Israël réalise avec succès la première transplantation cardiaque entièrement artificielle

Pour la première fois dans l'histoire médicale israélienne, une transplantation cardiaque entièrement artificielle a été réalisée avec succès au centre médical universitaire Hadassah.

Le patient était un homme de 63 ans souffrant d’insuffisance cardiaque terminale, une maladie potentiellement mortelle.

Au cours de l'opération de sept heures, le cœur du patient a été entièrement retiré et remplacé par un cœur artificiel spécial, fabriqué en titane, associé à des tissus biologiques prélevés sur des animaux et à un système de capteurs de haute technologie. Il s'agit d'une avancée majeure en cardiologie : le cœur artificiel total (CAT).

L'insuffisance cardiaque biventriculaire est une affection caractérisée par une insuffisance de pompage sanguin par les ventricules gauche et droit du cœur. Les symptômes comprennent essoufflement, fatigue, gonflement des jambes et douleurs abdominales. Souvent non contrôlés par les médicaments, ils nécessitent des interventions intensives telles qu'une transplantation cardiaque ou la mise en place d'un dispositif d'assistance circulatoire mécanique.

Auparavant, en Israël, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque étaient généralement équipés d'un dispositif d'assistance ventriculaire gauche (DAVG), laissant le cœur intact assurer la fonction vitale. Cependant, cette solution n'était pas efficace chez les patients dont les deux ventricules étaient défaillants.

Pour réaliser cette opération complexe, une équipe de médecins, composée de cardiologues, de chirurgiens cardiaques, d'anesthésistes, de spécialistes des soins intensifs, d'infirmières chirurgicales et de techniciens cardiopulmonaires, a été envoyée en France pour une formation spécialisée. Ils ont appris directement la technique de transplantation cardiaque artificielle auprès de CARMAT, le fabricant du dispositif, puis ont formé toute l'équipe à Hadassah.

« Il s’agit d’une étape médicale sans précédent en Israël, qui nécessite une préparation approfondie, depuis l’approbation du ministère de la Santé et de la direction de l’hôpital, jusqu’à la coordination avec la caisse d’assurance maladie Clalit pour couvrir le coût jusqu’à 1,6 million de shekels », a déclaré le professeur Ofer Amir, chef du département de cardiologie à Hadassah et directeur principal du cabinet.

Le Dr Amit Korah, chef de l'équipe chirurgicale, a souligné l'importance historique de cette transplantation : « Contrairement aux cas précédents où seul le ventricule gauche était assisté, cette fois, le patient vit entièrement grâce à un cœur artificiel, sans véritable cœur. C'est la seule chance de survie pour les personnes dont les deux cavités cardiaques sont défaillantes. »

Dans le monde , seulement 114 opérations de cœur artificiel ont été réalisées, et celle-ci a été la première réussie en Israël.

Selon le Dr Korah, les indicateurs de survie après l'opération sont tous positifs et l'état du patient s'améliore de jour en jour.

Cette opération réussie marque une avancée dans le traitement de l’insuffisance cardiaque terminale et ouvre l’espoir d’une vie à des milliers de patients qui ne peuvent pas recevoir un cœur de donneur compatible.

L'hôpital Hadassah prévoit de continuer à mettre en œuvre cette méthode dans le cadre de son programme de traitement cardiovasculaire avancé en Israël./.

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