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Après 3 jours de forte fièvre, le nouveau-né a présenté une concentration sanguine due à un choc de dengue.

Báo Thanh niênBáo Thanh niên31/07/2023


Les antécédents médicaux ont montré que le bébé Q. avait eu une forte fièvre pendant trois jours consécutifs. Le quatrième jour, la fièvre a diminué, il a vomi du lait caillé brun, avait le ventre gonflé et présentait des pétéchies. Sa famille l'a donc emmené à l'hôpital local. Là, on a constaté que le bébé était agité, pleurait, présentait des éruptions cutanées violacées, un pouls faible, des extrémités froides et une tension artérielle incalculable.

Les résultats des analyses ont montré que l'enfant présentait une concentration sanguine élevée. Un choc sévère dû à la dengue a été immédiatement diagnostiqué et traité conformément au protocole. Constatant que l'enfant était en surpoids et obèse, et qu'il avait notamment des difficultés à accéder à la perfusion, les médecins ont consulté et transféré l'enfant à l'hôpital pédiatrique de la ville.

Le 31 juillet, le médecin spécialiste Nguyen Minh Tien, de l'hôpital pédiatrique de la ville, a déclaré qu'après avoir pris en charge l'enfant, celui-ci avait bénéficié d'un traitement actif et d'un traitement par une solution de dextrane de haut poids moléculaire pour prévenir un choc. L'évolution de la maladie était très compliquée : fièvre prolongée, insuffisance respiratoire, atteinte hépatique, troubles sévères de la coagulation, hémorragies gastro-intestinales, ecchymoses au point d'injection, acidose métabolique et hypoglycémie.

Sau 3 ngày sốt cao, bé sơ sinh bị cô đặc máu do sốc sốt xuất huyết  - Ảnh 1.

Le médecin a dû exposer la veine et insérer un petit cathéter pour fournir des liquides intraveineux à l’enfant.

L'enfant a été traité activement avec une pression positive continue des voies respiratoires, un antichoc avec des solutions à haut poids moléculaire et des vasopresseurs, un traitement de soutien hépatique tel que la glycémie, l'électrolyte, l'ajustement acido-basique, l'injection de vitamine K1, le traitement des troubles de la coagulation avec une transfusion de plasma frais congelé, du cryoprécipité et du concentré plaquettaire.

Après près de deux semaines de traitement, l'état de l'enfant s'est progressivement amélioré, la fièvre a disparu, l'oxygène a été retiré et l'allaitement s'est bien déroulé.

Le docteur Tien a déterminé qu'il s'agissait d'un cas de choc sévère dû à la dengue, avec des complications de troubles de la coagulation sanguine et de lésions de plusieurs organes, ce qui rend difficile pour les médecins de décider du traitement approprié.

Le docteur Tien recommande que, pendant cette période, les fortes pluies favorisent la reproduction des moustiques Aedes et la propagation de la dengue. Il est donc essentiel de lutter activement contre les moustiques, d'éliminer les larves et de dormir sous une moustiquaire pour éviter les piqûres. Les parents doivent surveiller et détecter les premiers signes de la maladie afin d'emmener rapidement leurs enfants à l' hôpital . Si un enfant présente une forte fièvre pendant plus de deux jours et l'un des signes suivants, il doit être hospitalisé immédiatement. Les symptômes incluent : agitation, agitation, léthargie, douleurs abdominales, saignements de nez, saignements des gencives ou vomissements de sang, selles noires, mains et pieds froids, rester immobile, ne pas jouer, refuser de téter, de manger ou de boire…



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