De nombreuses femmes subissent des complications dangereuses après une augmentation mammaire de longue durée.

Récemment, Mme T. (50 ans, vivant dans la province de Quang Ngai ) s'est rendue dans un hôpital de Ho Chi Minh-Ville pour un examen car son sein gauche était deux fois plus gros que son sein droit, accompagné de douleur, de pression et de difficultés respiratoires.

Elle a déclaré avoir subi une augmentation mammaire il y a 15 ans, ne pas souffrir de maladie vasculaire anormale, ne pas prendre d'anticoagulants et n'avoir subi aucun traumatisme direct à la poitrine au moment où les symptômes sont apparus.

La patiente a subi une échographie et une imagerie par résonance magnétique (IRM), qui ont révélé une accumulation de liquide dans l'implant mammaire gauche.

Nhiều phụ nữ gặp biến chứng nguy hiểm sau thời gian dài nâng ngực - 1 — Image IRM d'une patiente présentant des complications après la pose d'implants mammaires (Photo : Hôpital).

La patiente a ensuite été orientée vers une cytologie, qui a révélé un liquide inflammatoire avec un diagnostic différentiel de lymphome anaplasique à grandes cellules (BIA-ALCL), une forme rare de cancer.

La patiente a été examinée par une équipe multidisciplinaire et une intervention chirurgicale a été programmée pour retirer les deux implants mammaires et retirer complètement la capsule fibreuse du sein gauche. Au cours de l'intervention, l'équipe médicale a découvert environ 100 ml de sang dans la capsule fibreuse entourant l'implant mammaire. Après une intervention de 3 heures, l'état de la patiente était stable et l'examen anatomopathologique n'a révélé aucune cellule maligne.

Un autre cas est celui de Mme Th. (51 ans, originaire de la province de Dong Nai ), qui souffrait de douleurs persistantes et d'une déformation du sein droit. La patiente avait également subi une augmentation mammaire il y a 10 ans.

Lors de l'examen, le médecin a constaté que le sein droit de la patiente présentait des signes de tension et de déformation. Les examens d'imagerie ont révélé une rupture des prothèses mammaires bilatérale avec hématome et fuite de silicone dans les tissus environnants.

Au cours de l'intervention, l'équipe chirurgicale a aspiré environ 200 ml d'un mélange de sang et de silicone, traité la capsule fibreuse et remplacé l'implant. Après l'opération, Mme Th. a rapidement récupéré, son état physique et mental étant stable.

Mme H. (64 ans, résidant à Hô Chi Minh-Ville) a subi deux augmentations mammaires en 2000 et 2011 afin de corriger l'affaissement et la diminution du volume de ses seins après ses accouchements. En septembre dernier, lors d'un examen médical de routine, une échographie a révélé une anomalie au niveau de son implant mammaire droit.

La patiente a subi une IRM mammaire complémentaire, qui a révélé que l'implant mammaire droit s'était rompu à l'intérieur de sa capsule, avec une légère fuite de liquide. Afin de prévenir toute complication, le médecin a prescrit une intervention chirurgicale pour retirer les deux anciens implants mammaires et traiter minutieusement la capsule fibreuse.

Nhiều phụ nữ gặp biến chứng nguy hiểm sau thời gian dài nâng ngực - 2 — Un chirurgien traite les complications thoraciques d'un patient (Photo : Hôpital).

Le docteur Huynh Ba Tan, du département de chirurgie du sein, de la tête et du cou, a déclaré que l'augmentation mammaire par implants est l'une des interventions chirurgicales les plus pratiquées, selon les statistiques de l'American Society of Aesthetic Plastic Surgery.

Auparavant, il était conseillé aux patientes de remplacer leurs implants mammaires après une dizaine d'années. Aujourd'hui, de nombreuses femmes peuvent conserver leurs implants plus longtemps en toute sécurité, à condition de ne pas rencontrer de complications.

Au contraire, certains cas nécessitent une réintervention plus tôt que prévu en raison de complications liées à la prothèse, telles qu'une contracture capsulaire, une rupture de la prothèse ou une déformation du sein. Les complications moins fréquentes sont le sérome et l'hématome tardif, qui se manifestent par un gonflement douloureux et une augmentation rapide du volume du sein.

Ces cas nécessitent l'exclusion précoce d'un lymphome anaplasique à grandes cellules afin d'éviter une progression maligne.

Les médecins recommandent aux femmes souffrant de gonflement et de douleurs plusieurs années après une augmentation mammaire de consulter rapidement un médecin. Si ces problèmes sont détectés et traités rapidement, le pronostic est généralement favorable. Par ailleurs, l'intervention doit être réalisée dans un établissement réputé, par un chirurgien qualifié, et la patiente doit faire l'objet d'un suivi régulier.

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