Toux prolongée et pneumonie dues à un os coincé dans la gorge sans que je le sache

Après trois mois de toux sèche inexpliquée, les médecins ont découvert chez une femme de 69 ans un morceau d'os pointu coincé dans une bronche.

L'état de santé de Mme R. s'est stabilisé après le retrait du corps étranger de ses voies respiratoires - Photo : BVCC

Après trois mois de toux sèche persistante, Mme LTTR (69 ans, résidant à Tam Ky, Quang Nam) n'a toujours pas pu trouver la cause malgré avoir cherché un traitement dans de nombreux endroits. Ce n'est que lorsque sa pneumonie a rechuté qu'elle a été transférée à l'hôpital de Da Nang et qu'un morceau d'os pointu a été découvert au fond de ses voies respiratoires, provoquant silencieusement une inflammation et des lésions pulmonaires pendant tout ce temps.

Le patient a été admis à l'hôpital avec une toux sèche durant plus de 3 mois, s'aggravant récemment avec de la fièvre et des douleurs thoraciques. Elle avait déjà été soignée dans un établissement médical de niveau inférieur, mais son état ne s’était pas amélioré. Lorsque son état s’est aggravé, elle a été transférée à l’hôpital de Da Nang.

La radiographie thoracique a montré une lésion consolidante dans le lobe supérieur gauche du poumon. Les résultats du scanner ont montré un collapsus pulmonaire localisé, une bronchectasie avec des images de contraste denses dans les bronches - signe de corps étrangers.

Les médecins du département d'immunologie respiratoire et allergologique (hôpital de Da Nang) ont décidé de procéder à une bronchoscopie sous anesthésie pour examen.

De façon inattendue, ils ont retiré un morceau d'os pointu, d'environ 2 x 1,5 cm, situé à la jonction des bronches du lobe supérieur et du lobe inférieur. Cet objet étranger était la cause de la toux prolongée et de la pneumonie récurrente de Mme R.

Après l’intervention, le patient était alerte, sa toux et ses douleurs thoraciques étaient considérablement réduites, sa ventilation pulmonaire était bonne et il devait sortir de l’hôpital dans les prochains jours.

Le morceau d'os pointu retiré des voies respiratoires de Mme R. lui a fait tousser et souffrir d'une pneumonie prolongée - Photo : BVCC

Selon le médecin spécialiste II Hoang Thi Tam, chef adjoint du département de médecine respiratoire, d'immunologie et d'allergie, la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires chez l'adulte n'est pas une maladie rare, mais elle est facilement négligée, car les symptômes ne sont souvent pas aussi dramatiques que chez les enfants.

« Dans de nombreux cas, les patients se sont étouffés ou ont eu des haut-le-cœur légers pendant les repas, mais comme il n'y avait pas de symptômes graves par la suite, ils l'ont subjectivement ignoré.

Les corps étrangers peuvent pénétrer profondément dans les voies respiratoires et rester dormants pendant des semaines, voire des mois, provoquant silencieusement une pneumonie chronique, une toux persistante, parfois des crachats de sang, ou pire, une insuffisance respiratoire, menaçant la vie s'ils ne sont pas détectés tôt", a averti le Dr Tam.

À partir de ce cas, le médecin a conseillé aux adultes de ne pas parler ni rire en mangeant. Évitez l’habitude de sucer de petits objets tels que des cure-dents, des stylos, des épingles de sûreté, etc. Les personnes âgées ou les patients alités ont besoin d’être soutenus dans une posture alimentaire correcte. Il peut être nécessaire de réduire les aliments en purée ou d’insérer une sonde d’alimentation si le risque d’étouffement est élevé.

Pour les jeunes enfants, ne les laissez pas jouer avec de petits objets qui peuvent être facilement avalés comme des perles, des piles ou des pièces de jouets. Évitez de laisser les enfants manger et courir en même temps. Les fruits contenant des graines, comme la sapotille et la pomme cannelle, doivent être soigneusement retirés de leurs graines avant d'être donnés aux enfants.

En cas de suspicion de corps étranger, si le patient peut encore tousser, encouragez-le à tousser fortement. S’il y a des signes d’étouffement, effectuez la manœuvre de Heimlich ou appelez immédiatement le 911. En cas de toux prolongée après un étouffement, même après plusieurs jours, vous devez vous rendre dans un établissement médical avec un pneumologue pour un examen endoscopique.

MOUCHE D'OIES

Source : https://tuoitre.vn/ho-viem-phoi-keo-dai-vi-hoc-xuong-ma-khong-hay-biet-20250529152242908.htm