Éliminer les obstacles à l'élargissement du dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes vietnamiennes

Bien qu'il s'agisse de l'un des cancers les plus facilement évitables au monde, le cancer du col de l'utérus demeure un problème majeur de santé publique au Vietnam. Chaque année, des milliers de Vietnamiennes reçoivent un diagnostic tardif, ce qui entraîne des traitements inefficaces et des décès prématurés.

Seulement 28 % des femmes en âge de procréer ont accès au dépistage

Lors du séminaire intitulé « Réduire les obstacles techniques et psychologiques à l'élargissement du dépistage du cancer du col de l'utérus chez les Vietnamiennes », le professeur Nguyen Vu Quoc Huy, vice-président de l'Association vietnamienne d'obstétrique et de gynécologie et doyen de l'Université de médecine et de pharmacie (Université de Hué ), a indiqué que près de 5 000 nouveaux cas de cancer du col de l'utérus sont diagnostiqués chaque année au Vietnam, et que ce cancer est responsable d'environ 2 400 décès. Parmi les cancers les plus fréquents chez les femmes, le cancer du col de l'utérus se classe au deuxième rang, après le cancer du sein.

Le professeur Huy a analysé que le cancer du col de l'utérus présente souvent une phase précancéreuse relativement longue, de 10 à 20 ans en moyenne, ce qui permet un diagnostic précoce et un traitement rapide. Cependant, le nombre de personnes éligibles au dépistage du cancer du col de l'utérus reste faible, n'atteignant que 30 % au cours des 5 dernières années.

D’après les dernières statistiques (2021), seulement 28 % des Vietnamiennes âgées de 30 à 49 ans avaient accès au dépistage. Des obstacles tels que la stigmatisation, l’accès limité aux services et les difficultés logistiques continuent de peser sur les taux de dépistage, notamment dans les zones rurales, reculées et isolées.

Pour aborder cette question importante, le séminaire « Réduire les obstacles techniques et psychologiques à l’élargissement du dépistage du cancer du col de l’utérus chez les femmes vietnamiennes » à Hanoï a réuni des experts médicaux, des représentants d’organisations sociales et d’associations commerciales internationales afin de discuter de nouveaux modèles de dépistage pour contribuer à améliorer l’efficacité de la prévention du cancer du col de l’utérus au Vietnam.

Actuellement, le modèle de dépistage de l'ADN du VPH combine l'auto-prélèvement et l'analyse en laboratoire centralisée. Ce modèle a été testé avec succès à Hai Phong et présente un potentiel d'extension à l'échelle nationale pour surmonter les obstacles actuels au dépistage.

Le professeur Huy a souligné le rôle des tests ADN HPV dans le soutien du système de dépistage vietnamien et a cité les résultats exceptionnels du modèle pilote de Hai Phong.

« Le projet pilote mené à Hai Phong démontre que le dépistage de l’ADN du VPH peut être efficacement intégré au système de soins de santé primaires, contribuant ainsi au dépistage précoce, à la réduction de la charge de travail du personnel soignant et à l’amélioration du système d’orientation des patients. S’il est reproduit à l’échelle nationale, ce modèle permettra d’élargir l’accès aux soins pour les femmes et de renforcer les capacités du système de santé dans la lutte contre le cancer du col de l’utérus », a analysé le vice-président de l’Association vietnamienne d’obstétrique et de gynécologie.

Il faut une politique à long terme et une coopération multisectorielle.

Dans le cadre de l'effort mondial, l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a fixé l'objectif 90-70-90 pour promouvoir la vaccination, le dépistage et le traitement, avec pour objectif l'élimination du cancer du col de l'utérus d'ici 2030. Le Vietnam a réalisé d'importants progrès, notamment l'intégration du vaccin contre le VPH au Programme national élargi de vaccination et le développement constant des services de traitement. Toutefois, le dépistage et la détection précoce demeurent les principaux obstacles.

D’un point de vue international, le Dr Heather White, directrice générale de TogetHER for Health, a partagé les principales conclusions du rapport « Faire progresser l’élimination du cancer du col de l’utérus au Vietnam : leçons apprises et orientations de la région Asie-Pacifique », élaboré en collaboration avec des experts vietnamiens de la santé et d’autres partenaires du secteur de la santé.

La Dre Heather White a souligné que l’élimination du cancer du col de l’utérus exige non seulement des outils et des recommandations cliniques, mais aussi une politique à long terme, une collaboration multisectorielle et des investissements adaptés au contexte national. Ce rapport propose une feuille de route complète, assortie d’un calendrier précis, pour soutenir la stratégie nationale du Vietnam, depuis l’élargissement de la couverture du dépistage et le renforcement des systèmes et infrastructures de données jusqu’à la généralisation de modèles axés sur les femmes, tels que le programme pilote de dépistage de Hai Phong.

Dr Heather White – Directrice générale de l’organisation Together for Health. (Photo : PV/Vietnam+)

M. Chris Humphrey, directeur exécutif du Conseil des entreprises UE-ASEAN, a souligné l'importance économique d'investir dans l'élimination du cancer du col de l'utérus, affirmant que santé et développement économique sont indissociables. Lorsque les gouvernements investissent dans la prévention, notamment dans des domaines à fort impact comme le dépistage du cancer du col de l'utérus, les bénéfices se traduisent non seulement par une réduction des coûts de traitement, mais aussi par une population active plus saine et plus productive. La mobilisation de multiples acteurs est essentielle pour intensifier ces efforts et faire de l'élimination du cancer du col de l'utérus une priorité nationale de développement.

Depuis 2024, le vaccin contre le cancer du col de l'utérus (VPH) a été élargi pour inclure les personnes âgées de 15 à 45 ans, hommes et femmes, au lieu des seules filles âgées de 15 à 26 ans comme auparavant.

Conformément à la résolution n° 104/NQ-CP du 15 août 2022 et à la feuille de route pour l'élargissement de la liste des vaccins pour la période 2021-2030, il est prévu que le vaccin contre le cancer du col de l'utérus soit inclus dans le programme de vaccination élargi à partir de 2026. La mise en œuvre réussie de ce programme aidera le Vietnam à éliminer rapidement cette maladie dangereuse.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/go-cac-rao-can-de-mo-rong-sang-loc-ung-thu-co-tu-cung-cho-phu-nu-viet-nam-post1058268.vnp