Que faire pour éviter une mort subite en faisant trop d’exercice en salle de sport ?

De nombreuses études ont montré qu'un exercice physique intense peut facilement entraîner un arrêt cardiaque soudain ou une mort subite d'origine cardiaque chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque sous-jacente. De plus, un exercice physique intense augmente également le risque d'arythmie, en particulier chez les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique ou de coronaropathie.

Risques liés à l'exercice de haute intensité

Le docteur Huynh Thanh Kieu, chef du service de cardiologie 1 du Centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh -Ville, a déclaré qu'un mode de vie sédentaire augmente de 50 % le risque de maladie cardiaque. Une activité physique régulière contribue à réduire les facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde, notamment le diabète, la dyslipidémie, l'hypertension et l'obésité.

De plus, l'exercice régulier augmente le bon cholestérol (HDL-C), contribue à améliorer la fonction endothéliale des artères coronaires et limite l'athérosclérose. L'American Heart Association recommande à chaque personne de pratiquer 150 minutes d'exercice d'intensité modérée, comme la marche rapide, le vélo, la natation, etc., ou 75 minutes d'exercice intense, comme le jogging, la musculation, le tennis, etc., chaque semaine.

Cependant, beaucoup de personnes, trop impatientes de perdre du poids, désirant rapidement avoir une silhouette tonique ou se préparer à participer à un tournoi sportif , se lancent alors dans des entraînements intensifs sans l'avis d'experts. Cela peut provoquer des accidents cardiovasculaires, notamment une crise cardiaque, une arythmie et une mort subite.

Les recherches montrent que les décès liés au sport sont principalement dus aux maladies coronariennes chez les adultes et aux cardiomyopathies ou arythmies chez les adolescents. D'autres affections cardiaques, comme la myocardite, les valvulopathies, les cardiopathies congénitales et l'hypertension pulmonaire, peuvent également contribuer aux décès liés à l'exercice.

Un patient de 20 ans a été admis à l'hôpital de Tam Anh, souffrant d'essoufflement, de fatigue et de vertiges. Il avait passé la majeure partie de son temps à la salle de sport ces trois derniers jours, car il s'apprêtait à participer à une compétition d'haltérophilie dans le district. Cet après-midi, après avoir intensifié son entraînement, il s'est évanoui subitement au bout de 30 minutes.

Après examen, le médecin a diagnostiqué une cardiomyopathie hypertrophique héréditaire. Un effort physique excessif a provoqué un rythme cardiaque irrégulier et une perte de contrôle du système électrique cardiaque. Heureusement, il a reçu les premiers soins appropriés et est arrivé à l'hôpital à temps, évitant ainsi toute complication grave. Avant sa sortie, on lui a conseillé des exercices adaptés à son état physique et on lui a conseillé de revenir pour des examens de suivi et un suivi afin de détecter rapidement toute anomalie.

Le Dr Pham Nguyen Vinh, professeur agrégé et directeur du Centre cardiovasculaire de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a expliqué qu'en cas d'exercice physique intense, le cœur bat plus vite et pompe le sang plus intensément, nécessitant ainsi plus d'oxygène. Chez les personnes atteintes d'une maladie coronarienne due à l'athérosclérose, la pression exercée sur la paroi vasculaire peut entraîner le décollement de la plaque d'athérome. Cette plaque flotte dans la lumière des vaisseaux sanguins ; si elle s'arrête dans le cœur ou le cerveau, elle obstrue ces vaisseaux, provoquant un accident vasculaire cérébral (AVC) et un infarctus du myocarde.

Chez les personnes souffrant d'une maladie cardiaque sous-jacente (maladie cardiovasculaire non détectée auparavant), le surmenage affectera le muscle cardiaque, activant le système électrique du cœur au mauvais moment et provoquant un arrêt cardiaque soudain, entraînant la mort sur le sol du gymnase.

De plus, de nombreux sportifs utilisent des stéroïdes et des produits dopants pour favoriser la prise de masse musculaire. Ces substances ont souvent des effets secondaires sur le cœur, notamment l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'hypertrophie du muscle cardiaque, qui augmentent tous le risque de crise cardiaque.

« Si la maladie cardiaque est bien contrôlée et que l'on fait de l'exercice correctement, le risque de complications cardiovasculaires est très faible, seulement 0,31 à 2,1 fois/100 000 personnes par an », a affirmé le professeur associé Vinh, ajoutant que chez les personnes qui font régulièrement de l'exercice, ce risque est encore plus faible que chez les personnes sédentaires.

Sécurité de l'exercice

Le Dr Kieu recommande, pour garantir la sécurité de l'exercice physique, de réaliser un bilan cardiovasculaire de base, en particulier pour les personnes de plus de 40 ans et celles ayant des antécédents de maladie cardiaque. Ce bilan comprend un ECG (mesure de l'activité électrique du cœur au repos, permettant de diagnostiquer des anomalies de la structure et du rythme cardiaques), une épreuve d'effort (surveillance de la réponse cardiaque lors d'un effort physique), un échocardiogramme (évaluation du flux sanguin, de la structure et du fonctionnement du cœur) et une recherche d'antécédents familiaux (pour vérifier si quelqu'un est décédé d'une maladie cardiaque ou a subi une crise cardiaque).

Le docteur Kieu examine et conseille les patients sur un mode de vie et un programme d'exercice appropriés.

Il est conseillé de consulter un médecin pour connaître les exercices appropriés. Si vous avez des antécédents de maladie cardiaque, d'infarctus du myocarde ou de maladies chroniques telles que troubles musculo-squelettiques, insuffisance rénale, diabète, etc., demandez à votre médecin quelle forme et quelle intensité d'exercice vous conviennent. Lorsque vous faites de l'exercice, pensez à prendre 1 à 2 jours de repos par semaine pour permettre à votre corps de récupérer. Évitez le surentraînement, car il peut entraîner épuisement, blessures et baisse de performance.

Avant l'exercice, il est important de bien s'échauffer. Cela permet au corps de s'échauffer, aux muscles de bien se préparer à la séance principale et, en même temps, au système circulatoire de pomper le sang riche en oxygène dans tout le corps. Après l'exercice, consacrez 10 à 15 minutes au yoga ou aux étirements pour accélérer la récupération et la mobilité. Ces exercices permettent d'augmenter l'amplitude des mouvements, d'éviter les raideurs musculaires et de réduire les blessures.

Il est déconseillé de faire de l'exercice lorsqu'on a trop faim ou trop faim. Faire de l'exercice lorsqu'on a faim peut facilement provoquer une hypoglycémie, tandis qu'être trop rassasié peut entraîner une concentration sanguine dans le système digestif. L'augmentation du volume de l'estomac comprime le diaphragme, limitant l'apport d'oxygène au cœur et au cerveau, et provoquant un évanouissement.

De plus, il est important d'être à l'écoute de son corps pendant l'exercice. Si vous ressentez des symptômes inhabituels tels que des douleurs thoraciques, un essoufflement, des étourdissements, des sueurs, etc. pendant l'exercice, arrêtez immédiatement. Si les symptômes ne s'améliorent pas après 15 à 30 minutes de repos, consultez un médecin à l'hôpital pour un contrôle.

Porter un tensiomètre, un cardiofréquencemètre, un défibrillateur externe automatisé (DEA), des comprimés de nitrate, etc. aide non seulement le praticien à surveiller sa santé cardiovasculaire tout au long de l'exercice, mais augmente également les chances de survie en cas d'incident malheureux.

En plus de l'exercice physique, chacun doit adopter une alimentation saine, ne pas fumer, limiter sa consommation d'alcool, dormir suffisamment et éviter le stress… pour améliorer sa santé globale. Un corps sain ne dépend pas uniquement de l'exercice physique, mais d'une combinaison de nombreux facteurs.

HOANG LAM

Source : https://nhandan.vn/lam-gi-de-tranh-dot-tu-khi-tap-gym-qua-suc-post854299.html