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Hyperplasie bénigne de la prostate

VnExpressVnExpress19/01/2024


L'hyperplasie bénigne de la prostate, également connue sous le nom d'hyperplasie bénigne de la prostate, est une maladie courante chez les hommes âgés.

Cet article a été relu par le Dr Tra Anh Duy, du Centre de santé masculine.

Raison

À l'heure actuelle, la cause exacte de l'hypertrophie de la prostate est inconnue.

Taux de morbidité

- L'incidence de la maladie augmente avec l'âge.

- Rare avant 40 ans, cette maladie touche environ 50 % des hommes âgés de 50 à 60 ans et 90 % des hommes âgés de 80 à 90 ans.

Symptôme

Les symptômes apparaissent lorsque l'urètre est obstrué et que la vessie ne peut pas se vider complètement. Par conséquent, des problèmes peuvent survenir :

- Symptômes d'irritation :

* Je dribble jour et nuit.

* Urgence

* Mictions fréquentes, surtout la nuit.

- Symptômes d'obstruction :

* Jet d'urine faible.

* Mictions intermittentes.

* Uriner en forçant.

* Sensation de miction incomplète.

* Écoulement d'urine par gouttes, pouvant entraîner une rétention urinaire.

Diagnostiquer

- Le diagnostic repose sur la capacité du patient à auto-évaluer ses symptômes à l'aide d'un score de symptômes et d'un questionnaire sur la qualité de vie.

- Les médecins évaluent la prostate de la manière suivante :

* Examen rectal numérique pour évaluer les caractéristiques de la prostate.

* Test quantitatif PSA (antigène prostatique spécifique) : cet indice est souvent élevé en cas de cancer de la prostate et de prostatite.

* L'échographie abdominale permet d'évaluer la prostate et l'ensemble du système urinaire.

* Échographie rectale et biopsie de la prostate en cas de suspicion de cancer de la prostate.

* L'uroflowmétrie évalue le débit urinaire et une cystoscopie peut être réalisée si nécessaire.

Traitement

En fonction de la gravité de la maladie, le médecin établira un plan de traitement adapté à chaque patient. Le traitement dépend principalement du degré de trouble urinaire du patient, et non de la taille de la prostate.

- Moniteur:

* Les patients présentant des troubles urinaires légers qui n'affectent pas significativement leur qualité de vie nécessitent uniquement une surveillance régulière.

* Les changements de mode de vie qui peuvent contribuer à améliorer les symptômes comprennent la réduction ou l'arrêt de la consommation d'alcool et de café ; la pratique régulière d'une activité physique ; uriner dès que l'envie se fait sentir ; boire de petites quantités d'eau plusieurs fois par jour ; éviter de boire de grandes quantités d'eau avant de se coucher ; et éviter le stress.

- Consommation de drogues :

Actuellement, de nombreux médicaments combinés, tels que les relaxants musculaires du col de la vessie et les réducteurs de volume de la prostate, contribuent à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie du patient.

- Chirurgie:

En cas de troubles urinaires graves ou de complications, un traitement chirurgical est nécessaire :

Prostatectomie endoscopique utilisant une technique monopolaire, bipolaire, laser, ou une dérivation prostatique...

* Chirurgie ouverte.

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