Des champs aux forêts profondes
Après des décennies de recherches approfondies sur les moustiques, le professeur Vu Sinh Nam, de l'Institut national d'hygiène et d'épidémiologie (NIHE), a déclaré que le Vietnam a recensé plus de 200 espèces de moustiques appartenant à 17 genres, dont 4 sont vecteurs de maladies humaines. Les moustiques du genre Anopheles transmettent le paludisme ; ceux du genre Culex, l'encéphalite japonaise ; ceux du genre Mansonia, l'éléphantiasis ; et ceux du genre Aedes, la dengue hémorragique.
Des experts du NIHE donnent des conseils aux habitants d' Hanoï sur la manière d'éliminer les gîtes larvaires de moustiques vecteurs de la dengue.
Parmi les maladies transmises par les moustiques, le paludisme est aujourd'hui largement maîtrisé. Les moustiques vecteurs de cette maladie vivent dans les forêts montagneuses et les zones reculées, loin des habitations. Le risque de propagation est donc limité dans ces régions, notamment parmi les populations qui se rendent en forêt et dorment dans leurs champs.
Le moustique Culex, vecteur de l'encéphalite japonaise, se reproduit, se perche et se propage généralement en extérieur, notamment dans les rizières et les buissons, d'où son nom de moustique des champs. Ces moustiques s'envolent généralement au crépuscule pour se nourrir de sang animal ou humain ; leur reproduction et leur développement sont les plus actifs en été, par temps chaud et pluvieux. Grâce au vaccin contre l'encéphalite japonaise, cette maladie est efficacement maîtrisée.
Le professeur Vu Sinh Nam (à droite sur la photo) et d'autres scientifiques ont passé des décennies à étudier les caractéristiques des moustiques qui transmettent la dengue, contribuant ainsi au développement de solutions pour contrôler la maladie.
Concernant l'éléphantiasis, le Département de médecine préventive ( Ministère de la Santé ) a déclaré que le Vietnam avait éradiqué la maladie en 2019. Par conséquent, les moustiques qui transmettent l'éléphantiasis ne constituent pas, pour le moment, une menace majeure pour la santé publique.
Les moustiques des villes se réveillent en même temps que les humains.
Le professeur Vu Sinh Nam a déclaré que parmi les quatre espèces de moustiques vectrices de maladies, les plus « intelligentes » et les plus « proches » de l’homme sont les moustiques du genre Aedes, Aedes aegypti étant le plus dangereux. Ce moustique est noir avec des taches blanches sur le corps et les pattes, d’où son surnom de moustique rayé.
Les moustiques Aedes suivent de près les habitudes humaines. Ils sont les plus actifs tôt le matin et tard le soir, moments où les gens se lèvent et rentrent du travail. Ils se logent à l'intérieur des habitations, dans les recoins sombres, sur les vêtements, la literie et autres objets du quotidien. Les femelles Aedes, en particulier, se nourrissent exclusivement de sang humain. Seul le sang humain permet le développement de leurs œufs. Cette espèce est également connue sous le nom de « moustique bourgeois » ou « moustique urbain » car elle pond ses œufs uniquement dans des endroits où l'eau est propre.
Chirurgie par moustiques
D'après le professeur Vu Sinh Nam, pour évaluer la résistance des moustiques Aedes aux insecticides, les scientifiques doivent encore capturer des larves et les élever en laboratoire. Après 7 à 10 jours environ, les larves se transforment en moustiques adultes, qui sont ensuite testés avec la dose de produit chimique appropriée.
Le professeur Vu Sinh Nam (à droite sur la photo) et d'autres scientifiques ont passé des décennies à étudier les caractéristiques des moustiques qui transmettent la dengue, contribuant ainsi au développement de solutions pour contrôler la maladie.
Outre l'évaluation du risque de résistance chimique, les études analysent également le cycle de vie et la capacité de reproduction des moustiques Aedes, afin de déterminer les mesures de lutte antivectorielle les plus efficaces. L'excision chirurgicale des moustiques est l'une des méthodes utilisées à cette fin.
Grâce à des « procédures chirurgicales » méticuleuses, les « chirurgiens » observent l’appareil reproducteur (oviductes, ovaires) des moustiques femelles. À chaque ponte, un « nodule » et une marque apparaissent sur l’oviducte. Les femelles pondent au maximum 4 à 5 fois, laissant ainsi 4 à 5 nodules marqués sur l’oviducte. Après pulvérisation d’insecticide, si la population de moustiques capturée présente peu ou pas de nodules, le traitement est considéré comme efficace.
D'après le professeur Nam, les moustiques femelles vivent environ un mois et se nourrissent de sang humain tous les 3 à 5 jours pour y pondre leurs œufs ; à chaque ponte, elles déposent une centaine d'œufs. Au cours de sa vie, qui dure environ 30 jours, une femelle moustique peut engendrer entre 300 et 500 descendants.
De plus en plus de jeunes moustiques sont porteurs du virus.
Les scientifiques du NIHE affirment que les moustiques vecteurs de la dengue présentent une grande compatibilité digestive par rapport à d'autres espèces de moustiques. Contrairement aux moustiques du paludisme et de l'encéphalite japonaise, qui doivent prélever une certaine quantité de sang pour que leurs œufs se développent, le sang prélevé ne leur sert que de nourriture.
« Cependant, les moustiques Aedes pondent autant d'œufs qu'ils piquent. En un seul repas de sang, un moustique Aedes peut se nourrir du sang de plusieurs personnes. Par conséquent, si quatre ou cinq personnes vivent dans une maison, un seul moustique Aedes infecté par le virus de la dengue peut facilement contaminer tout le monde, et toute la famille contractera la dengue », a expliqué le professeur Nam.
Des experts du NIHE étudient les moustiques Aedes.
Il est à noter que des études récentes montrent qu'auparavant, le taux de transmission du virus des moustiques Aedes à leur descendance était très faible, de l'ordre de 1 sur 4 000 à 1 sur 6 000 ; mais que récemment, ce taux a augmenté de manière significative, pour atteindre environ 1 à 3 %. Ce fait pourrait modifier notre compréhension de l'origine et de la propagation de la maladie au sein de la population. Auparavant, les moustiques devaient se nourrir du sang de personnes infectées pour transmettre la maladie. Désormais, leur descendance, les « jeunes moustiques », naît avec le virus déjà présent et peut transmettre la maladie plus facilement.
« Par conséquent, si l'on néglige ne serait-ce qu'un seul lieu de reproduction pour des centaines de larves de moustiques, une nouvelle génération de moustiques se propagera, piquera les personnes et transmettra la maladie en 7 à 10 jours. Des études estiment que pour chaque cas de dengue diagnostiqué, il existe en réalité environ 122 autres cas d'infection asymptomatique au sein de la communauté », a souligné le professeur Nam.
« La présence du virus de la dengue dans la communauté, conjuguée à une importante population de moustiques Aedes, rend la dengue persistante et sujette aux épidémies. Nous espérons que tous les membres de la communauté s'uniront pour éliminer les larves de moustiques et les moustiques vecteurs de la maladie, et collaboreront avec le secteur de la santé pour mettre en œuvre des mesures de prévention », a déclaré le professeur Nam.
attentes en matière de vaccination
Actuellement, deux vaccins contre la dengue sont reconnus mondialement : le vaccin Sanofi Pasteur (France) et le vaccin Takeda (Japon). Le vaccin Takeda protège contre les quatre sérotypes du virus, indépendamment des antécédents de dengue de la personne vaccinée. L’OMS examine actuellement la question et publiera prochainement des recommandations sur la vaccination contre la dengue.
Le ministère de la Santé vietnamien examine actuellement le vaccin contre la dengue de Takeda et procède à son approbation. Grâce à ce vaccin, la population disposera d'un outil supplémentaire pour prévenir les épidémies de dengue transmises par les moustiques Aedes.
Professeur Vu Sinh Nam
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