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Traitement du ptosis

Le ptosis est une affection caractérisée par l'affaissement de la paupière supérieure en dessous de sa position normale, masquant partiellement ou totalement la pupille et affectant la vision. Selon sa gravité, le ptosis est classé en léger, modéré et sévère.

Báo Đồng NaiBáo Đồng Nai08/06/2025

Patients se faisant examiner à l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoï. Photo : A. Yen
Patients se faisant examiner à l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoï . Photo : A. Yen

Selon le Dr Tran The Thang, directeur des opérations de l'hôpital ophtalmologique Dong Nai de Hanoï, la ptose (paupière tombante) a deux causes principales : les causes congénitales (anomalies génétiques ou dystrophie du muscle releveur de la paupière dès le stade fœtal ; les enfants peuvent présenter une ptose associée à d'autres troubles de la réfraction comme l'hypermétropie ou l'astigmatisme) et les autres anomalies intraoculaires. La ptose acquise peut résulter d'un traumatisme (accident de la route, accident du travail), de maladies systémiques (tumeurs orbitaires, tumeurs cérébrales, maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux, la polyarthrite rhumatoïde) ou du vieillissement, qui entraîne un affaiblissement du muscle releveur.

Les personnes souffrant de ptôse palpébrale rencontrent souvent des difficultés dans leur vie quotidienne, leurs études et leur travail. Chez l'enfant, une ptôse congénitale non traitée peut entraîner une amblyopie, une perte de vision permanente. Chez l'adulte, outre la baisse d'acuité visuelle, la ptôse palpébrale est également source de complexes esthétiques et d'une faible estime de soi dans les interactions sociales.

Pour traiter la ptose (paupière tombante), il est conseillé aux patients de consulter un ophtalmologiste expérimenté dans un établissement médical afin de bénéficier d'un examen, d'une évaluation et d'une prescription de traitement. Les interventions pratiquées dans des cliniques esthétiques sans formation spécialisée peuvent entraîner de nombreuses complications, telles que des lésions du muscle releveur de la paupière, des infections, des cicatrices inesthétiques, voire des dommages irréversibles dus à une déformation anatomique.

La chirurgie est le traitement le plus efficace du ptosis (paupière tombante). Selon la gravité du ptosis et la fonction du muscle releveur de la paupière, l'ophtalmologiste prescrira différentes techniques : suspension du muscle frontal (lorsque le muscle releveur est faible ou non fonctionnel, comme c'est souvent le cas en cas de ptosis congénital) ; raccourcissement du muscle releveur (pour les ptosis légers à modérés lorsque le muscle est encore fonctionnel ; il s'agit d'une intervention douce avec une récupération rapide). Dans certains cas particuliers, des matériaux autologues, tels que des tendons fémoraux, peuvent être utilisés, mais cela peut facilement laisser des cicatrices, ce qui peut avoir un impact esthétique, notamment chez les patientes.

Après l'intervention, il est conseillé aux patients d'éviter tout effort physique intense autour des yeux, de se protéger du soleil afin de minimiser l'hyperpigmentation, d'appliquer des compresses froides et de se rendre aux rendez-vous de suivi prévus. Tout signe d'inflammation, de rejet de l'implant ou toute autre complication doit être pris en charge rapidement.

An Yen

Source : https://baodongnai.com.vn/dong-nai-cuoi-tuan/202506/dieu-tri-benh-sup-mi-2b300d4/


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