Les experts prévoient que le vaccin russe contre le cancer permettra d'éliminer la «condamnation à mort» et d'offrir davantage de chances de survie.

(Journal Dan Tri) - Avec le nouvel espoir suscité par le vaccin Enteromix hautement personnalisé, les experts estiment que pour une application généralisée, davantage de données et des considérations de coûts sont nécessaires pour éviter qu'il ne devienne un « rêve irréaliste » pour les patients.

Le chagrin d'un oncologue lorsqu'il annonce à un patient que son traitement doit être interrompu.

Dans une clinique d'oncologie, la conversation ne tourne pas toujours autour des plans de traitement et des résultats d'examens.

Il y a des jours où le plus difficile n'est pas de choisir un traitement, mais de trouver les mots pour annoncer au patient et à sa famille que la médecine a épuisé toutes les autres options. Pour les oncologues, c'est un moment dévastateur.

Le Dr Nguyen Duy Anh, spécialiste en oncologie, a déclaré que chaque patient est un individu unique avec ses propres problèmes inachevés.

« J’ai traité une fois un patient de 19 ans atteint d’un sarcome des tissus mous, une forme de cancer rare et à progression rapide. »

La patiente a été admise à l'hôpital alors que la maladie était déjà à un stade avancé. Mon équipe et moi avons néanmoins décidé de la traiter de manière intensive par chimiothérapie et radiothérapie, en surveillant étroitement chaque cycle.

Au bout de six mois, la maladie ne répondait pas. Un jour, pendant son traitement, le patient m'a confié : « J'aurais aimé avoir une année de plus pour aller à l'école et emmener ma mère en voyage . »

« Deux semaines plus tard, j'ai dû annoncer à la famille que nous ne pouvions plus intervenir. Ce fut un moment incroyablement difficile », a confié le Dr Duy Anh.

De nouveaux signaux provenant du vaccin à ARNm personnalisé (Enteromix) répondent aux attentes des patients atteints de cancer et des oncologues, promettant des « résultats ciblés avec une toxicité minimale » (Photo : Bao Ngoc).

Dans ces moments d'impuissance, tout signe de progrès en médecine, et notamment les pistes prometteuses pour réduire la toxicité et individualiser les traitements, est suivi de près par les professionnels de santé.

L’actualité concernant le vaccin russe à ARNm personnalisé, Enteromix, a donc suscité un intérêt particulier ces derniers jours, car il répond parfaitement aux attentes des patients atteints de cancer et des médecins en matière d’« efficacité ciblée et de toxicité minimale ».

Selon l'OMS, le Vietnam enregistre chaque année environ 165 000 nouveaux cas et 115 000 décès dus au cancer. Parmi les cancers les plus fréquents figurent ceux du foie, du poumon, de l'estomac, du sein et du côlon-rectum. Des personnes âgées de seulement 20 ans ont été diagnostiquées d'un cancer colorectal.

Le vaccin russe contre le cancer représente un pas en avant, mais davantage de données sont nécessaires.

S'adressant à un journaliste du quotidien Dan Tri , le Dr Duy Anh a déclaré que l'annonce faite par la Russie selon laquelle elle est prête à utiliser un vaccin contre le cancer et attend l'approbation du ministère de la Santé du pays pour une utilisation clinique constitue un pas en avant très important dans le domaine du traitement du cancer.

Selon le Dr Duy Anh, le concept de vaccins contre le cancer n'est pas nouveau, mais il est encore en phase d'essais et de développement. Actuellement, il en existe deux principaux types :

Vaccins préventifs : tels que le vaccin contre le VPH (pour prévenir le cancer du col de l’utérus) ou le vaccin contre l’hépatite B (pour prévenir le cancer du foie). Ils ont été largement utilisés.

La vaccination thérapeutique vise à activer le système immunitaire afin qu'il reconnaisse et détruise les cellules cancéreuses déjà formées. Cette approche, encore novatrice, fait actuellement l'objet d'essais cliniques dans de nombreux pays (États-Unis, Japon, Allemagne, Chine, etc.).

Selon le Dr Duy Anh, l'annonce par la Russie de sa préparation à l'utilisation clinique d'un vaccin contre le cancer constitue un pas en avant significatif (Photo : Bao Ngoc).

« Pour qu'un vaccin contre le cancer soit considéré comme efficace à 100 %, il doit fournir des preuves cliniques claires, à travers de multiples phases d'essais avec des échantillons de grande taille, dans plusieurs centres et avec un suivi à long terme. »

En médecine, et plus particulièrement en oncologie, les affirmations d’une « efficacité à 100 % » doivent toujours être abordées avec prudence, car le cancer est intrinsèquement complexe et diversifié, et il n’existe pas de traitement unique qui puisse être appliqué universellement à tous les patients », a expliqué le Dr Duy Anh.

Le Dr Duy Anh a indiqué que si les résultats précliniques et les essais de phase I et II sont positifs, alors c'est un signe positif.

« Toutefois, pour une application à grande échelle, une phase III avec un échantillon de grande taille, une comparaison avec le protocole standard et un suivi suffisamment long sont nécessaires », a souligné le Dr Duy Anh.

Outre les attentes, les scientifiques ont besoin de davantage de données pour valider l'efficacité durable du vaccin Enteromix (Photo : Arizona State University).

Le Dr Dhiren Bhatia, ancien conseiller de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), a également souligné : « L'essai de phase I n'a porté que sur 48 patients. Cette phase évalue principalement la sécurité et il est encore impossible de confirmer l'efficacité à long terme. Nous avons besoin de davantage de données sur les taux de survie, la progression de la maladie et les résultats après 6 à 12 mois. »

Selon les informations de l'Agence fédérale biomédicale de Russie (FMBA), le vaccin sera utilisé en premier lieu pour le cancer colorectal.

Selon l'agence, outre le cancer colorectal, les patients atteints d'un cancer du poumon, du sein ou du pancréas pourraient également bénéficier de ce vaccin.

Les patients dont le système immunitaire est affaibli et qui ne tolèrent pas les traitements traditionnels constituent un groupe de patients qui pourraient avoir besoin de ce vaccin pour leur traitement.

Traitement du cancer au Vietnam : la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie sont les « piliers » du traitement.

Au Vietnam, le protocole standard de traitement du cancer repose encore aujourd'hui sur trois méthodes standardisées qui ont prouvé leur efficacité à long terme : la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

De plus, les méthodes modernes telles que la thérapie ciblée et l'immunothérapie ouvrent davantage de possibilités, pleines de potentiel mais avec des contraintes pratiques concernant les indications biologiques, les coûts et les taux de réponse.

Les méthodes traditionnelles (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie) restent la « pierre angulaire » de la plupart des protocoles de traitement.

Selon le Dr Duy Anh, les trois méthodes de chirurgie, de chimiothérapie et de radiothérapie sont efficaces aux premiers stades, mais elles épuisent les forces physiques et mentales du patient (Photo : Getty).

Selon le Dr Duy Anh, les avantages de la méthode traditionnelle sont étudiés et appliqués depuis des décennies, notamment à ses débuts.

Cependant, ces méthodes provoquent chez les patients des douleurs dues à un affaiblissement du système immunitaire, des nausées, une chute de cheveux, et ont parfois une efficacité limitée dans les cas de tumeurs métastatiques ou réfractaires.

Le Dr Duy Anh a expliqué que la thérapie ciblée agit sur des molécules/mutations spécifiques des cellules cancéreuses, ce qui entraîne une sélectivité élevée et une toxicité généralement plus faible que la chimiothérapie.

« Toutefois, sa limite est qu'il n'est efficace que lorsqu'il existe une mutation appropriée, en fonction de la maladie, et seulement environ 10 à 30 % des patients y répondent », a déclaré le Dr Duy Anh.

Les méthodes modernes améliorent la qualité du traitement, mais elles sont coûteuses et seulement 20 à 30 % des patients environ répondent au traitement (Photo : Getty).

En immunothérapie, l'objectif est d'activer le système immunitaire pour qu'il reconnaisse et détruise les cellules cancéreuses.

« Il s'agit généralement d'inhibiteurs de points de contrôle immunitaire tels que PD-1, PD-L1... L'avantage est qu'ils peuvent fournir une réponse durable dans certaines maladies (mélanome, cancer du poumon...). »

Cependant, cette méthode est très coûteuse, a un faible taux de réponse (généralement seulement 20 à 30 %) et comporte le risque d'effets secondaires auto-immuns pouvant affecter plusieurs organes », a informé le Dr Duy Anh.

Selon le Dr Duy Anh, le vaccin Enteromix russe est considéré comme une avancée scientifique et personnalisée.

« Le mécanisme de ce type de vaccin consiste à utiliser les informations génétiques de la tumeur elle-même pour concevoir un ARNm spécifique, entraînant ainsi le système immunitaire à identifier et à attaquer avec précision les cellules cancéreuses », a expliqué le Dr Duy Anh.

Le Dr Duy Anh a également souligné les avantages attendus de ce type de vaccin : une personnalisation très élevée, une toxicité extra-cible réduite et le potentiel de synergie immunitaire pour accroître l’efficacité.

En particulier, cela pourrait constituer une option de traitement plus douce : des injections intramusculaires simples et peu invasives, moins d’effets secondaires que la chimiothérapie/radiothérapie et une approche personnalisée adaptée au profil génétique de chaque patient.

Pour que les vaccins contre le cancer ne restent pas un « rêve de luxe », des politiques sur l’accessibilité financière, l’infrastructure de test, la production, ainsi qu’une feuille de route et des lignes directrices fondées sur des preuves scientifiques sont nécessaires (Photo : Getty).

Cependant, le Dr Duy Anh a également souligné les limites actuelles : la technologie est complexe, le coût est élevé et le processus de production est adapté à chaque patient, ce qui le rend long et inadapté aux situations nécessitant un traitement urgent.

« Les principaux défis restent le coût et l'accessibilité. Pour éviter de devenir un "rêve de luxe", il est nécessaire de mettre en place des politiques de paiement, une infrastructure de test, une production et une feuille de route de mise en œuvre fondée sur des preuves scientifiques », a souligné le Dr Duy Anh.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm