Le 23 novembre, le Dr Bui Quoc Cuong, du Centre de santé masculine, a déclaré que M. L. était venu au centre pour un bilan de santé car il attendait un enfant depuis 3 ans sans résultat.
Après avoir pris connaissance de ses antécédents médicaux, M. L. a déclaré avoir subi de nombreux tests de sperme dans différents laboratoires, mais les résultats s'étaient toujours révélés négatifs. Il a également essayé diverses méthodes, de la médecine occidentale à la médecine orientale, et même des remèdes traditionnels comme du vin acheté en ligne… À ce jour, sa famille n'a toujours pas de bonnes nouvelles. Certains membres de la famille insistent, exerçant involontairement une pression sur le couple.
Mariés depuis 3 ans, M. L. et sa femme désirent chaque jour avoir un enfant.
L'analyse du sperme n'a révélé aucun spermatozoïde.
Après avoir pris connaissance des antécédents médicaux et effectué un examen clinique, le médecin a noté certaines caractéristiques de M. L, telles qu'une voix aiguë, moins grave que celle des autres hommes, une barbe très clairsemée, l'absence de poils pubiens, un pénis qui n'avait pas atteint la taille moyenne masculine et des testicules très petits des deux côtés, estimés à la taille d'un œuf de caille.
Le médecin soupçonnait que M. L. présentait des signes de prépuberté, une affection due à une insuffisance hypophysaire. L'hypophyse est un organe endocrinien de la taille d'un petit pois. Chez l'homme, elle joue un rôle dans la production des spermatozoïdes.
Après des examens et des analyses, les résultats des tests endocriniens liés à la spermatogenèse ont révélé que M. L. présentait des taux très bas de LH, FSH, testostérone et œstradiol, voire nuls. L'analyse du sperme n'a montré aucune spermatozoïde et le volume des deux testicules était de seulement 4 ml. Parallèlement, l'IRM cérébrale a mis en évidence une hypophyse anormalement petite chez M. L.
Après examen, M. L. a reçu un diagnostic d'insuffisance hypophysaire entraînant un hypogonadisme, ce qui l'empêche de vivre une puberté normale et d'avoir des enfants. Dans ce cas, les médecins prescrivent un traitement hormonal substitutif par injections, d'une durée de 6 à 24 mois.
L'analyse du sperme de M. L. n'a révélé aucun spermatozoïde.
Besoin d'un traitement adapté
Le docteur Bui Quoc Cuong a déclaré que, jusqu'à présent, les causes de l'infertilité masculine sont nombreuses. Parmi les causes les plus courantes, on peut citer l'hypogonadisme dû à une insuffisance hypophysaire, les infections testiculaires, la chirurgie testiculaire, la varicocèle, les oreillons, les toxines environnementales (pesticides, fongicides), le tabagisme et la consommation excessive d'alcool. Chaque cause de la maladie nécessite un traitement spécifique.
Après une période de traitement et de suivi, les taux hormonaux de M. L. sont revenus à la normale et se sont stabilisés. Sa voix est devenue plus grave, sa barbe plus fournie et ses testicules plus volumineux. L'analyse du sperme a notamment révélé la présence de quelques spermatozoïdes mobiles et de forme normale. Grâce à ces résultats, M. L. peut avoir des enfants par procréation médicalement assistée. Il peut également poursuivre son traitement s'il souhaite avoir des enfants naturellement.
Selon le Dr Cuong, l'infertilité masculine est un problème préoccupant qui exige une attention particulière de la part du système de santé et de la société. En particulier, la compréhension des causes et la mise en œuvre de solutions adaptées à chaque cas peuvent aider de nombreux hommes à surmonter l'infertilité et à assumer pleinement leur rôle de père.
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