Modification de certaines questions soulevées dans la mise en œuvre du domaine des maladies et des traitements

Le Dr Ha Anh Duc s'exprime lors de la conférence - Photo : VGP/Le Hao

Le Dr Ha Anh Duc, directeur du département de gestion des examens et des traitements médicaux du ministère de la Santé, a déclaré que la loi sur les examens et les traitements médicaux a été adoptée par la 15e Assemblée nationale en janvier 2023 et entrera en vigueur le 1er janvier 2024. Au cours du processus de mise en œuvre, certaines lacunes sont apparues qui ont dû être ajustées et révisées.

En tant qu'organisme de rédaction, le représentant du ministère de la Santé a demandé aux délégués représentant les ministères, branches, départements de la santé, de l'assurance sociale, des universités de médecine, des associations, des hôpitaux privés, etc. concernés de se concentrer sur la discussion et la formulation de commentaires sur la modification et le complément du décret 96/2023/ND-CP et de la circulaire 32/2023/TT-BYT, afin de garantir la qualité, l'efficacité et la praticité lors de la mise en œuvre.

Certains problèmes se posent dans la mise en œuvre pratique

Selon la réglementation en vigueur, les diplômes professionnels délivrés à l'étranger ne peuvent être comparés au cadre de qualification à 8 niveaux du Vietnam. Par conséquent, le ministère de la Santé ne dispose pas de suffisamment de bases pour examiner et comparer les conditions liées aux qualifications professionnelles des étrangers.

Les systèmes de diplômes de formation étrangers ne sont pas équivalents en termes de champ d’application dans notre pays. Certains diplômes ne précisent pas la spécialité, ou il n'existe pas de système de cette spécialité au Vietnam, ce qui rend impossible son utilisation comme base pour l'octroi d'un champ de pratique, par exemple, la spécialité chiropratique, la spécialité de médecine naturelle.

Pour les établissements de soins à domicile, conformément à la réglementation précédente, certaines techniques spécialisées peuvent être réalisées au domicile du patient. Cependant, les établissements de services infirmiers ne sont actuellement pas inclus dans la réglementation du décret 96/2023/ND-CP, ce qui entraîne des insuffisances dans la gestion.

Les documents juridiques actuels ne contiennent pas non plus de réglementations spécifiques sur la superficie et le nombre minimum de lits pour les chambres d'hospitalisation des cliniques spécialisées qui effectuent des interventions. La taille minimale d'une chambre de patient pour une clinique spécialisée est de 12 mètres carrés, alors que le décret 96/2023/ND-CP ne l'exige pas.

Une autre lacune est que la réglementation actuelle n’énonce pas clairement la pratique des médecins spécialistes (où exercer, comment exercer et pendant combien de temps), ne stipule pas clairement le cadre du programme de pratique et ne stipule pas clairement que la personne qui signe le document de confirmation de pratique doit être responsable du respect par l’établissement des conditions de pratique, que le praticien a participé à la pratique conformément au programme et qu’il assure la qualité de la pratique ; La réglementation sur la reconnaissance des pratiques étrangères n’est pas claire.

Concernant les conditions de la personne en charge de la responsabilité professionnelle, celle-ci doit avoir un champ d'exercice approprié à la spécialité clinique. Actuellement, le décret 96/2023/ND-CP stipule seulement de manière générale qu'il existe un champ d'exercice approprié et que la personne responsable doit être un médecin.

Délégués participant à l'atelier - Photo : VGP/LH

Le responsable professionnel doit-il être présent à temps plein dans l’établissement ?

Lors de l'atelier, le Dr Ha Anh Duc a également mentionné certains cas où le contenu professionnel doit être unifié, par exemple : si le chef d'un département professionnel doit travailler à temps plein dans ce département ou non. Par exemple, un praticien à temps plein d’une clinique générale, qui est responsable du service de pédiatrie, mais qui est également praticien d’une clinique de médecine interne, est-ce correct ?

Pour les services d'urgence ambulatoires, une équipe de médecins, d'infirmières, de chauffeurs, etc. peut enregistrer un nombre maximum d'ambulances (en cas de dommage ou de réparation, etc.) pour garantir que l'établissement puisse les remplacer.

Dans le cas où l'établissement ne transporte que des patients (pas d'urgence, pas de transport à domicile, etc.), devrait-il y avoir des réglementations supplémentaires pour ce type afin de faciliter la gestion ?

Parallèlement, il est nécessaire de définir clairement la personne responsable de l’expertise technique du service d’urgence ambulatoire.

En ce qui concerne la demande de licence d'exercice, le ministère de la Santé a déclaré qu'il est nécessaire d'ajouter des réglementations sur la révocation des licences d'exercice en cas de nouvelle délivrance en raison d'un changement de titre (ou des réglementations dans le sens de la nouvelle soumission de la licence d'exercice dans la demande).

Parallèlement, ajouter des cas de révocation des licences d’exercice dans les cas où la demande n’est plus admissible ; Cas supplémentaires de manipulation de permis d'exercice falsifiés.

Thuy Ha

Source : https://baochinhphu.vn/sua-doi-mot-so-phat-sinh-trong-trien-khai-linh-vuc-benh-chua-benh-102250509151857505.htm