aide internationale a un impact considérable sur la prévention de la maladie.

Selon les directives 2019 du ministère de la Santé, les femmes enceintes doivent subir un dépistage de l'hépatite B lors de leur première consultation prénatale, ainsi que du VIH et de la syphilis. Cependant, à l'heure actuelle, seulement 60 à 70 % des femmes enceintes sont dépistées pour l'hépatite B à l'échelle nationale. En particulier, il n'existe toujours pas de données sur le dépistage prénatal, période cruciale pour le traitement visant à prévenir la transmission du VHB de la mère à l'enfant.

Détecter une maladie cardiaque congénitale à partir des symptômes de l'hypertension artérielle

M. Tan, 31 ans, a soudainement découvert qu'il souffrait d'une sténose aortique après que sa tension artérielle soit restée élevée malgré la prise régulière de médicaments pendant trois mois.

Avant cela, il se sentait toujours en bonne santé, n'avait aucun problème dans ses activités quotidiennes et son travail, et ne ressentait que de temps en temps de légers étourdissements.

Cependant, en mesurant sa tension artérielle, il a découvert que sa tension artérielle variait entre 180 et 200 mmHg et a commencé à prendre des médicaments contre l'hypertension, mais son état ne s'est pas amélioré, sa tension artérielle est restée à 160-180 mmHg.

Le 21 mars, le Dr Pham Thuc Minh Thuy, du département des maladies cardiaques congénitales, centre cardiovasculaire, hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que le fils de M. Tan, aujourd'hui âgé de 5 ans, avait subi une intervention chirurgicale pour réparer une coarctation aortique alors qu'il avait un peu plus d'un an.

La coarctation de l'aorte est une cardiopathie congénitale actuellement suivie à l'hôpital général de Tam Anh. Lors de l'examen et de la consultation avec la famille, le médecin a expliqué l'état du fils de M. Tan et a conseillé au couple de passer un examen cardiaque.

Lorsque M. Tan et sa femme sont arrivés à l'hôpital, le Dr Thuy a remarqué que la tension artérielle de M. Tan était très élevée, avec notamment une nette différence entre la tension artérielle dans ses bras et ses jambes (la tension artérielle dans ses bras était d'environ 200 mmHg, tandis que la tension artérielle dans ses jambes n'était que d'environ 120 mmHg).

Soupçonnant que M. Tan souffrait d'une sténose aortique comme son fils, le médecin lui a demandé de passer une échocardiographie. Les résultats l'ont surpris lorsqu'il a découvert qu'il souffrait de cette cardiopathie congénitale à l'âge de 31 ans.

Il s’agit d’un cas particulier, comme « donner naissance à l’enfant avant de donner naissance au père », ce qui signifie que les parents ne sont pas au courant de leur maladie jusqu’à ce qu’elle soit découverte accidentellement lors du traitement de leur enfant.

La coarctation de l'aorte est un rétrécissement de l'aorte, entraînant une diminution du flux sanguin dans ce segment de l'artère. À terme, cela peut altérer les barorécepteurs carotidiens et réduire le flux sanguin vers les reins, activant ainsi le système rénine-angiotensine-aldostérone, provoquant ainsi une hypertension artérielle.

Le cas de M. Tan était également accompagné d'une valvulopathie aortique bicuspide (au lieu de la tricuspide normale), entraînant une ouverture et une fermeture anormales de la valve, provoquant une régurgitation aortique. Ce phénomène, associé à un flux sanguin tourbillonnaire anormal, a provoqué une dilatation du sinus de Valsalva et de l'aorte ascendante.

On a demandé à M. Tan de faire des tests paracliniques supplémentaires pour vérifier d'autres anomalies telles que des kystes rénaux (l'échographie abdominale a montré que ses reins n'avaient aucun problème) et des anévrismes cérébraux (heureusement, les résultats de l'IRM cérébrale n'ont montré aucun anévrisme).

La sténose aortique de M. Tan a progressé, provoquant une augmentation de la pression dans l'artère située devant la sténose, ce qui entraîne une hypertrophie ventriculaire gauche et une augmentation de la pression artérielle dans les membres supérieurs. Cela empêche également sa tension artérielle de baisser malgré les médicaments.

Le Dr Vu Nang Phuc, chef du service de cardiologie congénitale, a déclaré que l'état de M. Tan était très dangereux, notamment en raison du rétrécissement de la coarctation aortique, qui exerçait une forte pression sur le ventricule gauche. Sans intervention rapide, la maladie pouvait entraîner de graves complications telles qu'une hypertension chronique, une hémorragie cérébrale, un anévrisme aortique, une insuffisance cardiaque, une insuffisance rénale, voire le décès.

Le médecin a ordonné à M. Tan de subir une tomodensitométrie de l'aorte pour déterminer la taille, l'emplacement et la longueur de l'artère rétrécie, ainsi que pour évaluer la calcification autour de la zone rétrécie, car la calcification peut entraîner un risque de rupture aortique lors de l'intervention.

Les résultats ont montré que l’équipe médicale a choisi un stent avec une membrane externe d’un diamètre de 16 mm, adapté à la taille de l’artère.

L'intervention a été un succès, le médecin a utilisé un stent attaché à un ballon pour dilater l'aorte à l'endroit rétréci.

Une fois le stent correctement positionné, le médecin a réalisé une angioplastie par ballonnet afin de le dilater et de l'adapter à la paroi aortique. Après l'intervention, la tension artérielle de M. Tan est tombée à 130/80 mmHg, et l'index de tension artérielle entre les membres supérieurs et inférieurs était similaire. Il a pu quitter l'hôpital deux jours plus tard.

Le Dr Phuc a confirmé que la sténose aortique peut être traitée, mais que les patients doivent être suivis à long terme. Après l'intervention, les patients présentent toujours un risque de récidive, d'anévrisme aortique ou d'hypertension artérielle.

Les patients doivent notamment adopter un régime alimentaire équilibré, pratiquer une activité physique régulière et effectuer des examens médicaux réguliers. Les femmes ayant été traitées pour une sténose aortique et souhaitant une grossesse doivent en discuter attentivement avec leur médecin avant de prendre une décision.

La coarctation aortique présente de nombreuses complications potentiellement dangereuses et est souvent détectée tardivement en raison de l’absence de symptômes évidents.

Certains patients peuvent présenter des symptômes tels qu'une peau pâle, une transpiration excessive, une respiration rapide, une respiration difficile, un pouls rapide, une mauvaise alimentation (chez les enfants) ; des maux de tête, une hypertension artérielle, des problèmes rénaux, une faiblesse des jambes pendant l'activité physique (chez les adultes).

Par conséquent, en cas de symptômes inhabituels ou d’antécédents familiaux de maladie cardiovasculaire, les patients doivent consulter immédiatement un médecin pour un traitement rapide et pour limiter les complications dangereuses.



Source : https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html

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