Accélération des dossiers médicaux électroniques : de grands avantages, mais de nombreux obstacles subsistent

Réduire de nombreux coûts

Selon le professeur associé, le Dr Dao Xuan Co, la conversion aux dossiers médicaux électroniques permet de stocker et de gérer en ligne toutes les informations sur l'état de santé du patient, ses antécédents médicaux et son processus de traitement. Cela améliore non seulement l’efficacité de la gestion, mais permet également aux médecins et au personnel médical d’accéder rapidement aux informations, minimisant ainsi les erreurs dans le processus de diagnostic et de traitement. Les dossiers médicaux électroniques contribuent également à améliorer la transparence et l’efficacité de la gestion des coûts des examens et des traitements médicaux de l’assurance maladie, en minimisant les procédures administratives et en raccourcissant le temps de traitement des dossiers.

- Ảnh 1. — Tous les dossiers médicaux sont numérisés et partagés.

L'hôpital Bach Mai prévoit de déployer une connectivité de données avec les hôpitaux provinciaux pour faciliter davantage les soins aux médecins et aux patients.

Les responsables de l'hôpital Bach Mai ont analysé : « Grâce à la connectivité des données, les transferts de patients sont facilités, notamment pour les cas difficiles. Pendant le traitement en province, les médecins centraux et provinciaux peuvent suivre ensemble l'évolution de la maladie, ce qui facilite les échanges et la définition du traitement le plus adapté. De plus, lors du transfert, les patients n'ont pas besoin d'apporter leur dossier médical. »

En particulier, le directeur d'un grand hôpital a estimé que la mise en œuvre de dossiers médicaux électroniques permettait non seulement d'économiser des centaines de milliards de VND par an à l'hôpital, en éliminant le besoin d'imprimer les résultats d'imagerie diagnostique, mais protégeait également l'environnement car il n'y avait plus une grande quantité de déchets de films une fois que les patients ne les utilisaient plus.

Obstacles

Selon l'analyse d'un représentant de l'Association vietnamienne d'informatique médicale, les principales raisons qui empêchent les hôpitaux d'accélérer la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques sont notamment la fixation des prix, les coûts d'exploitation et le manque de préparation à la mise en œuvre.

Selon les experts, le ministère de la Santé n'a pas encore élaboré de structure de prix pour les technologies de l'information (TI) dans le prix des services d'examen et de traitement médicaux. Par conséquent, les coûts d’investissement et de maintenance pour assurer la durabilité du système sont vraiment difficiles à supporter. Les hôpitaux peuvent économiser de l’argent sur le développement de logiciels, mais ont du mal à couvrir leurs coûts de fonctionnement réguliers. Le ministère de la Santé n’a pas encore élaboré de réglementation pour que la sécurité sociale vietnamienne paie les coûts d’assurance des solutions informatiques.

L'expert a donné un exemple : L'utilisation du système de gestion des images de test (radiographie, scanner...) n'est pas encore réglementée par le ministère de la Santé pour remplacer les anciens films et le coût de remplacement. Seuls 10 hôpitaux, lors de la précédente décision du ministère de la Santé visant à expérimenter la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques, ont reçu des paiements pour les résultats de stockage d'images équivalant au coût d'impression des films. Les 130 hôpitaux restants, bien que disposant de systèmes de stockage d'images numériques, doivent encore imprimer des films pour obtenir le paiement de l'assurance. La raison est que le ministère de la Santé n’a pas encore établi de cadre tarifaire pour le stockage des images.

Un représentant de l'Association vietnamienne d'informatique médicale a également déclaré : « Les directives relatives aux appels d'offres pour la location de services informatiques, tant pour les logiciels que pour le matériel, ne contiennent pas d'instructions spécifiques. Cela perturbe les hôpitaux, qui manquent d'argent, mais ne savent pas comment le dépenser correctement. Ils hésitent alors à le faire, voire n'osent pas le faire, par peur de commettre des erreurs. »

Cet expert estime également que la lenteur de la mise en œuvre est également due à des facteurs humains, car certains dirigeants d’hôpitaux ne sont pas vraiment intéressés par la transformation numérique et ont encore de vieilles habitudes. Ou il se pourrait que si les dossiers médicaux électroniques sont mis en œuvre, tout doit être transparent, en particulier lorsqu'il y a des « problèmes » avec des procédures non standard, les dossiers médicaux électroniques ne peuvent pas être corrigés car ils conservent des traces électroniques de chaque correction. Comme 142 hôpitaux ont mis en œuvre avec succès, y compris Bach Mai, une unité avec une énorme quantité de données qui doit être mise à jour chaque jour, cela montre que si les dirigeants des hôpitaux veulent vraiment mettre en œuvre, il y aura une solution.

« De plus, les praticiens, et plus particulièrement les médecins, peuvent également hésiter à innover. Pendant de nombreuses années, les médecins se sont uniquement intéressés au traitement des patients grâce à leurs connaissances et leur expérience, sans prêter attention à la transformation numérique et aux avantages qu'elle apporte », a poursuivi l'expert en analysant les obstacles à la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques. Parce que même pour quelque chose d'aussi simple que l'utilisation de dossiers médicaux papier dans le passé, la personne qui mettait à jour les informations était principalement l'infirmière, le médecin avait très peu de participation à ce processus et de travail assigné. Avec les dossiers médicaux électroniques, les médecins doivent travailler davantage avec des logiciels que la personne en charge des messages dans les dossiers médicaux (conformément à la loi), ils sont donc plus hésitants", a commenté l'expert.

Les hôpitaux peuvent tout à fait le faire.

Le ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a affirmé : « Les technologies de l'information et la transformation numérique ont apporté des contributions très importantes, créant d'énormes changements dans les activités sociales en général et dans le secteur de la santé en particulier. » Les technologies de l’information ont connu des changements profonds et fondamentaux, devenant un moyen et un outil indispensable dans les opérations du secteur de la santé.

Concernant la mise en œuvre des dossiers médicaux électroniques à l'hôpital Bach Mai, le ministre Dao Hong Lan a estimé que si le plus grand hôpital général du pays mettait en œuvre avec succès les dossiers médicaux électroniques, d'autres établissements relevant du ministère de la Santé ou des localités pourraient faire de même. Les hôpitaux doivent promouvoir la transformation numérique, appliquer les technologies de l’information et se concentrer sur des solutions pour faciliter et soutenir les personnes lors de l’inscription et pendant le processus d’examen et de traitement médical. Dans lequel, en prenant les patients et les personnes comme centre et cible du service dans la transformation numérique et l'application informatique. Les hôpitaux doivent également continuer à promouvoir les paiements sans espèces, en utilisant des cartes d’identité à puce intégrée, des transferts d’itinéraires électroniques et des rendez-vous de suivi électroniques sur l’application VNeID...

Source : https://thanhnien.vn/tang-toc-benh-an-dien-tu-loi-ich-lon-nhung-con-nhieu-rao-can-185250322221814516.htm