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Les dangers de la méningite causée par le méningocoque du groupe B

Việt NamViệt Nam12/04/2024

Date de mise à jour : 04/11/2024 05:46:19

Les bactéries méningococciques du groupe B sont les agents pathogènes les plus courants au Vietnam au cours des 15 dernières années, provoquant des maladies telles que la méningite, la septicémie, la pneumonie et laissant de nombreuses séquelles graves telles que la paralysie, la surdité, l'amputation, le retard mental, etc.


Éruption cutanée due à la méningite à méningocoques

Récemment, une fillette de 5 ans de Tay Ninh a été diagnostiquée avec un choc septique et une septicémie causés par le méningocoque du sérogroupe B. Il s'agit du groupe méningococcique le plus dangereux et le plus courant au Vietnam, et il existe désormais un vaccin précoce disponible pour les enfants à partir de 2 mois.

Le 9 avril, des informations provenant de l'hôpital pour enfants de la ville ( Ho Chi Minh- Ville) ont indiqué que la jeune fille était hors de danger et avait pu être retirée du respirateur après près de deux semaines de traitement intensif pour une septicémie causée par une bactérie méningococcique.

Auparavant, la jeune fille avait été hospitalisée après deux jours de forte fièvre, se plaignant de courbatures, de maux d'estomac et d'une éruption cutanée sur tout le corps. Le médecin a diagnostiqué un choc septique et une septicémie à méningocoque. Elle a été placée en isolement et traitée intensivement par respirateur, antichoc et antibiothérapie.

Les résultats récents du test PCR ont montré que l’enfant était positif à la bactérie méningococcique du groupe B et n’avait jamais été vacciné.

Le Dr Truong Huu Khanh, vice-président de l'Association des maladies infectieuses de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que la bactérie méningococcique du groupe B est l'agent pathogène le plus courant au Vietnam au cours des 15 dernières années, provoquant des maladies telles que la méningite, la septicémie, la pneumonie et laissant de nombreuses séquelles graves telles que la paralysie, la surdité, l'amputation, le retard mental, etc.

Français Le système de surveillance de la méningite géré par l'Institut national d'hygiène et d'épidémiologie a collecté des données auprès des hôpitaux pour enfants 1 et 2 (Ho Chi Minh-Ville) et de l'hôpital national pour enfants ( Hanoï ) depuis 2012, montrant que la plupart des cas de méningite méningococcique invasive sont causés par le méningocoque du groupe B. Les rapports de 15 cas avec complications graves à l'hôpital national pour enfants de 2016 à 2020 étaient tous causés par le sérogroupe B. Il est à noter que la proportion de personnes en bonne santé porteuses de bactéries méningococciques du groupe B, en particulier les adolescents et les jeunes, est majoritaire.

Le Dr Bach Thi Chinh, directrice médicale du système de vaccination du VNVC, a déclaré que les données rapportées sur le nombre de cas de méningocoque au Vietnam pourraient être inférieures à la réalité en raison de la surconsommation d'antibiotiques affectant les résultats des tests, du manque d'expérience dans le diagnostic des maladies méningococciques et de l'absence de système de surveillance conduisant à des cas manqués. Les bactéries méningococciques comptent 13 sérotypes pathogènes, dont les cinq sérotypes courants au Vietnam sont A, B, C, Y et W-135.

Selon le Dr Chinh, les enfants de moins d’un an, en particulier ceux de moins de 5 mois, présentent le risque le plus élevé de contracter le méningocoque du groupe B.

Au Vietnam, en 2016 et 2022, l'Hôpital pédiatrique n° 1 et le Service des maladies tropicales de Hô-Chi-Minh-Ville ont enregistré deux cas de méningocoque B chez un garçon de 4,5 mois (Tien Giang) et une fille de 5 mois (District 11, Hô-Chi-Minh-Ville). Les deux patients ont été hospitalisés dans un état critique, présentant des éruptions cutanées généralisées et un choc septique. Le garçon a été sauvé par la suite, mais a dû être amputé, tandis que la fille est décédée un peu plus de 8 heures après son hospitalisation.

Il est donc essentiel de prévenir précocement la méningite à méningocoque du groupe B chez l'enfant. Le Vietnam dispose actuellement de trois types de vaccins pour prévenir tous les sérotypes méningococciques dangereux, répondant ainsi rapidement aux besoins de vaccination des enfants et des adultes de 2 mois à 55 ans, notamment : le vaccin méningococcique du groupe B de nouvelle génération (Bexsero – Italie) ; le vaccin méningococcique du groupe BC (Mengoc BC – Cuba) et l'ACYW-135 (Menactra – États-Unis).

Les vaccins contre le méningocoque n’offrent pas de protection immunitaire croisée. Les enfants et les adultes doivent donc être vaccinés tôt et complètement contre les 5 sérotypes qui causent la maladie mentionnée ci-dessus sans délai ou en vaccinant seulement un type et en sautant un autre.

En plus du vaccin contre la méningite à méningocoque, le Dr Chinh recommande que les gens soient entièrement vaccinés selon le calendrier prévu avec d'autres vaccins pour prévenir les maladies cérébrales telles que le vaccin contre le pneumocoque, le vaccin contre la rougeole, le vaccin contre la varicelle, le vaccin contre l'encéphalite japonaise... pour éviter le risque de chevauchement des maladies ou d'affaiblissement de la santé, facilitant ainsi l'attaque par les bactéries méningococciques dans un contexte climatique complexe et de nombreuses épidémies à risque de flambées comme aujourd'hui.

Selon MANH TRAN (NDO)


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