Opération d'une tumeur cérébrale réalisée après 8 mois de retard.

Hô-Chi-Minh-Ville – M. Loc, âgé de 74 ans, était atteint d'une tumeur cérébrale de 5 cm, mais a hésité pendant huit mois à se faire opérer par crainte de complications. Cette fois-ci, les médecins, guidés par des robots dotés d'intelligence artificielle, ont retiré la tumeur en toute sécurité.

Le 21 octobre, le Dr Chu Tan Si, chef du service de neurochirurgie du Centre de neurosciences de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que M. Nguyen Dang Loc (Hanoï) avait soumis son dossier médical en ligne pour évaluation. Il s'est présenté à l'examen le lendemain, souffrant de légers maux de tête et ne présentant aucune faiblesse ni paralysie des membres.

L'IRM combinée à l'imagerie des tissus profonds (DTI) a révélé une tumeur cérébrale chez le patient, située dans le lobe pariéto-occipital droit. Selon le Dr Tan Si, il s'agit d'un astrocytome de bas grade appartenant au groupe des gliomes. Les fibres nerveuses étaient comprimées et englobaient la tumeur.

La famille a raconté qu'il y a huit mois, M. Loc, alors qu'il mangeait avec des baguettes, est soudainement devenu immobile pendant environ une minute. Il n'a ensuite aucun souvenir de ce qui s'était passé. Les médecins d'un hôpital d'Hanoï lui ont diagnostiqué une tumeur au cerveau dans une zone dangereuse, bien qu'il ne présentât ni maux de tête ni faiblesse fonctionnelle. Ils ont recommandé une intervention chirurgicale, mais le patient risquait des complications.

Cette fois-ci, le Dr Tan Si a estimé que, sans traitement, la tumeur grossirait, occupant de l'espace dans le cerveau, et que l'état de santé du patient se détériorerait, rendant l'intervention chirurgicale plus complexe. Si la tumeur était retirée par les techniques traditionnelles, le patient s'exposerait à des complications telles que des hémorragies, une fuite de liquide céphalo-rachidien, une faiblesse musculaire et une paralysie. Après concertation, les médecins ont décidé de pratiquer une chirurgie robotique assistée par intelligence artificielle (IA) sur M. Loc.

Des chirurgiens retirent une tumeur au cerveau d'un patient. Photo : Fournie par l'hôpital .

Le Dr Tan Si et son équipe chirurgicale ont réalisé une simulation préliminaire à l'aide d'un logiciel spécialisé sur le système de chirurgie cérébrale robotique Modus V Synaptive, qui utilise l'intelligence artificielle (IA). Ils ont sélectionné l'emplacement de l'incision crânienne et l'approche de la tumeur dans les sillons du cortex cérébral, en évitant d'endommager les faisceaux nerveux adjacents.

Lors de l'intervention chirurgicale, l'équipe a suivi une ligne d'incision simulée, guidée par un système de neuro-navigation basé sur l'intelligence artificielle, afin d'accéder à la tumeur fibreuse et hémorragique. Le chirurgien a disséqué la tumeur, l'a fragmentée à l'aide d'un appareil à ultrasons Cusa, puis l'a aspirée complètement.

Deux jours après l'opération, M. Loc se sentait mieux, pouvait marcher normalement et a pu quitter l'hôpital une semaine plus tard.

M. Loc a remercié le Dr Tan Si et a organisé l'opération par l'équipe chirurgicale. Photo : Fournie par l'hôpital.

Le Dr Tan Si a expliqué que les méthodes chirurgicales traditionnelles (microchirurgie, chirurgie ouverte) permettent uniquement aux médecins de repérer les coordonnées de la tumeur grâce à un système de navigation. La chirurgie robotique des tumeurs cérébrales, quant à elle, s'appuie sur l'imagerie DTI des fibres nerveuses entourant la tumeur. Ceci permet d'identifier une approche sûre de la tumeur, en évitant d'endommager les fibres nerveuses et les tissus cérébraux sains, et en préservant ainsi au maximum les fonctions neurologiques du patient.

Monsieur Minh

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