Réaction allergique grave 9 ans après une injection de silicone pour une augmentation du nez.

Neuf ans après avoir reçu des injections de silicone dans le nez et les joues dans une clinique esthétique, M. H. (40 ans, Ho Chi Minh-Ville) a développé des allergies chroniques, souffrant fréquemment d'urticaire, d'une sensibilité aux odeurs et nécessitant un traitement d'urgence à plusieurs reprises en raison d'un choc anaphylactique.

Auparavant, il s'était fait injecter du silicone liquide, un type de produit de comblement dont l'utilisation est désormais interdite, dans l'espoir d'améliorer son nez, de combler ses joues creuses et d'atténuer les rides de son sourire, conformément aux principes du feng shui.

Image illustrative.

Cependant, après l'intervention esthétique, son corps a commencé à réagir anormalement à diverses odeurs provenant de cosmétiques, de parfums, de dentifrice, de détergents, et même à l'odeur corporelle d'autres personnes dans les ascenseurs ou les supermarchés.

Selon la professeure agrégée Hoang Thi Lam, chef du service d'immunologie clinique de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, le silicium est un polymère non biodégradable. Injecté dans l'organisme, il est reconnu comme un corps étranger par le système immunitaire. Le silicium ne se dissout pas ; il se propage et s'agglomère sous la peau, provoquant une inflammation prolongée, ce qui entraîne une perte de contrôle immunitaire et une hypersensibilité à de nombreuses substances.

Le cas de M. H. est un exemple typique de réactions allergiques chroniques résultant de complications après des injections de silicone, avec des symptômes qui ne se limitent pas à la peau mais s'étendent à des réactions systémiques graves telles qu'un choc anaphylactique.

Au fil des ans, M. H. a dû prendre régulièrement des médicaments contre les allergies contenant des corticostéroïdes. Cependant, un usage prolongé et inapproprié a entraîné un syndrome de Cushing, une insuffisance surrénalienne et un diabète.

Selon le Dr Lam, les corticostéroïdes peuvent sauver des vies en cas de réactions allergiques aiguës, mais leur mésusage ou leur automédication prolongée peuvent entraîner une série de troubles endocriniens dangereux.

Après consultation d'un spécialiste, les médecins ont déterminé que la meilleure option thérapeutique était une intervention chirurgicale pour retirer les amas de silicone. Cependant, compte tenu de la présence prolongée de cette substance dans l'organisme, à l'origine d'une inflammation chronique complexe, et des pathologies sous-jacentes telles qu'une insuffisance surrénalienne et un diabète, l'opération présentait un risque vital important pour la patiente.

M. H. a refusé l'intervention chirurgicale, les médecins se sont donc tournés vers un traitement médical, en se concentrant sur le contrôle de l'allergie et la stabilisation de l'affection sous-jacente afin de prévenir les complications.

Du fait des réactions de l'organisme à de nombreux médicaments courants, les médecins sont contraints de choisir des médicaments moins efficaces, ce qui entraîne des traitements plus longs et plus coûteux, susceptibles de provoquer davantage d'effets secondaires.

Finalement, la solution retenue a été l'utilisation d'un médicament biologique contenant de l'omalizumab, un anticorps monoclonal efficace dans le traitement des réactions allergiques sévères. Le traitement consistait en 6 à 8 injections, une fois par mois, permettant de contrôler les symptômes sans aggraver le fonctionnement des glandes surrénales déjà affaiblies.

Après quatre injections et le strict respect du protocole de traitement, l'allergie de M. H. s'est nettement améliorée, diminuant d'environ 70 %. Il a pu prendre certains antibiotiques et sa sensibilité aux odeurs a également diminué de façon notable. Bien qu'il souffre encore d'urticaire et d'une sensibilité aux produits chimiques, les symptômes étaient plus légers et ne mettaient plus sa vie en danger comme auparavant.

La professeure agrégée Hoang Thi Lam conseille de ne pas négliger ni de s'automédiquer en cas d'apparition de symptômes allergiques persistants tels que l'urticaire, les démangeaisons, l'écoulement nasal, le gonflement des paupières, les difficultés respiratoires, etc. Ces symptômes peuvent être le signe d'un trouble immunitaire ou d'une allergie chronique à divers allergènes comme le pollen, les aliments, les médicaments, les produits chimiques, la poussière domestique ou les changements climatiques.

Des consultations en immunologie clinique, des tests d'allergie et des tests IgE quantitatifs permettront de diagnostiquer précisément la cause et d'élaborer un plan de traitement approprié, empêchant ainsi la maladie d'évoluer vers une forme grave et potentiellement mortelle.

Le cas de M. H. sert d'avertissement quant aux conséquences imprévisibles et à long terme de l'utilisation de produits de comblement d'origine inconnue dans les cliniques esthétiques qui ne respectent pas les normes professionnelles.

Les interventions esthétiques doivent être pratiquées dans des établissements médicaux et des instituts de beauté réputés, avec des médecins hautement qualifiés et des produits homologués. Il est essentiel de bien s'informer sur les risques avant toute intervention esthétique afin d'éviter des conséquences durables comme dans le cas mentionné.

Source : https://baodautu.vn/di-ung-nang-sau-9-nam-tiem-silicon-nang-mui-d370359.html