De nombreuses difficultés et problèmes liés aux examens médicaux, aux traitements et au paiement de l’assurance maladie doivent être résolus.

(DN) - Le 31 juillet, le ministère de la Santé a organisé une conférence nationale en ligne avec les départements de la Santé, les hôpitaux du pays et la sécurité sociale du Vietnam pour éliminer les difficultés et les obstacles à l'examen médical et au traitement dans le cadre de l'assurance maladie (HI).

Le Thi Phuong Tram, directrice adjointe de l'hôpital général de Dong Nai, a pris la parole lors de la conférence. Photo : Thanh Tam

Lors de la réunion, de nombreuses unités ont fait état des difficultés rencontrées pour confier aux médecins la lecture des résultats d'imagerie diagnostique. Face à la pénurie de médecins spécialisés en imagerie diagnostique, de nombreux établissements médicaux doivent actuellement faire appel à des médecins internistes formés à court terme pour effectuer cette tâche.

Cependant, selon la réglementation en vigueur, seuls les médecins possédant des certificats de pratique spécialisée sont autorisés à formuler des conclusions en matière d'imagerie diagnostique, ce qui entraîne des difficultés pour les établissements, en particulier dans les zones reculées.

Un autre problème soulevé concerne le manque de clarté de la réglementation sur la valeur juridique de la certification en formation médicale continue (FMC) pour l'attribution de tâches techniques. Les hôpitaux recommandent l'élaboration de directives spécifiques distinguant la formation continue, la mise à jour des connaissances et la formation spécialisée afin de garantir la légalité de l'attribution de tâches.

Des infirmières pratiquent l'hémodialyse à l'hôpital général Thong Nhat, à Dong Nai. Photo : Hanh Dung

Concernant le champ d'exercice des infirmières, de nombreux établissements s'indignent de se voir refuser le remboursement par l'assurance maladie de certaines techniques pratiquées par les infirmières (dont l'hémodialyse), même prescrites par des médecins, car elles ne répondent pas aux exigences du diplôme universitaire selon le document officiel. Cela affecte le fonctionnement et la qualité des services dans ces établissements où le personnel infirmier est inégal.

En ce qui concerne la fonction des médecins généralistes dans les établissements de soins de santé primaires, les unités ont proposé de permettre une certaine flexibilité dans l'examen et la prescription dans le cadre des maladies courantes, au lieu d'être limitées par des réglementations sur les examens spécialisés, afin de s'adapter aux caractéristiques des ressources humaines en première ligne.

Le représentant du ministère de la Santé a pris connaissance de toutes les recommandations des unités et s'est engagé à réviser, ajuster et compléter au cours du processus de modification du décret n° 96/2023/ND-CP du gouvernement détaillant un certain nombre d'articles de la loi sur l'examen et le traitement médicaux.

Le ministère de la Santé disposera d'un document de réponse officiel aux unités, fournissant des orientations sur une application cohérente et appropriée conformément à la réglementation en vigueur, et créant en même temps une base pour perfectionner les politiques juridiques sur l'assurance maladie dans les temps à venir.

Hanh Dung

Source : https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202507/nhieu-kho-khan-vuong-mac-trong-kham-chua-benh-thanh-toan-bao-hiem-y-te-can-duoc-thao-go-1f81420/