Selon le Dr Duong Chi Nam, directeur adjoint du Département de la prévention des maladies du ministère de la Santé , la loi sur la prévention des maladies de 2025, adoptée par l'Assemblée nationale le 10 décembre 2025, a ajouté plusieurs nouvelles dispositions par rapport à la réglementation actuelle en matière de vaccination.
La loi récemment adoptée sur la prévention des maladies définit clairement deux formes de vaccination : la vaccination obligatoire et la vaccination volontaire. En conséquence, le Programme élargi de vaccination comprend la vaccination systématique, la vaccination de rattrapage, les campagnes de vaccination proactives et d’autres modalités d’organisation de la vaccination décidées par le ministère de la Santé .
Il s'agit d'une réglementation juridique importante qui permettra aux collectivités locales d'organiser et de mettre en œuvre des campagnes adaptées pour une prévention des maladies plus rapide et plus efficace à l'avenir. Cela contribuera à enrayer le déclin de l'immunité collective au fil du temps, même lorsque les taux de vaccination de routine atteindront 90 à 95 %.
M. Nam a cité l'exemple suivant : Auparavant, nous nous appuyions principalement sur des programmes de vaccination élargis et réguliers. Cependant, pour des maladies comme la rougeole, même avec des taux de vaccination de 90 à 95 %, des lacunes en matière d'immunité persistent, ce qui engendre un risque d'épidémies environ tous les cinq ans. Des campagnes de vaccination ponctuelles sont nécessaires pour combler ces lacunes.
Auparavant, l'ancienne loi ne prévoyait pas de campagnes de vaccination proactives ; chaque campagne nécessitait donc l'approbation de l'État et dépendait des donateurs, sans mécanisme d'approvisionnement clairement défini. La nouvelle loi stipule clairement que l'État allouera des fonds et mettra en œuvre des campagnes de vaccination proactives lorsqu'il estimera que l'immunité collective est problématique. D'ici juin, date de finalisation du décret d'application, le secteur de la santé disposera d'un cadre juridique pour la mise en œuvre de cette loi.
Le règlement stipulant que « les citoyens ont le droit à un accès équitable aux vaccins et aux produits biologiques selon leur âge et leur catégorie tout au long de leur vie pour se protéger eux-mêmes et protéger la communauté » vise à institutionnaliser la résolution 72 du Comité central.
Selon M. Nam, tous les vaccins du Programme élargi de vaccination actuel sont principalement destinés aux enfants et aux femmes enceintes. La nouvelle loi autorise le gouvernement et le ministère de la Santé à élargir les groupes cibles et les types de vaccins inclus dans ce programme, notamment les vaccins contre la grippe, le VPH et le pneumocoque.
Dans les prochains mois, plusieurs nouveaux vaccins seront étudiés, évalués et progressivement intégrés au programme. Après la publication du décret d'application de la loi sur la prévention des maladies, les programmes ciblés se coordonneront avec les organismes financeurs pour mener des essais cliniques.
« Actuellement, certains vaccins sont déployés à petite échelle dans quelques provinces, en fonction des budgets disponibles. Nous déploierons à plus grande échelle les vaccins qui auront démontré leur efficacité au sein de la population. Le gouvernement apportera un soutien financier à l’ensemble de la population ou à certains groupes prioritaires, notamment pour les vaccins contre la grippe, le VPH et le pneumocoque », a déclaré M. Nam.
Selon les projections, le vaccin antipneumococcique sera intégré au Programme élargi de vaccination à partir de janvier-février ; le vaccin contre le VPH à partir de 2026 ; et le vaccin contre la grippe à partir de 2030. L’ampleur et le nombre de groupes cibles seront déterminés en fonction des données de l’Institut national d’hygiène et d’épidémiologie.
L'un des vaccins qui intéresse actuellement de nombreuses familles est celui contre le VPH, en raison du coût élevé des services de vaccination privés. Le ministère de la Santé a récemment approuvé la troisième phase du Programme élargi de vaccination (2026-2028). Ainsi, chaque année, quatre à cinq provinces proposeront la vaccination gratuite contre le VPH aux jeunes filles, en priorité dans les zones montagneuses, les régions défavorisées et les zones habitées par des minorités ethniques. Ce vaccin est essentiel pour prévenir des cancers graves (du col de l'utérus, de la vulve, du vagin, de l'anus, du pharynx et de la bouche) ainsi que les condylomes acuminés.
Selon le Dr Le Thanh Khoi, président du Conseil des professionnels de santé du Centre de vaccination et de pharmacie de Long Chau, il existe actuellement deux types de vaccins contre le VPH. L'un d'eux est un vaccin quadrivalent qui protège contre quatre types de VPH : 6, 11, 16 et 18. Les types 16 et 18 sont responsables d'environ 70 % des cancers du col de l'utérus, tandis que les types 6 et 11 sont responsables de 90 % des verrues génitales.
Le vaccin à 9 souches offre une protection contre 9 types de VPH : 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58, les types supplémentaires 31, 33, 52 et 58 protégeant contre environ 20 % des cas de cancer du col de l'utérus restants.
Les vaccins contre le VPH sont utilisés au Vietnam depuis avant 2010 ; cependant, le taux de vaccination y demeure faible. Une étude de 2021 a montré que seulement 12 % des femmes et des jeunes filles âgées de 15 à 29 ans étaient vaccinées. Une autre étude menée en 2016 à Hô Chi Minh-Ville a enregistré un taux de 10,45 %. Par ailleurs, selon les experts de la santé, la vaccination précoce (avant 15 ans) est nettement plus efficace que la vaccination à un âge plus avancé.
L'Australie a mis en œuvre la vaccination contre le VPH très tôt et à grande échelle, ce qui explique son efficacité considérée comme la plus remarquable au monde. Dans ce pays, 85,9 % des filles et 83,4 % des garçons ont reçu au moins une dose du vaccin contre le VPH avant l'âge de 15 ans. L'Australie est également actuellement le premier pays au monde dont on prévoit l'éradication du cancer du col de l'utérus d'ici 2035 grâce à la vaccination, notamment la vaccination en milieu scolaire pour les adolescents de 12 à 13 ans.
En Europe, les pays ayant mis en œuvre une vaccination précoce contre le VPH ont constaté une réduction significative des lésions précancéreuses chez les personnes vaccinées, ainsi qu'une forte diminution de la prévalence des types 16 et 18 du VPH dans la population. Certains pays ont également observé une baisse des cas de cancer du col de l'utérus chez les jeunes, notamment celles vaccinées durant leur scolarité.
M. Nam a souligné que l'intégration de plusieurs nouveaux vaccins au Programme élargi de vaccination se fera progressivement, en commençant par une phase pilote et en ciblant des groupes spécifiques. La loi précise que la vaccination ne se limite plus à l'administration de vaccins, mais consiste également à introduire des produits biologiques dans l'organisme afin de prévenir les maladies.
La nouvelle loi stipule également que le « Système d’information sur la prévention des maladies » inclut des informations sur la vaccination ; elle ajoute des dispositions relatives à la vérification des antécédents vaccinaux lors des bilans de santé de début d’année scolaire. Parallèlement, elle impose aux centres de vaccination de fournir des informations et de rendre compte de leurs activités de vaccination conformément aux directives du ministère de la Santé.
Source : https://nhandan.vn/lap-day-khoang-trong-mien-dich-with-chien-dich-tiem-chung-chu-dong-post929743.html
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