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Environ 25 % des adultes souffrent d'hypertension.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư09/02/2025

L’hypertension artérielle, surnommée le « tueur silencieux », devient un problème de santé préoccupant au Vietnam.


Actualités médicales du 8 février : Environ 25 % des adultes souffrent d'hypertension artérielle.

L’hypertension artérielle, surnommée le « tueur silencieux », devient un problème de santé préoccupant au Vietnam.

Un quart des adultes souffrent d'hypertension.

Selon les experts, le taux d'hypertension artérielle chez les adultes vietnamiens atteint actuellement 25 %, soit 3 personnes sur 10.

Photo d'illustration.

Le danger de cette maladie est d'autant plus manifeste que son incidence tend à augmenter, créant une situation alarmante. Plus inquiétant encore, l'hypertension artérielle est souvent asymptomatique, si bien que de nombreuses personnes ne la découvrent qu'à un stade avancé, lorsque la maladie a entraîné de graves complications.

La professeure agrégée Dr Nguyen Thi Thu Hoai, directrice de l'Institut national de cardiologie de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que l'hypertension artérielle est diagnostiquée lorsque la pression artérielle systolique atteint 140 mmHg ou plus, ou lorsque la pression artérielle diastolique est de 90 mmHg ou plus.

Toutefois, pour obtenir des résultats précis, la mesure de la pression artérielle doit être effectuée dans le calme, lorsque le patient est détendu. Dans certains cas, le médecin peut demander l'utilisation d'un appareil de surveillance continue de la pression artérielle, tel qu'un Holter 24 heures, pour un diagnostic plus précis.

L'hypertension artérielle est souvent asymptomatique, mais elle peut parfois se manifester par certains symptômes. Par exemple, elle peut provoquer des maux de tête, surtout le matin, au niveau des tempes ou du front.

De plus, des étourdissements, des vertiges, des acouphènes, une perte auditive et une sensation de lourdeur dans la tête sont également des signes notables. Les patients peuvent aussi présenter une accélération du rythme cardiaque, des palpitations, de la nervosité ou un essoufflement, surtout à l'effort ou en position couchée. Parmi les autres signes, on peut citer des rougeurs au visage, des bouffées de chaleur, des saignements de nez (bien que rares) ou une vision floue ou réduite.

Si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, l'hypertension artérielle peut entraîner de nombreuses complications dangereuses. Ces complications peuvent affecter de nombreux organes du corps.

Au niveau du cœur, l'hypertension artérielle peut provoquer une insuffisance cardiaque, un œdème pulmonaire aigu, une maladie coronarienne ou des arythmies. Au niveau de l'aorte, elle peut entraîner une dissection aortique et un anévrisme de l'aorte.

Au niveau cérébral, l'hypertension artérielle peut provoquer un accident vasculaire cérébral (AVC), un infarctus cérébral, une hémorragie cérébrale, une athérosclérose carotidienne ou un anévrisme cérébral. Elle est également une cause majeure de lésions rénales, d'insuffisance rénale chronique et peut affecter la vision, pouvant entraîner la cécité en l'absence de traitement. Une autre complication dangereuse est l'athérosclérose périphérique, qui endommage les artères des membres inférieurs et supérieurs.

De plus, ces complications peuvent survenir rapidement et mettre la vie en danger si elles ne sont pas détectées à temps. Certaines urgences, comme l'insuffisance cardiaque aiguë, l'œdème pulmonaire aigu et la dissection aortique, constituent des complications graves pouvant engager le pronostic vital.

L'un des problèmes fréquents dans le diagnostic de l'hypertension artérielle est ce qu'on appelle « l'effet blouse blanche ». Il s'agit d'un phénomène où la tension artérielle d'un patient, mesurée à l'hôpital ou en clinique, peut augmenter en raison du stress lié à la consultation médicale, alors qu'elle est parfaitement normale lorsqu'elle est mesurée à domicile ou à l'aide d'un tensiomètre en continu.

Pour diagnostiquer précisément cette affection, le médecin peut demander au patient de surveiller sa tension artérielle à domicile ou d'utiliser un Holter HT3 (enregistrement Holter de la tension artérielle sur 24 heures). Par ailleurs, il existe des cas d'hypertension masquée, où le patient présente en réalité une hypertension artérielle, même en cas d'atteinte de l'organe cible, mais celle-ci n'est pas détectée lors des mesures effectuées en cabinet médical.

Dans ces situations, la surveillance continue de la pression artérielle est essentielle pour un diagnostic précis et rapide. L'utilisation d'un Holter enregistrement de la pression artérielle sur 24 heures permet aux médecins d'évaluer précisément la pression artérielle du patient sur une longue période, et ainsi de proposer des options de traitement adaptées.

Mise en garde concernant le risque de gastro-entérite à adénovirus chez l'enfant

À Hanoï, un enfant de 14 mois a été diagnostiqué avec une gastro-entérite causée par une infection à adénovirus après avoir présenté des symptômes tels que des vomissements et de la diarrhée pendant plus d'une semaine.

Malgré des soins reçus dans une clinique proche de leur domicile, l'état de l'enfant ne s'est pas amélioré. La famille a donc décidé de l'emmener à la clinique générale Medlatec Tay Ho afin d'en déterminer la cause exacte et de lui faire bénéficier d'un traitement rapide.

Après des analyses et une échographie abdominale, les résultats ont montré que l'enfant était porteur de l'adénovirus. L'examen des anses intestinales a révélé une augmentation du péristaltisme et du volume liquidien, confirmant le diagnostic de gastro-entérite à adénovirus. Le médecin a prescrit un traitement ambulatoire et a demandé à la famille de respecter le calendrier des consultations de suivi.

L'adénovirus est un pathogène intestinal fréquent, surtout chez les enfants de moins de 5 ans. Les recherches montrent que presque tous les enfants contracteront une infection à adénovirus au moins une fois avant l'âge de 10 ans. Il est important de noter que l'adénovirus peut se manifester tout au long de l'année, contrairement à de nombreux autres virus qui sont saisonniers, et qu'il est particulièrement répandu lors des changements de saison.

Selon le Dr Tran Thi Kim Ngoc, pédiatre à la clinique générale Medlatec Tay Ho, l'adénovirus se transmet par voie respiratoire (gouttelettes) et a une période d'incubation de 8 à 12 jours. La maladie se manifeste souvent par une forte fièvre, une toux, une respiration sifflante, parfois accompagnées de conjonctivite, de troubles digestifs ou de difficultés respiratoires dans les cas les plus graves.

Outre les symptômes respiratoires, l'adénovirus peut également provoquer des maladies telles que des infections des voies respiratoires supérieures, des bronchites, des conjonctivites (œil rose) et surtout des problèmes digestifs tels que des nausées, des vomissements et une diarrhée prolongée.

Bien que de nombreux cas d'infection à adénovirus ne provoquent pas de complications graves, les enfants, en particulier les nourrissons ou les enfants dont le système immunitaire est affaibli, restent exposés au risque de complications dangereuses telles que la pneumonie, l'insuffisance respiratoire, la septicémie, voire la mort.

Tran Thi Kim Ngoc, titulaire d'une maîtrise ès sciences, avertit que les complications causées par l'adénovirus peuvent devenir très graves si elles ne sont pas détectées et traitées rapidement.

Parmi les complications graves pouvant survenir, la bronchiolite oblitérante, la pneumonie interstitielle, les bronchectasies et la défaillance multiviscérale sont des affections qui requièrent une attention particulière. Ces complications menacent non seulement la santé de l'enfant, mais peuvent également entraîner son décès en l'absence d'intervention rapide.

Les parents doivent être particulièrement vigilants si leurs enfants présentent les signes suivants afin de pouvoir les emmener rapidement dans un établissement médical : forte fièvre prolongée ne répondant pas aux antipyrétiques ; difficultés respiratoires, respiration rapide ou signes de détresse respiratoire aiguë ; enfants de moins de 3 mois ou dont le système immunitaire est fragile.

Conjonctivite, douleurs oculaires ou troubles de la vision. Vomissements, diarrhée persistante ou signes de déshydratation tels que sécheresse buccale, fatigue, diminution de la fréquence des mictions ou réduction du nombre de couches mouillées.

Le médecin procédera à des examens et des tests afin de diagnostiquer précisément l'état de santé de l'enfant et de proposer les traitements appropriés. Dans les cas les plus graves, il recommandera une hospitalisation.

Après cinq jours de traitement, l'état de santé de NMA s'est stabilisé : plus de vomissements ni de diarrhée. L'enfant mange et dort bien et ne présente aucun signe d'inconfort. C'est un résultat très positif, grâce au dépistage et au traitement précoces de la gastro-entérite à adénovirus.

Dans ce cas précis, le médecin recommande aux parents de ne pas minimiser les symptômes, même légers, chez l'enfant, en particulier en cas de vomissements et de diarrhée persistante. Le dépistage et le traitement précoces des infections à adénovirus sont essentiels pour préserver la santé des enfants et éviter d'éventuelles complications graves.

Le département de la santé de Hanoï promeut les mesures de protection sanitaire pendant la saison froide.

Face à la vague de froid prolongée, le Département de la santé de Hanoï a envoyé la circulaire officielle n° 471/SYT-NVY aux hôpitaux, aux centres de contrôle des maladies et aux centres médicaux des districts, des villes et des municipalités de la région, leur demandant de renforcer les conseils à la population sur les mesures de protection sanitaire pendant la saison froide.

D'après le Guide des soins de santé en saison froide du ministère de la Santé , les problèmes de santé courants rencontrés durant cette période incluent : rhume, asthme, maux de gorge, pneumonie, bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), grippe, accident vasculaire cérébral (AVC), intoxication au monoxyde de carbone (due au chauffage, à la cuisine, etc.). Ces problèmes sont principalement causés par une exposition prolongée au froid ou par des changements brusques de température.

Les personnes les plus susceptibles de tomber malades pendant la saison froide comprennent : les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes, les personnes qui travaillent à l'extérieur ou dans des environnements froids et venteux, celles qui manquent de soleil et les personnes atteintes de maladies chroniques telles que l'hypertension artérielle, l'asthme, les maladies cardiovasculaires, les troubles musculo-squelettiques, etc.

Pour faire face à cette situation, le département de la santé de Hanoï a demandé aux unités de diffuser les directives sanitaires relatives à la saison froide à la communauté et aux travailleurs auprès du personnel médical à tous les niveaux, en particulier au niveau local, afin de les propager et de conseiller la population de la région.

Les unités doivent également se coordonner avec les agences de presse et les journaux locaux pour organiser la communication et diffuser les mesures de soins de santé pendant la saison froide par le biais de nombreux moyens appropriés et efficaces.

Le département de la santé de Hanoï accorde une attention particulière aux mesures de prévention pour chaque sujet, notamment la prévention des intoxications au monoxyde de carbone à domicile et la sécurité lors de l'utilisation d'appareils de chauffage. Parallèlement, il est important que chacun soit attentif aux signaux de son corps afin de détecter précocement toute anomalie.

Les établissements médicaux d'Hanoï sont tenus de revoir et de garantir un service d'urgences adéquat, un nombre suffisant de lits d'hôpitaux et d'équipements pour prendre en charge rapidement les urgences. Parallèlement, ces établissements doivent également assurer la protection contre le froid des patients et de leurs familles pendant les examens et les traitements.

Le Centre municipal de contrôle des maladies sera le point central, chargé de surveiller, d'inspecter et d'inciter les unités à mettre en œuvre des mesures de protection sanitaire pendant la saison froide.

Grâce à ces directives, le département de la santé de Hanoï espère aider la population à sensibiliser et à protéger sa santé contre les effets des conditions météorologiques rigoureuses durant la saison froide.



Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-82-khoang-25-nguoi-truong-thanh-bi-tang-huet-ap-d244816.html

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