Nouvelle proposition sur les primes d'assurance maladie

Le ministère de la Santé vient de soumettre un projet de décret détaillant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie, qui établit de nouvelles réglementations sur les primes d'assurance maladie pour différents groupes de sujets.

Le ministère de la Santé vient de soumettre un projet de décret détaillant un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie, qui établit de nouvelles réglementations sur les primes d'assurance maladie pour différents groupes de sujets.

Selon le projet de décret, la cotisation d'assurance maladie sera fixée à 4,5 % du salaire mensuel des assurés affiliés à l'assurance maladie obligatoire. Les employeurs en paieront les deux tiers et les salariés un tiers.

La prime d'assurance maladie sera fixée à 4,5% du salaire mensuel pour les sujets participant à l'assurance maladie obligatoire.

Les sujets soumis à ce taux de cotisation comprennent : Les salariés travaillant sous contrat de travail d'un mois ou plus, y compris les contrats à durée indéterminée et les contrats à durée déterminée. Les fonctionnaires et les employés du secteur public recevant des salaires du budget de l'État. Les salariés étrangers travaillant au Vietnam sous contrat de travail de douze mois ou plus.

En outre, la prime d'assurance maladie s'applique également à des groupes spécifiques de personnes, tels que : les chefs d'entreprise, les contrôleurs, les représentants du capital de l'État dans les entreprises et les coopératives qui perçoivent des salaires ; les ouvriers, les fonctionnaires de la défense, les policiers et les employés des agences secrètes ; les chefs d'entreprise affiliés à l'assurance sociale obligatoire.

La mise en œuvre de nouvelles réglementations de la Loi sur l’assurance maladie permet non seulement d’optimiser les recettes et les dépenses du système d’assurance, mais apporte également de nombreux avantages aux populations, notamment en améliorant la qualité des services médicaux et en réduisant la charge financière des familles.

L'un des points forts du projet de loi est l'extension de la couverture maladie. Ainsi, des groupes de personnes tels que les enfants de moins de 6 ans, les personnes ayant contribué à la révolution, les personnes issues de familles pauvres et précaires, ainsi que les étudiants, bénéficieront d'une prise en charge partielle ou totale des primes d'assurance maladie financée par le budget de l'État. Cela permettra de garantir que chacun, et en particulier les personnes à faibles revenus, ne soit pas laissé pour compte en matière de soins de santé.

Les cotisations d'assurance maladie sont progressivement réduites pour les membres d'un même foyer. Concrètement, la première personne paiera 4,5 % du salaire de base, les deuxième, troisième et quatrième personnes paieront respectivement 70 %, 60 % et 50 % de sa cotisation, et à partir de la cinquième personne, elles ne paieront que 40 %. Cette mesure contribue à alléger la charge financière des ménages liés à l'assurance maladie.

En ce qui concerne l'examen médical et le traitement de l'assurance maladie, selon les informations du ministère de la Santé, l'un des changements importants est le lien entre l'examen médical et le traitement de certaines maladies et groupes de maladies pour lesquels les participants à l'assurance maladie n'ont pas besoin d'une lettre de recommandation.

Concrètement, 62 maladies et groupes de maladies seront examinés et traités dans des établissements médicaux spécialisés, tandis que 167 maladies et groupes de maladies seront traités dans des établissements médicaux de base. Cela permet aux patients d'accéder à des services médicaux de qualité sans avoir à passer par des procédures d'orientation complexes.

Cela apporte un confort considérable aux patients, notamment en termes de gain de temps et d'argent, et de réduction des démarches administratives. Fini les démarches complexes et les demandes d'orientation préalables, les patients peuvent facilement se rendre directement à l'établissement médical adapté à leurs besoins.

Le ministère de la Santé stipule également que les participants à l'assurance maladie peuvent demander un examen médical et un traitement dans des établissements d'assurance maladie primaires autres que le lieu d'inscription sans avoir à se soucier des distinctions administratives.

Il s’agit d’un changement important qui permet aux participants à l’assurance maladie d’avoir plus de flexibilité dans l’accès aux services médicaux, en particulier pour les étudiants pendant les vacances d’été, les travailleurs en congé ou ceux qui voyagent fréquemment entre les localités.

Cela augmente non seulement le confort des patients, mais contribue également à redistribuer la charge sur les établissements médicaux dans les zones densément peuplées, réduisant ainsi la charge sur les hôpitaux de niveau supérieur.

Autre nouveauté : le transfert des examens et des soins médicaux liés à l'assurance maladie sera facilité grâce à la simplification des procédures administratives. Selon Mme Tran Thi Trang, directrice du département de l'assurance maladie, cette nouvelle réglementation contribue à réformer les procédures, à réduire les tracasseries inutiles et à créer des conditions favorables pour les patients tout au long de leur parcours de soins.

Les patients n'ont désormais plus besoin de demander une lettre de recommandation lorsqu'ils sont adressés par un médecin. Cela permet non seulement de réduire le temps d'attente, mais aussi de minimiser les coûts inutiles, comme le transport des patients.

En outre, la mise en œuvre du formulaire électronique de transfert d’établissement d’examen et de traitement médical et du formulaire électronique de rendez-vous de réexamen contribuera à simplifier les procédures administratives, à gagner du temps et à minimiser les actes frauduleux dans le transfert d’établissements d’examen et de traitement médical.

Le bon électronique est intégré à l'application VNeID du ministère de la Sécurité publique , contribuant à garantir la transparence et la commodité pour les patients lors de l'exécution des procédures nécessaires au cours du processus de traitement.

En outre, cela contribue également à réduire les coûts de paperasserie et à promouvoir l’application de la technologie dans la gestion des dossiers médicaux, ce qui est conforme aux tendances modernes et contribue à améliorer la qualité des services médicaux.

Outre les réformes des procédures administratives, la loi révisée sur l'assurance maladie prévoit également que les patients transférés vers un niveau supérieur bénéficieront de tous les avantages liés aux médicaments et au matériel médical prescrits par un établissement médical disposant d'une expertise technique supérieure. Il s'agit d'un point important, qui permet aux patients de bénéficier de services médicaux de qualité sans se soucier des coûts supplémentaires.

Ce règlement contribue à améliorer les soins de santé complets, en garantissant les droits des participants à l’assurance maladie dans l’utilisation des médicaments et des équipements médicaux standard.

Par ailleurs, l'une des nouveautés concerne la publicité et la transparence dans l'attribution des cartes d'assurance maladie. Les établissements de soins et d'examens médicaux seront chargés de publier le nombre de cartes d'assurance maladie attribuées, créant ainsi des conditions favorables pour l'inscription et l'utilisation des services de santé.

Le ministère de la Santé exige également des établissements médicaux qu'ils informent les patients de leurs droits et des maladies qui leur sont adressées, et qu'ils garantissent des prestations optimales aux assurés. Cela permet aux patients d'être plus proactifs dans la prise en charge de leur santé et de suivre les recommandations médicales.

Selon le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, de nouveaux points dans la loi sur l'assurance maladie et les circulaires connexes contribueront à renforcer le développement durable du système d'assurance maladie, créant des conditions favorables pour les personnes bénéficiant des soins de santé.

La décision d’améliorer la qualité des examens et des traitements médicaux, de simplifier les procédures et de garantir l’équité dans l’accès aux services médicaux aidera les gens à se sentir plus en sécurité lorsqu’ils participent à l’assurance maladie.

Source : https://baodautu.vn/de-xuat-moi-ve-muc-dong-bao-hiem-y-te-d242867.html