Technologie de robot de positionnement autoguidé pour le traitement de l'épilepsie résistante

Pour la première fois au Vietnam, un cas d’épilepsie résistante chez un enfant a été traité avec succès grâce à la technologie du robot de positionnement Autoguide.

Traitement médical inefficace en raison d'une épilepsie résistante

Le patient BQK (9 ans, à Hanoï ) atteint d'épilepsie pharmacorésistante vient d'être traité avec succès par des médecins de l'hôpital Vinmec Central Park (HCMC) grâce à la technologie de positionnement robotique Autoguide.

En 2021, le bébé K. présentait des crises d'épilepsie inhabituelles et prenait un traitement antiépileptique prescrit par un médecin. En 2024, malgré une augmentation de la posologie et l'association de plusieurs médicaments, les crises persistaient, parfois plusieurs dizaines par jour. Ces crises prolongées affectaient gravement son développement physique et intellectuel. Malgré des traitements reçus dans de nombreux établissements, en Thaïlande et à l'étranger, son état ne s'améliorait pas.

L'équipe de médecins a installé le bras robotisé Autoguide avant d'insérer l'électrode dans le crâne.

PHOTO : THANH TUYEN

La famille a emmené le bébé à l'hôpital Vinmec Central Park pour un examen. Après un examen multidisciplinaire, une consultation et une évaluation complète, les médecins ont décidé d'appliquer la technique de pose d'électrodes intracrâniennes à l'aide du robot Autoguide.

Selon l'hôpital Vinmec Central Park, le cas de K. est complexe. Les techniques actuelles, telles que l'électroencéphalographie de surface, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomographie par émission de positons (TEP), ne permettent pas de localiser précisément le foyer épileptique. Malgré un traitement médicamenteux à dose maximale, la maladie reste irréversible.

Pour localiser précisément le foyer épileptique, les médecins doivent implanter des électrodes profondément dans le cerveau et enregistrer un électroencéphalogramme intracrânien (SEEG) en continu pendant plusieurs jours. Ces données permettent de déterminer avec précision le foyer épileptique situé profondément dans la région orbitaire frontale droite et le lobe frontal inférieur, où se concentrent de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins importants, notamment ceux impliqués dans la vision et l'odorat. Cette technique spécialisée exige une précision quasi absolue afin d'éviter d'endommager les structures nerveuses et vasculaires essentielles.

Pendant l'intervention, le robot Autoguide fait office de système de navigation intelligent, aidant le médecin à localiser et à insérer les électrodes dans le cerveau avec précision, rapidité et de manière minimalement invasive. Le bras robotisé est préprogrammé pour garantir que les électrodes soient positionnées correctement à l'endroit voulu pour l'examen, sans perturber les zones fonctionnelles.

Les petites incisions, de quelques millimètres seulement, réduisent la douleur, le risque d'infection et la durée de l'intervention. Auparavant, le placement des électrodes reposait en grande partie sur l'habileté et l'expérience. Grâce à l'Autoguide, la chirurgie atteint une précision maximale, même dans les cas complexes.

Grâce au positionnement précis du robot, l'intervention chirurgicale est sûre, limite les pertes de sang, est rapide et ne laisse aucune séquelle neurologique.

À ce jour, plus d'un mois après l'intervention, le patient atteint du syndrome de BQK a bien récupéré, sans séquelles neurologiques. Seules deux crises d'épilepsie légères ont été enregistrées pendant le sommeil, contre des dizaines par jour avant l'opération.

Le centre médical Vinmec Central Park est actuellement l'un des rares établissements médicaux du Vietnam à posséder le système de positionnement robotisé Autoguide.

Source : https://thanhnien.vn/cong-nghe-robot-dinh-vi-autoguide-dieu-tri-dong-kinh-khang-tri-185250725153610086.htm