Le 25 avril 2025, le Bureau central du Parti a publié la note n° 176-TB/VPTW, conclusion du secrétaire général To Lam lors de la séance de travail avec les représentants du Comité du Parti du gouvernement et des ministères et branches centraux sur la santé publique. Bien que ce document fasse moins de cinq pages A4, il a envoyé un signal profond de réforme, comparable au « battement de tambour » qui a marqué le début de la révolution dans le domaine de la santé au Vietnam.
Du point de vue de quelqu'un qui étudie, critique et défend les politiques de santé axées sur le développement communautaire, je trouve que la Note contient de nombreuses innovations fondamentales en matière de qualité. Bien que je l'aie lue avec prudence, en séparant émotions et évaluation objective, j'en arrive néanmoins à une conclusion claire : les conclusions et les orientations du Secrétaire général constituent le point de départ d'un processus de réforme profonde et globale, non seulement dans le secteur de la santé, mais aussi dans les comportements culturels de l'ensemble de la population en matière de soins. Une véritable révolution socialisée des soins de santé s'amorce, avec pour objectif d'améliorer la qualité des soins, à la hauteur de la réputation du peuple vietnamien au XXIe siècle.
Avis 176-TB/VPTW, conclusion du Secrétaire général To Lam , envoie un signal de réforme globale de la santé, améliorant la qualité des soins de santé pour tous
Vous trouverez ci-dessous 9 avis spécifiques expliquant la déclaration ci-dessus.
Premièrement, affirmer le point de vue moderne et humain du Parti sur les soins de santé
Dès l'ouverture, le Secrétaire général a affirmé : « Investir dans la protection, les soins et l'amélioration de la santé des populations, c'est investir dans le développement du pays. » Il s'agit non seulement d'une déclaration politique, mais aussi d'une déclaration d'orientation stratégique du pays. Cet esprit évoque l'esprit révolutionnaire qui a marqué les différentes périodes historiques du pays.
Deuxièmement, définir clairement le système de critères d’évaluation du système de santé vietnamien.
Le Secrétaire général a clairement énoncé l’objectif : « Construire un système de santé équitable, de qualité, efficace et intégré à l’échelle internationale. » Bien que résumée en une seule phrase, il s’agit d’une orientation fondamentale, reflétant une pensée systémique et actualisant pleinement les facteurs d’évaluation modernes dans l’administration de la santé.
Troisièmement, il faut évaluer franchement et objectivement les limites existantes.
Dans sa conclusion, le Secrétaire général n'a pas hésité à souligner que les lacunes et les limites actuelles des soins de santé sont « bien plus importantes » que les réalisations. Cette évaluation porte sur la qualité du cadre de vie, la culture socio-sanitaire, la qualité du système de santé et la santé écologique. Les éloges proviennent principalement de sources internationales, tandis que les indicateurs internes restent préoccupants. Ce constat témoigne d'une réflexion innovante et approfondie sur le fond.
Le personnel du centre médical du district de Mu Cang Chai examine les patients
Quatrièmement, lier les soins de santé aux objectifs de développement national
Le Secrétaire général n'a pas dissocié les soins de santé du développement national global, mais les a intégrés aux objectifs de développement durable. Il a déclaré : « L'action de santé publique doit viser à bâtir un Vietnam en bonne santé… conformément aux objectifs de développement du pays à l'horizon 2030 et 2045. » L'intégration des objectifs de santé dans la stratégie nationale de développement témoigne de l'unité de pensée du leadership multisectoriel, reliant santé, économie et société.
Cinquièmement, il faut redonner aux soins de santé la place stratégique qui leur revient.
Pour la première fois, les soins de santé sont identifiés comme une priorité politique majeure du développement socio-économique. Il s'agit d'un changement qualitatif, car les soins de santé ne sont plus seulement un service de soutien, mais aussi un élément central de la stratégie nationale.
Sixièmement, l’ensemble du système politique s’implique, visant à instaurer une santé universelle.
L'approche « Santé pour tous – Tous pour la santé » reflète l'esprit de mobilisation de l'ensemble de la société. Le Secrétaire général a souligné la nécessité de mobiliser de manière synchrone l'ensemble du système politique, tous les niveaux sectoriels et tous les citoyens, afin d'atteindre cet objectif, dans le respect des principes de transparence, de responsabilité et de suivi précis des progrès.
Septièmement, soyez décisif dans vos actions, précis dans votre organisation et clair dans votre feuille de route.
Le Secrétaire général a assigné des tâches spécifiques : le Comité du Parti gouvernemental doit présider à la rédaction de la résolution du Bureau politique sur les soins de santé, gérer les « nouveaux problèmes, les enjeux majeurs, les goulots d'étranglement et les points délicats », et définir clairement les objectifs, la feuille de route et les responsabilités. En particulier, les sous-commissions des documents et les sous-commissions socio-économiques du XIVe Congrès national sont tenues d'examiner et de mettre à jour intégralement le contenu des soins de santé dans les documents soumis au Congrès. Il s'agit là d'une manifestation claire d'une volonté d'action résolue et d'une mise en œuvre ciblée.
Huitièmement, innover fondamentalement le modèle de soins de santé – de la structure à la fonction
L'avis 176 ne se limite pas à l'orientation politique, mais aborde également l'organisation technique du secteur de la santé. Pour la première fois, le Parti prône une restructuration du système de santé, passant d'un modèle à trois niveaux à un modèle à deux niveaux, avec les soins de santé primaires comme fondement.
Les soins de santé primaires sont clairement repositionnés en termes de fonctions : soins primaires, prévention, gestion des maladies chroniques, examens périodiques, dossiers médicaux électroniques… Cela exige du secteur médical un changement de mentalité : d’un modèle de traitement centré sur l’individu à un modèle de soins proactifs et continus au sein de la communauté. Une transformation « à la fois matérielle et logicielle ».
Investir dans la protection, les soins et l’amélioration de la santé des populations, c’est investir dans le développement du pays.
L'avis 176-TB/VPTW, conclusion du Secrétaire général To Lam, lance un signal fort en faveur d'une réforme globale du système de santé, visant à améliorer la qualité des soins pour tous. Il exige que les soins de santé de proximité soient « suffisamment solides, dotés de personnel et de technologies suffisants » et qu'ils deviennent un lieu de confiance. C'est un appel fort. Le défi est immense, car ce changement nécessite une structure organisationnelle, un système financier, une formation des ressources humaines et, surtout, une évolution de la culture professionnelle.
Neuvièmement, vers des soins de santé pour la population – des soins complets, humains et durables
Le Secrétaire général a affirmé : « Une société en bonne santé ne peut pas dépendre uniquement des médecins. » Tel est le message essentiel, moderne et parfaitement conforme à la nature d'un système de santé avancé. La politique de bilans de santé annuels, la feuille de route vers l'hospitalisation gratuite pour tous (2030-2035), la mise en place du dossier médical électronique, la connexion et le partage des données d'examens et de traitements médicaux… sont des mesures concrètes qui illustrent l'objectif de soins de santé pour tous.
Le Secrétaire général a également souligné le rôle proactif de chaque citoyen dans la prévention des maladies : alimentation saine, sport, bilans de santé réguliers, soins psychiques, éviter l'alcool et le tabac... Une approche qui place la santé communautaire au centre - bien au-delà de la mentalité traditionnelle « patient-médecin ».
La conclusion du Secrétaire général constitue une vision stratégique cohérente, systématique, approfondie et hautement réalisable. Il ne s'agit pas seulement d'une orientation politique, mais aussi d'un appel aux armes lancé à l'ensemble du système : le secteur de la santé, le gouvernement, le parlement et chaque citoyen.
Cependant, pour réaliser cette révolution médicale, le défi est de taille. Le Vietnam a besoin de :
Restructurer le système de santé en lien avec la couverture santé universelle. Renforcer les soins de santé primaires, former des professionnels de santé communautaires de qualité. Transformer le modèle de financement de la santé, réduire les paiements directs. Appliquer la transformation numérique, synchroniser les données de la couverture santé universelle. Transformer la culture des soins de santé, de passive à proactive.
Il s’agit d’un problème de politique, d’organisation, de ressources et aussi d’un test de la capacité de réforme et de l’engagement à agir pour les citoyens de l’ensemble du système politique.
Selon VOV
Source : https://baothanhhoa.vn/chi-dao-cua-tong-bi-thu-to-lam-nhu-tieng-trong-lenh-cai-cach-y-te-toan-dien-251444.htm
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