Après plus de trois ans de relation, Mme TTH (28 ans, résidant à Ba Ria, province de Vung Tau ) envisageait de se marier. Après avoir été conseillée à plusieurs reprises par des connaissances de faire un bilan de santé prénuptial, Mme H. a finalement convaincu son amant d'aller à l'hôpital pour un bilan de santé.
Découverte accidentelle de la maladie
À l'hôpital, après examen et tests, Mme H. a découvert qu'elle avait un kyste ovarien. Cela pourrait affecter sa capacité à concevoir naturellement. Heureusement, elle l'a découvert tôt, ce qui lui a permis de recevoir un traitement rapide. Elle et son compagnon sont maintenant mariés et se préparent à accueillir leur premier enfant.
Entre-temps, M. TTK (34 ans, résidant à Hô-Chi-Minh-Ville) et sa femme n'ont pas eu d'enfants après cinq ans de mariage, bien qu'ils n'utilisent aucune méthode contraceptive. Lors d'un contrôle à l'hôpital, les médecins ont découvert que M. K. avait un très faible nombre de spermatozoïdes et une qualité médiocre. S'il avait fait un contrôle avant de se marier, son état aurait pu s'améliorer et lui et sa femme n'auraient pas perdu cinq ans à attendre un enfant.
Le docteur Ly Thai Loc, spécialiste II et chef du service d'infertilité de l'hôpital Hung Vuong (HCMC), a déclaré que l'hôpital recevait souvent de nombreux cas de kystes ovariens. Cependant, tous n'ont pas la même chance que Mme H. De nombreux couples consultent la clinique après de nombreuses années de mariage sans enfant. Avec l'âge, le traitement des maladies liées à la fonction reproductive devient plus difficile.
Selon le Dr Loc, les examens prénuptiaux des femmes portent souvent sur des maladies ovariennes telles que l'insuffisance ovarienne, les kystes ovariens, l'obstruction des trompes de Fallope, etc. ; chez les hommes, la faiblesse des spermatozoïdes est fréquente. « Ce taux est en augmentation, non seulement au Vietnam, mais partout dans le monde . Il est à noter que la cause de la faiblesse croissante des spermatozoïdes chez les hommes n'a pas encore été identifiée », a déclaré le Dr Loc.
Le Dr Loc a souligné que les examens de santé prénuptiaux aident les couples avant le mariage à protéger leur santé, à dépister, prévenir et détecter précocement les maladies sexuellement transmissibles ; l'hépatite B, C ; la syphilis ; les maladies génétiques ; les spermatozoïdes faibles, les kystes ovariens, etc. La détection précoce des maladies peut conduire à un traitement rapide, garantissant une grossesse sans danger après le mariage pour donner naissance à des enfants en bonne santé.
En ce qui concerne le point de vue selon lequel les jeunes et ceux qui se soumettent régulièrement à des examens de santé réguliers n'ont pas besoin de contrôles prénuptiaux, le Dr Loc a déclaré que le principal facteur des contrôles prénuptiaux est d'examiner les fonctions reproductives, donc des tests plus approfondis sont nécessaires, contrairement aux contrôles généraux pour vérifier les maladies.
En général, les couples commencent à effectuer des bilans de santé prénuptiaux lorsqu'ils se préparent au mariage. Cependant, il est possible d'y aller plus tôt pour dépister d'éventuels problèmes de santé. « Il est préférable d'effectuer des bilans de santé prénuptiaux au moins 3 à 6 mois avant le mariage afin d'avoir plus de temps pour se préparer. Pour les femmes, le meilleur moment pour effectuer ces bilans est le 5e ou le 6e jour des règles. Pour les hommes, il est conseillé de s'abstenir d'éjaculer 3 jours avant », conseille le Dr Loc.
Améliorer la qualité de la population
L’examen de santé et les conseils prénuptiaux profitent non seulement aux couples dans leur vie conjugale, mais ont également des implications importantes pour l’amélioration de la qualité de la population.
M. Nguyen Chanh Trung, chef du département de la population et de la planification familiale de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que les examens de santé prénuptiaux sont une étape nécessaire pour aider les jeunes - en particulier les couples qui se préparent à se marier - à préparer les connaissances, la psychologie et la santé pour commencer une vie conjugale et sexuelle saine et sûre.
Les bilans de santé prénuptiaux présentent de nombreux avantages. Tout d'abord, ils aident les couples à dépister, détecter précocement et traiter rapidement les maladies liées à la santé reproductive, à la capacité de concevoir et à donner naissance. Ils limitent notamment le taux de malformations congénitales héritées des parents. De plus, ils contribuent au bonheur familial, car les futurs couples disposent de connaissances utiles et d'une psychologie stable, évitant ainsi les troubles émotionnels, l'anxiété ou la suspicion mutuelle liés à la maternité. De plus, les jeunes hommes et femmes seront consultés et guidés sur les méthodes de contraception et de planification familiale les plus appropriées, évitant ainsi le recours à l'avortement en cas de grossesse non désirée.
Le docteur Ly Thai Loc, spécialiste II et chef du département d'infertilité de l'hôpital Hung Vuong (HCMC), examine un patient infertile.
Pas intéressé
Malgré ses nombreux avantages, de nombreuses personnes restent indifférentes aux bilans de santé prénuptiaux. Nombreux sont ceux qui hésitent encore à faire un bilan de santé avant le mariage, de peur qu'une maladie ne compromette leur bonheur de couple. Certains pensent même qu'il ne faut faire un bilan de santé qu'en cas de doute mutuel.
Selon les statistiques de l'hôpital Hung Vuong, 40 000 à 45 000 enfants naissent chaque année. Le service d'infertilité compte à lui seul environ 30 000 consultations, dont seulement 200 à 300 consultations prénuptiales. « Ces consultations peuvent être effectuées dans d'autres services de l'hôpital. Cependant, la plupart d'entre elles visent à vérifier la santé reproductive. Ainsi, si des anomalies sont détectées, la patiente bénéficiera d'une intervention spécialisée. Cette intervention ne peut être effectuée qu'au service d'infertilité. Ce taux montre qu'actuellement, les bilans de santé prénuptiale ne sont pas d'intérêt général. Parallèlement, le taux d'infertilité est en augmentation, atteignant environ 20 à 30 %, ce qui signifie que sur 100 couples, environ 20 à 30 sont infertiles », s'inquiète le Dr Ly Thai Loc.
Selon M. Nguyen Chanh Trung, les statistiques de 2017 à 2022 montrent que le nombre de couples soumis à des examens prénuptiaux au Département de la population et de la planification familiale est passé de 319 à 950. Malgré cette augmentation, le nombre de couples bénéficiant d'examens prénuptiaux reste très faible.
Le docteur Ly Thai Loc a souligné que pour avoir une vie conjugale durable, les couples devraient effectuer des examens de santé prénuptiaux dans les hôpitaux d'obstétrique et de gynécologie, les services d'obstétrique et de gynécologie des hôpitaux ou les centres de soins de santé reproductive.
50 % des cas d'infertilité concernent les moins de 30 ans
Selon l'Organisation mondiale de la santé , l'infertilité est la troisième maladie la plus dangereuse du XXIe siècle, après le cancer et les maladies cardiovasculaires. Les statistiques montrent que le Vietnam est l'un des pays où le taux d'infertilité est le plus élevé au monde, 50 % des cas survenant chez les moins de 30 ans.
Selon les statistiques du ministère de la Santé, notre pays compte chaque année environ un million de couples infertiles, soit un taux d'environ 7,7 %. Le taux d'infertilité secondaire (infertilité après une grossesse) augmente de 15 à 20 % chaque année et concerne plus de 50 % des couples infertiles. 40 % sont des hommes, 40 % des femmes, 10 % des couples et 10 % des femmes sont infertiles.
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