Yen Bai – Ces dernières années, le nombre de décès dus à la rage, transmise par les morsures de chiens et de chats, a augmenté dans tout le pays. Afin de mieux comprendre la rage et les moyens de la prévenir, et d'éviter tout relâchement de la vigilance, un journaliste du quotidien Yen Bai a interviewé le Dr Nguyen Trong Phu, directeur adjoint du Centre provincial de contrôle des maladies de Yen Bai.
Journaliste : Docteur, pourriez-vous nous donner des informations sur la situation actuelle de la rage dans la province de Yen Bai ?
Dr Nguyen Trong Phu : La rage est endémique dans la province de Yen Bai depuis de nombreuses années, et des décès sont recensés chaque année. Au cours des cinq dernières années (2018-2022), la province a enregistré 5 996 cas d’exposition à la rage chez des personnes vaccinées, et 5 décès dus à la rage (soit en moyenne un décès par an) suite à des morsures de chiens n’ayant pas fait l’objet d’un traitement préventif par vaccination et antirabiques.
À la mi-juin 2023, un décès dû à la rage a été enregistré dans le village de Yen Thanh, commune de Yen Hop, district de Van Yen. La victime avait été mordue par un chien, mais n'avait pas nettoyé sa plaie et n'avait pas été vaccinée. On prévoit que d'autres décès liés à la rage seront recensés en 2023 si les personnes exposées ne reçoivent pas le vaccin antirabique et l'antisérum conformément au calendrier vaccinal et en doses suffisantes.
Dr Nguyen Trong Phu, MD, MSc – Directeur adjoint du Centre provincial de contrôle des maladies.
PV : Docteur, pourriez-vous nous en dire plus sur la rage et sur la dangerosité de cette maladie ?
Dr Nguyen Trong Phu : La rage est une encéphalomyélite aiguë causée par le virus de la rage, transmis de l’animal à l’homme. La transmission se fait par morsure de chien ou de chat infecté, qui transmet le virus à travers les lésions cutanées et les muqueuses. La maladie atteint généralement son pic pendant la saison chaude, de mai à août, et touche tous les groupes d’âge. La plupart des décès surviennent chez les personnes non vaccinées. Dans la province de Yen Bai, la rage est présente dans la plupart des districts, villes et villages, les chiens étant le principal vecteur de transmission.
La rage est particulièrement dangereuse car, une fois les symptômes apparus, il n'existe aucun traitement, et la plupart des décès dus à la rage surviennent chez des personnes non vaccinées. Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), les personnes mordues par des chiens ou des chats suspectés d'être enragés doivent recevoir une vaccination antirabique prophylactique. Il est donc essentiel de rester particulièrement vigilant face au risque de transmission de la rage des chiens et des chats à l'homme.
PV : Docteur, beaucoup de gens croient encore que la vaccination antirabique aura un impact négatif sur leur santé. Comment expliquez-vous cela ?
Dr Nguyen Trong Phu : La vaccination contre la rage ne nuit pas à la santé car le vaccin antirabique est produit et développé à partir de virus de la rage morts, et il est totalement incapable de provoquer la rage, des pertes de mémoire ou des problèmes neurologiques, contrairement à ce qui se dit.
Cependant, comme pour tout médicament et vaccin, de légères réactions peuvent survenir après l'injection du vaccin. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter ; il s'agit de signes que l'organisme réagit à la stimulation par le vaccin, en produisant des anticorps contre le virus de la rage.
Par crainte des effets indésirables potentiels du vaccin antirabique, de nombreuses personnes hésitent à se faire vacciner. Comme tout médicament ou vaccin, le vaccin antirabique peut entraîner des réactions post-vaccinales, mais les réactions graves sont rares. Parmi les réactions courantes après la vaccination antirabique, on peut citer : douleur, gonflement ou démangeaisons au point d’injection ; maux de tête ; nausées ; douleurs abdominales ; douleurs musculaires ; vertiges ; urticaire ; douleurs articulaires ; et fièvre.
Les chiens errants présentent un risque de propagation de la rage dans la communauté.
PV : Docteur, que devons-nous faire si nous sommes mordus par un chien ou un chat, et quelles mesures devons-nous prendre pour prévenir la rage ?
Dr Nguyen Trong Phu : En cas de morsure de chien, qu'il soit enragé ou non, la première et la plus importante chose à faire est de laver la plaie. Il est essentiel de le faire correctement. Cela signifie qu'il ne faut pas toucher la plaie avec les mains ; il faut simplement la rincer à l'eau et au savon pour éliminer le virus de la rage. Plus vite on agit, mieux c'est. Ensuite, il faut se rendre immédiatement au centre médical ou au centre de vaccination antirabique le plus proche pour un examen, des conseils et la vaccination. Seuls la vaccination et le sérum antirabique permettent de prévenir la rage.
De plus, afin de prévenir la transmission de la rage à l'homme, si vous possédez des chiens ou des chats, vous devez vous assurer qu'ils sont entièrement vaccinés et reçoivent un rappel annuel conformément aux recommandations vétérinaires. Ne laissez pas vos chiens et chats errer librement ; les chiens doivent porter une muselière lors des sorties ; ne jouez pas avec eux et ne les taquinez pas. Si vous découvrez un chien ou un chat atteint de la rage ou présentant des symptômes suspects, évitez tout contact afin de limiter la transmission du virus à l'homme et signalez-le immédiatement aux autorités sanitaires locales ou aux services vétérinaires afin que des mesures appropriées puissent être prises contre l'animal enragé et les autres animaux vivant à proximité.
En résumé, la rage est entièrement évitable. Il est donc essentiel que chacun d'entre nous soit vigilant, évite tout relâchement et toute négligence, et mette en œuvre efficacement les mesures de prévention, en collaboration avec la communauté, afin de bâtir une vie saine et heureuse.
Interviewer : Merci, docteur !
Bui Minh (compilé)
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