Environ un mois avant son hospitalisation, un homme de 31 ans (de Dien Bien ) est allé rendre visite à un ami dans la province de Lai Chau et a mangé une salade de crabe cru. Après plus de deux semaines, le patient a présenté des signes de fatigue, une perte de poids, des nausées, des difficultés respiratoires, une faiblesse et une toux à l'effort. Il a consulté un médecin, mais aucun symptôme n'a été diagnostiqué.
À l'hôpital Bach Mai ( Hanoï ), un jeune homme a été admis avec un épanchement pleural/pneumothorax.
Un patient hospitalisé après avoir mangé de la salade de crabe cru pendant un mois
Le médecin a prescrit un test de dépistage des vers, et les résultats ont révélé que le patient était positif au parasite Paragonimus (douve du poumon). Après un traitement vermifuge, l'état de santé du patient s'est progressivement stabilisé.
Selon le professeur associé, le Dr Do Duy Cuong, directeur du Centre des maladies tropicales (hôpital Bach Mai), les douves pulmonaires peuvent survenir à tout âge, souvent dans certaines provinces montagneuses du nord comme Dien Bien, Lai Chau , Son La... qui sont des localités où l'on mange habituellement des crevettes et du crabe crus (en salade ou en grillades, mais non cuits). Les larves de douves pulmonaires, après avoir pénétré dans le corps humain par le tube digestif, pénètrent à travers la paroi de l'intestin grêle, dans la cavité abdominale. Ensuite, elles pénètrent le diaphragme jusqu'aux poumons et existent dans le parenchyme pulmonaire.
Les douves pulmonaires sont des parasites qui peuvent provoquer des maladies dans n'importe quelle partie du corps, comme : les poumons, le cerveau, la moelle épinière, les muscles de la poitrine, le tissu sous-cutané, la rate, le grand épiploon, l'abdomen, le péricarde, le myocarde, le médiastin, l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires, les testicules, les uretères, etc. L'endroit principal où les parasites se produisent est dans les poumons.
Les douves pulmonaires adultes pondent des œufs, qui sont évacués avec les expectorations ou, si la personne avale ces expectorations, descendent dans le tube digestif et sont évacués avec les selles. Les œufs tombent dans l'eau, puis éclosent en larves ciliées. Ces larves pénètrent dans les escargots et parasitent ensuite les crabes et les crevettes. Après un certain temps, le patient ressent des douleurs thoraciques, une toux prolongée, des expectorations sanglantes, une perte de poids et peut conduire à l'épuisement, voire au décès.
Cependant, selon le professeur agrégé Cuong, en raison des symptômes de toux sanglante et de douleurs thoraciques, de nombreuses personnes diagnostiquent à tort d'autres maladies comme la tuberculose, la pneumonie ou les tumeurs pulmonaires. Par conséquent, si des symptômes tels qu'une toux prolongée, un essoufflement, une toux ou des douleurs thoraciques apparaissent, il est nécessaire de prescrire au patient un dépistage des vers afin d'éviter toute confusion avec d'autres maladies pulmonaires.
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