En réponse aux informations récentes selon lesquelles certaines familles d'enfants atteints d'insuffisance hépatique terminale traités à l'hôpital pour enfants 2 (HCMC) ont dû se rendre à Hanoi pour des transplantations de foie, lors d'une conférence de presse dans l'après-midi du 22 mai, la direction de l'hôpital a pris ses responsabilités et a déclaré que l'hôpital n'avait pas de politique de transfert d'enfants vers d'autres établissements.
Le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'hôpital pour enfants 2, a déclaré qu'il y avait trois raisons expliquant le retard des greffes de foie chez les enfants. Premièrement, une greffe de foie nécessite un donneur immunologiquement compatible, et pas seulement un parent donneur apparenté au sang. Deuxièmement, les enfants doivent répondre au traitement car certains cas sont sur-indiqués pour une transplantation hépatique parce qu’ils arrivent à l’hôpital trop tard. Troisièmement, l’hôpital qui reçoit le transfert dépend des hôpitaux partenaires pour obtenir le foie adulte.
En outre, le retard dans la transplantation d’organes est également lié au manque de ressources en organes pour la transplantation. Étant donné que la source d’organes pour les enfants est très limitée, la plupart proviennent de donneurs familiaux, mais tout le monde ne peut pas trouver une source appropriée.
Un médecin examine un enfant souffrant d'insuffisance hépatique à l'hôpital pour enfants 2
De plus, en raison de l’impact de l’épidémie de COVID-19, le travail de soutien des professeurs internationaux a été interrompu, entraînant le retard des transplantations hépatiques. Face à la situation des enfants atteints d'insuffisance hépatique chronique qui s'aggrave progressivement, l'hôpital doit trouver une solution pour sauver la vie des enfants et doit achever le processus de réalisation de greffes autologues du foie. Au départ, l'hôpital a reçu le soutien professionnel de l'hôpital Cho Ray et de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie sur la question du prélèvement d'organes sur des adultes.
Conformément à la réglementation, le prélèvement d’organes sur des adultes en vue d’une transplantation sur des enfants doit être effectué par des médecins d’hôpitaux pour adultes disposant de certificats de pratique appropriés. L'hôpital pour enfants 2 a envoyé 3 médecins étudier à l'étranger et possèdent les certificats appropriés pour effectuer des prélèvements d'organes chez les adultes et les enfants.
Selon le Dr Pham Ngoc Thach, lors d'une transplantation hépatique ou rénale, d'autres maladies interrompent le programme chirurgical, telles que les maladies cardiovasculaires, les tumeurs cérébrales, etc. Étant donné que les deux salles de transplantation d'organes sont des lieux de chirurgie de routine pour les maladies cardiaques et les tumeurs cérébrales, afin de ne pas affecter les autres patients ainsi que davantage de patients recevant des transplantations d'organes, l'hôpital pour enfants 2 développe un projet de transplantation d'organes, permettant à l'hôpital de prélever de manière indépendante des organes auprès des donneurs et des receveurs. L'hôpital a également construit deux blocs opératoires modernes, répondant aux normes exigées par le projet. Le projet ci-dessus a été soumis au Département de la Santé de Ho Chi Minh-Ville et devrait être évalué en termes de qualité début juin.
« Une fois le projet approuvé, nous résoudrons ce problème complexe. Actuellement, l'hôpital a effectué des consultations pour trois paires de transplantations hépatiques. Il est prévu que d'ici fin mai ou début juin, lorsque le projet sera approuvé, les interventions seront réalisées dans le nouveau bloc opératoire aux normes les plus modernes. Lorsque l'hôpital effectuera activement des transplantations hépatiques, il visera à augmenter son rythme à 2 à 3 cas par mois », a déclaré le Dr Thach.
Le docteur Tran Thanh Tri, chef du département de transplantation hépatobiliaire-pancréatique-foie de l'hôpital pour enfants 2, a déclaré qu'auparavant, l'hôpital pour enfants 2 avait signé un accord de coopération sur la transplantation hépatique avec l'hôpital de l'université de médecine et de pharmacie de Ho Chi Minh-Ville, mais que le contrat avait expiré en octobre 2022. Cependant, en cas d'urgence, l'hôpital pour enfants 2 enverra une dépêche officielle à l'hôpital de l'université de médecine et de pharmacie pour obtenir de l'aide. Si la transplantation hépatique n'est pas réalisée à l'hôpital pour enfants 2, le patient peut se rendre à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie. Mais pour des raisons objectives, il n’existe actuellement aucun centre dans le Sud qui effectue des transplantations d’organes pour les enfants. C’est pourquoi de nombreuses familles doivent emmener leurs enfants à Hanoï pour une transplantation hépatique.
Si une transplantation hépatique est réalisée, le taux de survie à 1 an est de 90 % et le taux de survie à 5 ans est supérieur à 80 %. Le coût d’une greffe de foie est d’environ 300 à 400 millions de VND pour le donneur et le receveur.
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