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Prostate hypertrophiée

VnExpressVnExpress18/01/2024


L'hyperplasie bénigne de la prostate, également connue sous le nom d'adénome prostatique, d'hypertrophie bénigne de la prostate ou d'hypertrophie bénigne de la prostate, est une affection courante chez les hommes âgés.

Cet article a été relu par le Dr Tra Anh Duy, MD, PhD, du Centre de santé masculine.

Raison

À l'heure actuelle, la cause exacte de l'hypertrophie de la prostate est inconnue.

taux d'incidence

- L'incidence de la maladie augmente avec l'âge.

- Elle est rare avant 40 ans ; environ 50 % des hommes âgés de 50 à 60 ans et 90 % des hommes âgés de 80 à 90 ans en souffrent.

Symptôme

Les symptômes apparaissent lorsque l'urètre est obstrué et que la vessie ne peut se vider complètement. Par conséquent, les problèmes suivants peuvent survenir :

- Symptômes d'irritation :

* Mictions fréquentes tout au long de la journée et de la nuit.

* Besoin urgent d'uriner.

* Mictions fréquentes, surtout la nuit.

- Symptômes d'obstruction :

* Jet d'urine faible.

* Mictions intermittentes.

* Vous devez faire des efforts pour uriner.

* Avoir l'impression de ne pas avoir complètement vidé sa vessie.

* L'urine est évacuée par petites gouttes, ce qui peut entraîner une rétention urinaire.

Diagnostiquer

- Le diagnostic est établi grâce à la capacité du patient à auto-évaluer ses symptômes à l'aide d'une échelle de score et d'une évaluation de la qualité de vie.

- Les médecins évaluent la prostate de la manière suivante :

* Procéder à un toucher rectal pour évaluer les caractéristiques de la prostate.

* Test quantitatif PSA (antigène prostatique spécifique) : ce taux est souvent élevé en cas de cancer de la prostate et de prostatite.

* L'échographie abdominale permet d'évaluer la prostate et l'ensemble du système urinaire.

* Échographie rectale et biopsie de la prostate en cas de suspicion de cancer de la prostate.

* L'uroflowmétrie évalue le débit urinaire et une cystoscopie peut être réalisée si nécessaire.

Traitement

En fonction de la gravité de l'affection, le médecin déterminera le traitement approprié pour chaque patient. Le traitement dépend principalement de la gravité du trouble urinaire et non de la taille de la prostate.

- Moniteur:

* Les patients présentant des troubles urinaires légers ayant peu d'impact sur leur qualité de vie n'ont besoin que d'une surveillance régulière.

* Des changements de mode de vie peuvent contribuer à améliorer les symptômes, comme réduire ou éliminer la consommation d'alcool et de café ; faire de l'exercice modérément ; uriner dès que l'envie se fait sentir ; boire fréquemment de petites quantités d'eau tout au long de la journée ; éviter de boire de grandes quantités de boissons avant de se coucher ; et éviter le stress.

- Utiliser des médicaments :

Actuellement, de nombreux médicaments combinés, tels que ceux qui détendent les muscles du col de la vessie et ceux qui réduisent la taille de la prostate, contribuent à ralentir la progression de la maladie et à améliorer la qualité de vie des patients.

- Chirurgie:

En cas de troubles urinaires graves ou compliqués, un traitement chirurgical est nécessaire.

Prostatectomie endoscopique utilisant des techniques monopolaire, bipolaire, laser ou fibrochirurgicales...

* Chirurgie ouverte.

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