GĐXH – Le patient a été admis à l'hôpital pour du sang rouge vif dans les urines, des caillots sanguins, des douleurs au flanc et une rétention urinaire due à de gros caillots sanguins dans la vessie. Les médecins ont découvert une tumeur du rein droit mesurant 47 x 52 x 72 mm, qui s'était propagée au bassinet du rein.
Alors qu'il effectuait des activités normales, M. NH D (59 ans, Cu Chi) a soudainement eu du sang dans ses urines et a été emmené à l'hôpital général Xuyen A pour être examiné par sa famille.
Ici, les médecins du département d'urologie ont effectué des tests paracliniques pour détecter que le patient avait une tumeur rénale à un stade avancé, et le patient a subi une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur.
Le patient a été admis à l'hôpital avec du sang rouge vif dans les urines, des caillots sanguins, des douleurs au flanc droit et une rétention urinaire due à un gros caillot sanguin dans la vessie. Selon ses dires, il n'avait jamais présenté ce problème auparavant.
Intervention chirurgicale sur un patient. Capture d'écran
À l'admission, les médecins du département d'urologie ont procédé à un examen, combiné à des tests paracliniques, et ont constaté que le patient avait une tumeur du rein droit mesurant 47x52x72mm, la tumeur s'était propagée au bassinet du rein.
L'échographie vasculaire a révélé la présence de bourgeons dans la veine rénale. Une intervention chirurgicale a été prescrite pour retirer la tumeur. La scintigraphie rénale a montré une bonne fonction rénale gauche, ce qui pourrait garantir la fonction rénale après une néphrectomie droite.
Considérant que l'intervention était difficile en raison du stade avancé de la tumeur, le risque de saignement était élevé en raison de la nécessité de sectionner les vaisseaux sanguins pour retirer les bourgeons. Après consultation de la famille du patient, les médecins du service d'urologie ont estimé que ce cas pouvait encore bénéficier d'une chirurgie laparoscopique.
Au cours de l'opération, on a constaté que le bourgeon ne s'était pas propagé dans la veine cave, le médecin a donc clampé la veine rénale près de la jonction de la veine cave, coupé l'artère et la veine rénales et retiré la tumeur et le bourgeon par une petite incision dans la fosse iliaque droite.
Dans le même temps, les médecins ont effectué une biopsie congelée du tissu tumoral du bassinet du rein pour exclure la possibilité que la tumeur soit une tumeur urothéliale des voies urinaires supérieures, car il existait des différences dans les méthodes de traitement.
Après six heures d'intervention, les médecins ont retiré complètement la tumeur rénale. Le lendemain, l'état du patient était stable, les résultats des examens étaient normaux et il pouvait marcher et manger normalement. Grâce à la laparoscopie, l'incision était petite et peu douloureuse, et la convalescence du patient a été rapide.
Le patient a signalé des symptômes tels que la présence de sang frais dans les urines, ce qu'il n'avait jamais ressenti auparavant. Capture d'écran
Maître, Docteur, CKII Nguyen Vinh Binh, Chef du Département d'Urologie, a déclaré : « Pour le cas de ce patient, il s'agit d'une intervention chirurgicale difficile car la tumeur est à un stade avancé, en particulier avec des bourgeons tumoraux dans les veines, avec un risque élevé de perte de sang, donc pendant le processus de dissection, le chirurgien doit être habile, précis et se coordonner en douceur avec les membres de l'équipe chirurgicale.
En cas de carcinome rénal, le traitement principal est une néphrectomie large. Les tumeurs rénales sont souvent asymptomatiques et ne sont découvertes que fortuitement lors d'un bilan de santé ou d'un examen pour une autre affection. Lorsque les tumeurs rénales présentent des symptômes, elles sont généralement à un stade avancé.
Par conséquent, le Dr Binh recommande également aux patients qui présentent des problèmes inhabituels tels qu'une hématurie, des douleurs lombaires, une masse anormale palpable dans le bas du dos ou lors de la détection d'une masse anormale dans le rein par des tests d'imagerie... de se rendre d'urgence dans une clinique d'urologie spécialisée pour un examen, un diagnostic et un traitement rapides.
Source : https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm
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