Paralysie faciale périphérique

L'article a été consulté professionnellement par le Dr Huynh Tan Vu et le Dr Le Ngo Minh Nhu, Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie, Hô Chi Minh-Ville - Campus 3.

Définir

Le nerf crânien VII est un nerf moteur qui contrôle les mouvements des muscles du visage. La paralysie faciale périphérique se caractérise par une perte totale ou une faiblesse des muscles de la moitié du visage, due à une lésion nerveuse. Cette pathologie survient lorsque le nerf VII est comprimé et provoque une inflammation.

- La paralysie faciale périphérique est la maladie la plus courante parmi les maladies du nerf facial.

Raison

La maladie a de nombreuses causes. Parmi elles :

75 % des cas sont dus à un refroidissement brutal. Cela se produit généralement lorsque l'organisme est affaibli, notamment en cas d'habitudes telles que l'utilisation de la climatisation ou de ventilateurs dirigés directement vers le visage, la prise de douches nocturnes, l'exposition à la pluie, ou encore un passage brutal d'une pièce climatisée à un environnement chaud ou inversement.

- Infection (généralement une otite).

- Traumatisme (accident de voiture ou chirurgie du cerveau ou de l'oreille).

Qui est à risque de paralysie faciale ?

La maladie peut survenir à tout âge et chez les deux sexes, mais elle est plus fréquente dans les groupes de personnes suivants :

- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Femmes enceintes, nouvelles mères

- Les personnes en surpoids ou obèses.

— Les personnes paresseuses et peu en contact avec le monde extérieur.

— Les personnes qui se couchent souvent tard, se lavent tard ou se lavent tôt.

- Les gens sont plus susceptibles d'attraper un rhume lorsque le temps change.

Symptôme

- Apparition soudaine, après un réveil nocturne, avec paralysie de l'ensemble des muscles faciaux d'un côté en 24 à 48 heures.

* Au repos, le visage du patient est asymétrique, les muscles faciaux sont tirés du côté sain, il y a des rides sur le front, des sillons nasogéniens, le philtrum est dévié et la bouche est tordue.

* Dans un état dynamique, les yeux du patient ne se ferment pas complètement et les globes oculaires se déplacent vers le haut.

- Le patient ne peut pas ou a des difficultés à effectuer des mouvements tels que froncer les sourcils, montrer les dents, faire la moue, gonfler les joues, jouer de la flûte...

- Quelques cas présentent en plus des acouphènes et des larmoiements du côté paralysé...

Les symptômes n'apparaissent pas en même temps chez chaque patient, mais leur gravité varie d'une personne à l'autre.

Complications

- La paralysie faciale périphérique ne met généralement pas la vie en danger immédiatement.

À long terme, si elle n'est pas traitée rapidement, la maladie peut évoluer en paralysie spastique, entraînant des conséquences émotionnelles et esthétiques telles qu'un déséquilibre facial, une bouche déformée, des yeux qui ne peuvent pas se fermer complètement, des spasmes hémifaciaux, des ulcères cornéens...

Traitement

- Selon la cause et la gravité de la maladie, le patient peut guérir spontanément après 2 à 6 semaines, mais cela est très rare.

- Il est possible que les patients se voient prescrire :

* Utiliser des corticostéroïdes, des antiviraux et un traitement chirurgical si nécessaire.

* Méthodes de massage, d'acupression et d'acupuncture issues de la médecine traditionnelle.

Pendant le traitement, les patients doivent coordonner :

* Portez des lunettes de soleil si vous sortez.

* Ne regardez pas la télévision, ne lisez pas de livres, n'utilisez pas de téléphones ou d'ordinateurs pendant de longues périodes.

Pendant le sommeil, recouvrez l'œil paralysé d'une compresse propre pour éviter la sécheresse oculaire. Utilisez des gouttes ophtalmiques à base de solution de NaCl à 0,9 % et maintenez le visage et le cou au chaud.

* Lavez votre visage à l'eau tiède, frottez les deux côtés de votre visage en effectuant des mouvements circulaires de bas en haut pour éviter le relâchement des muscles faciaux.

* Ne laissez pas le ventilateur souffler directement sur votre visage.

* Limitez vos sorties sous la pluie et le vent.

Ne riez pas trop fort.

Évitez le stress mental et suivez les instructions de votre médecin.

- Adoptez un mode de vie raisonnable.

- Ne restez pas debout trop tard.

- Ne vous surmenez pas.

- Ne prenez pas de bain trop tard.

- Faites régulièrement de l'exercice pour améliorer votre santé...

- Restez au chaud lorsqu'il pleut ou qu'il fait froid, ne laissez pas le ventilateur ou le climatiseur souffler directement sur votre visage.

- Une alimentation équilibrée, boire suffisamment d'eau et prendre les compléments de micronutriments nécessaires pour améliorer la résistance de l'organisme.

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