AVC léger : ne pas ignorer les signes transitoires

Đột quỵ - Ảnh 1. — Des médecins de l'hôpital Bach Mai examinent des patients victimes d'un AVC - Photo : BVCC

Les experts médicaux préviennent que de plus en plus de jeunes sont confrontés à des accidents vasculaires cérébraux légers et à des accidents ischémiques transitoires (AIT), qui peuvent entraîner de graves complications. S'ils sont subjectifs, ils risquent de manquer le moment idéal pour se faire soigner.

Juste « des jambes engourdies, difficile à dire à la légère »

Récemment, le centre d'AVC de l'hôpital Bach Mai a reçu et traité un patient de 37 ans à Hanoi qui souffrait d'un infarctus cérébral.

Avant d'être hospitalisé, il présentait des signes avant-coureurs tels qu'un engourdissement et une faiblesse d'un côté de son corps, mais cet état n'a duré que quelques minutes et s'est ensuite rétabli tout seul, il n'est donc pas allé chez le médecin, subjectivement.

Ce patient a partagé : « À ce moment-là, je pensais simplement que j'étais ivre de café et que j'avais de la fièvre, mais je ne pensais pas avoir fait un AVC. »

Lorsque les symptômes sont réapparus et sont devenus plus graves, il s'est rendu à l'hôpital et a heureusement été traité rapidement, évitant ainsi de graves conséquences.

Moins chanceux que ce jeune homme, un autre patient (40 ans, Hanoi) n'a pas pu se rétablir après un deuxième AVC.

Il y a un an, un patient a été hospitalisé pour un accident vasculaire cérébral (AVC) dû à une hypertension artérielle. Cependant, après le traitement, il n'a pas pris ses médicaments régulièrement.

À la suite du deuxième accident vasculaire cérébral, il a été hospitalisé dans un état critique, avec une hypertension artérielle, une hémorragie cérébrale grave, et est tombé dans un coma profond, complètement dépendant d'un respirateur, avec un risque de ne pas pouvoir récupérer.

Selon le Maître, Docteur Bui Quoc Viet (Centre des AVC, Hôpital Bach Mai), des symptômes légers tels que des difficultés à parler, un engourdissement et une faiblesse des membres, des troubles de l'élocution... sont souvent confondus par les patients avec un « AVC » ou une fatigue normale.

« Il s’agit d’une erreur extrêmement dangereuse, car de nombreux cas d’accident vasculaire cérébral léger et transitoire, s’ils ne sont pas traités rapidement, évolueront rapidement vers un véritable accident vasculaire cérébral en quelques heures ou quelques jours », a averti le Dr Viet.

Attention aux accidents ischémiques transitoires

Selon le Dr Viet, les accidents vasculaires cérébraux légers (ou infarctus cérébral léger) représentent environ 15 à 20 % de tous les cas d'accident vasculaire cérébral au Vietnam. Il s'agit d'une obstruction des vaisseaux sanguins cérébraux qui provoque des symptômes légers, souvent transitoires, mais qui entraîne néanmoins un risque très élevé de récidive.

En conséquence, les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes sont principalement liés à des maladies sous-jacentes, des gènes génétiques, de l'hypertension artérielle, du diabète... et quelques-uns sont liés à des gènes d'hypercoagulabilité, à une thrombose accrue...

Dans le cas d’un accident vasculaire cérébral léger chez les personnes âgées, outre les maladies chroniques sous-jacentes telles que l’hypertension artérielle ou le diabète, il est également dû à l’athérosclérose.

Beaucoup de gens pensent qu'un AVC se traduit par une paralysie immédiate, une bouche tordue et une position allongée. Mais dans le cas d'un AVC léger, les symptômes courants sont légèrement différents. Il peut s'agir d'engourdissements des membres, de vertiges, de difficultés à lire, d'élocution… et peut facilement être confondu avec un AVC, une posture incorrecte.

C'est pourquoi de nombreuses personnes sont subjectives et ne vont pas immédiatement chez le médecin, mais attendent le lendemain, voire quelques semaines, quelques mois, ou lorsque l'état s'aggrave, pour aller chez le médecin, ce qui fait manquer le moment idéal pour intervenir", a déclaré le Dr Viet.

Les statistiques montrent également qu'environ 8 à 12 % des patients risquent une récidive d'AVC dans les 7 premiers jours ; 11 à 15 % de récidive dans le mois et 10 à 20 % de récidive dans les 3 premiers mois s'ils ne sont pas traités.

En ce qui concerne l'accident ischémique transitoire (AIT), le Dr Tran Xuan Thuy (Département d'intervention neurovasculaire, 108 Hôpital militaire central) a déclaré que l'accident ischémique transitoire est une forme courte de dysfonctionnement neurologique, provoquant des symptômes similaires à un accident vasculaire cérébral mais durant généralement moins d'une heure.

Les symptômes peuvent inclure une légère distorsion du visage, des difficultés à parler, une faiblesse ou un engourdissement des membres...

« En raison de symptômes légers et transitoires, de nombreuses personnes ont l'habitude de s'allonger et de se reposer pour voir si la situation s'améliore. Cependant, cela fait manquer aux patients la période idéale (les 4,5 premières heures) pendant laquelle les traitements comme la thrombolyse et l'intervention endovasculaire sont encore efficaces », a déclaré le Dr Thuy.

Plus l’intervention est précoce, plus elle est efficace.

Les médecins recommandent aux gens de ne jamais être subjectifs face à des symptômes légers tels qu'un engourdissement des membres, des difficultés à parler, des étourdissements, une perte temporaire d'équilibre...

Appelez immédiatement une ambulance si vous présentez des symptômes suspects. N'attendez pas d'être rétabli pour consulter un médecin.

Il est notamment nécessaire de respecter le traitement et d’effectuer des contrôles réguliers dans les cas où il y a eu un accident ischémique transitoire ou un accident vasculaire cérébral léger.

Changez votre mode de vie en adoptant une alimentation saine, contrôlez votre tension artérielle, arrêtez de fumer, augmentez votre activité physique et effectuez des bilans de santé réguliers.

Traitement pour minimiser les séquelles

Le Dr Thuy a déclaré que, bien que l'accident ischémique transitoire soit moins dangereux qu'un accident vasculaire cérébral (AVC), les patients ne doivent pas être subjectifs. Ils doivent être étroitement surveillés et traités afin de minimiser les séquelles possibles.

Les patients peuvent ressentir un léger engourdissement et une faiblesse qui disparaissent spontanément, mais il existe un risque d'accident vasculaire cérébral (AVC). Le taux d'AVC après un accident ischémique transitoire (AIT) peut atteindre 17,3 % au cours des 90 premiers jours, dont 8 % au cours de la première semaine.

En cas de rechute, le risque de séquelles graves est d’environ 30 %, et le patient ne peut plus se déplacer de manière autonome à sa sortie de l’hôpital.

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SAULE

Source : https://tuoitre.vn/dot-quy-nhe-dung-chu-quan-voi-nhung-dau-hieu-thoang-qua-2025081823180241.htm