Application des cellules souches dans le traitement des maladies

Actualités médicales du 21 septembre : Application des cellules souches dans le traitement des maladies

La recherche, le stockage et l'application des cellules et des produits cellulaires constituent une tendance majeure de la médecine moderne, permettant une grande efficacité des soins de santé et améliorant la qualité de vie des individus.

Application des cellules souches dans le traitement des maladies

Lors de la Conférence sur l'assurance qualité de la recherche sur l'application de la thérapie cellulaire et des produits à base de cellules au Vietnam, organisée par le Département des sciences, des technologies et de la formation du ministère de la Santé en coordination avec le Département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, les délégués se sont concentrés sur la discussion d'un certain nombre de points relatifs au renforcement de la gestion de la qualité de la recherche sur l'application des cellules et des produits à base de cellules au Vietnam.

Dans un esprit d'innovation et de synchronisation du cadre juridique, de l'orientation du développement, de la mise en œuvre, de l'assurance qualité, du transfert de technologie/de la commercialisation des produits, la recherche et l'application des cellules et des produits cellulaires bénéficieront, dans un avenir proche, d'une orientation de développement appropriée, seront conformes aux réglementations légales, s'intégreront à la région et au monde , et apporteront des résultats plus concrets au service de la protection et du soin de la santé des personnes.

Le vice-ministre de la Santé, Nguyen Tri Thuc, a estimé que ces dernières années, les activités scientifiques et technologiques ainsi que l'innovation dans le secteur de la santé se sont remarquablement développées, tant en quantité qu'en qualité, et ont permis d'obtenir de nombreux résultats encourageants.

En particulier, la recherche et le développement de nouveaux produits, de nouvelles techniques, de nouvelles méthodes en général et la recherche sur l'application des cellules et des produits cellulaires ont initialement introduit de nouveaux protocoles, de nouvelles techniques et de nouveaux produits prometteurs, offrant aux médecins davantage d'options à appliquer aux examens et aux traitements médicaux, contribuant ainsi efficacement au travail de prise en charge de la santé des personnes.

Selon le vice-ministre de la Santé, les pays développés autorisent principalement la recherche et les essais cliniques de ces méthodes, notamment celles utilisant des cellules souches, tandis que leur application thérapeutique est strictement encadrée par des réglementations et des lois extrêmement strictes.

Selon le Dr Nguyen Ngo Quang, directeur du Département des sciences, des technologies et de la formation, le ministère de la Santé a consulté des exemples concrets d'applications mises en œuvre dans différentes régions et différents pays, et les a intégrés au cadre juridique afin de créer les conditions propices au développement de nouvelles recherches médicales, de nouvelles techniques et de nouvelles technologies au service de la santé publique, notamment dans les domaines de la biotechnologie et de la médecine régénérative. La thérapie cellulaire et les produits dérivés de cellules constituent des axes de recherche prioritaires pour le ministère de la Santé.

Selon le Dr Quang, tous les pays appliquent une réglementation stricte en matière de recherche et d'application cellulaires. Il existe une classification des risques liés à ces recherches et applications, ainsi qu'au développement de médicaments et de produits commerciaux. Cette classification repose sur le risque en fonction de l'origine des cellules : autologues ou allogéniques.

Lors de l'évaluation des demandes d'autorisation d'essais cliniques, les essais sur l'humain sont également évalués selon une classification des risques (faible, moyen et élevé). Cette classification exige l'approbation du Comité d'éthique de la recherche biomédicale. Une fois classées, les cellules souches et leurs produits dérivés revêtent une importance capitale.

Cette personne a indiqué que des pays comme le Japon, les États-Unis et l'Europe considèrent tous la thérapie cellulaire comme présentant un risque pour l'homme et classent les niveaux de risque associés. Les organismes de réglementation stipulent tous qu'il s'agit d'une méthode et d'une technique nouvelles, qui doivent être examinées et évaluées par le Comité d'éthique de la recherche biomédicale afin de définir les exigences de la recherche.

Le Dr Tham Thi Thu Nga, directrice du Centre de cellules souches de Tam Anh, a déclaré que l'utilisation des cellules souches hématopoïétiques est répandue dans de nombreuses techniques, dans de nombreux pays du monde, y compris au Vietnam.

Le Centre de cellules souches collabore également avec les unités cliniques pour déployer de nouvelles techniques, en appliquant la thérapie cellulaire au traitement des patients.

Le Dr Nga a souligné que le système hospitalier général de Tam Anh s'attache à promouvoir les essais cliniques utilisant des cellules souches mésenchymateuses dans le traitement de l'arthrose. Cet essai respecte scrupuleusement la réglementation du ministère de la Santé et du Conseil national d'éthique afin de garantir les bénéfices pour les patients et la fiabilité de la recherche.

Actuellement, le Centre de cellules souches du système hospitalier général Tam Anh propose un service agréé de conservation des cellules souches du sang de cordon ombilical et du tissu de cordon ombilical. En collaboration avec l'Institut de recherche Tamri, des recherches sont menées sur l'application des cellules souches mésenchymateuses issues du tissu de cordon ombilical dans le traitement de l'arthrose, en association avec le plasma riche en plaquettes, dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde, de l'arthrose, etc. Ces études préliminaires montrent des résultats positifs : le traitement est sûr, soulage efficacement la douleur et améliore la mobilité, ce qui procure satisfaction aux patients.

Toujours préoccupé par ce service, le directeur adjoint du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, Nguyen Anh Dung, a déclaré que les infractions courantes dans le domaine des cellules souches consistent à fournir des services d'examen et de traitement médicaux sans licence d'exercice ; à pratiquer des examens et des traitements médicaux sans certificat d'exercice ; à faire la publicité de services d'examen et de traitement médicaux sans licence ni certificat d'exercice ; et à diffuser de fausses informations, à dépasser le cadre de ses compétences, sans certificat confirmant le contenu de la publicité.

Faire la promotion des cellules souches comme remède à toutes les maladies, mais en dehors des établissements médicaux agréés ; sans autorisation du ministère de la Santé.

M. Dung a souligné la nécessité de bien détecter et traiter les infractions afin de protéger les installations qui utilisent des thérapies à base de cellules souches homologuées et réellement efficaces dans leur application ; parallèlement, il est nécessaire de continuer à renforcer les activités d'évaluation et d'autorisation liées au traitement par cellules souches, ainsi que de renforcer l'inspection et la supervision.

Selon le directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, il ne s'agit pas de savoir si la réglementation est plus ou moins difficile, mais plutôt de clarifier les réglementations juridiques en matière d'octroi de licences, de gestion et de traitement des infractions, afin de créer les conditions permettant à ceux qui en ont besoin d'accéder à des services et des thérapies cellulaires de qualité et véritablement efficaces.

Le danger de la résistance aux médicaments pour la santé humaine

L’Organisation mondiale de la santé a classé la résistance aux antimicrobiens parmi les dix principales menaces pour la santé publique mondiale. Le mésusage et la surconsommation de médicaments constituent une cause majeure du développement de micro-organismes résistants aux antimicrobiens.

Au Vietnam, le Premier ministre a approuvé la Stratégie nationale de prévention et de contrôle de la résistance aux antimicrobiens pour la période 2023-2030, avec une vision à l'horizon 2045, par la décision n° 1211/QD-TTg du 25 septembre 2023. Cette stratégie constitue le fondement de la mise en œuvre de solutions et d'actions visant à atteindre l'objectif de réduction de la résistance aux antimicrobiens.

Le directeur du département des examens médicaux et de la gestion des traitements, Ha Anh Duc, a déclaré que le ministère de la Santé coordonne ses actions avec les agences, organisations et partenaires nationaux et internationaux afin de mettre en œuvre de nombreuses mesures de prévention et de lutte contre la résistance aux antibiotiques, telles que la communication et la sensibilisation du public aux causes et aux conséquences de cette résistance ;

Parallèlement, former et améliorer les qualifications professionnelles des médecins et des pharmaciens en matière de diagnostic, de traitement et de prescription appropriée et responsable d'antibiotiques ; établir et renforcer le Système national de surveillance de la résistance aux antibiotiques ; élaborer et mettre en œuvre un programme de gestion de l'utilisation des antibiotiques dans les hôpitaux ; surveiller les infections nosocomiales ; élaborer des documents juridiques et des lignes directrices professionnelles sur le traitement, la microbiologie, la pharmacie clinique, la prévention des infections, etc.

Cependant, selon le Dr Ha Anh Duc, la résistance aux antibiotiques continue de progresser et représente un défi majeur pour le secteur de la santé. Il est donc nécessaire que le gouvernement, les agences, les organismes concernés et la population redoublent d'efforts dans la lutte à long terme contre ce fléau.

Selon le rapport mondial 2014 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) sur la résistance aux antimicrobiens, établi à partir des données de 114 pays répartis dans le monde, les patients restent hospitalisés plus longtemps et les taux de mortalité augmentent dans tous les groupes d'âge.

En Europe, le nombre de journées d'hospitalisation a augmenté de 2,5 millions et le taux de mortalité de 25 000 personnes par an. En Thaïlande, ce nombre a dépassé les 3,2 millions et le taux de mortalité a progressé de 38 000 personnes par an. Aux États-Unis, environ 2 millions de personnes ont contracté des maladies infectieuses et 23 000 en sont décédées chaque année. Ces phénomènes ont des répercussions considérables sur l'économie et la société dans le monde entier, en particulier dans les pays pauvres et en développement.

Mise en garde contre les maladies cardiovasculaires chez les jeunes

Le professeur Pham Manh Hung, directeur de l'Institut de cardiologie du Vietnam à l'hôpital Bach Mai, explique que les maladies cardiovasculaires, autrefois réservées aux personnes âgées, touchent désormais même les très jeunes et représentent un fardeau médical considérable. Parmi elles, l'infarctus du myocarde est une maladie dangereuse, avec un taux de mortalité supérieur à 70 %.

Cette maladie peut survenir subitement pendant le sommeil, les loisirs ou le travail, et touche généralement des sujets de plus en plus jeunes. La plupart des décès subits chez les jeunes sont dus à un infarctus du myocarde, notamment chez les hommes fumeurs, obèses ou présentant des antécédents familiaux.

Au seul Institut cardiaque du Vietnam, chaque année, sur 3 500 à 4 000 interventions cardiovasculaires, 15 à 17 % concernent des patients de moins de 40 ans.

On observe des cas d'infarctus du myocarde chez des personnes âgées de 25 à 30 ans nécessitant une intervention. Dans la population générale, le taux d'hypertension artérielle chez les jeunes de 30 à 40 ans est très élevé. La plupart des décès subits chez les jeunes sont dus à un infarctus du myocarde ; la majorité d'entre eux concernent des hommes fumeurs, obèses ou présentant des antécédents familiaux.

Pour expliquer pourquoi les maladies cardiovasculaires sont de plus en plus fréquentes chez les jeunes, les experts en cardiologie affirment que de nombreux facteurs de la vie ont été prouvés comme augmentant la probabilité d'apparition et de progression de ces maladies.

Outre les facteurs de risque liés au mode de vie (tabagisme, manque d'exercice, obésité, hypertension, diabète), de nouveaux facteurs de risque ont été identifiés. Il s'agit notamment de la pollution environnementale, du stress et des nuits blanches.

« Chez les jeunes, de nombreux patients présentent des facteurs de risque qui s'accumulent plus tôt. Les principales causes de la maladie sont la consommation de restauration rapide et d'aliments gras, le stress au travail, la pollution environnementale accrue et le manque d'exercice », a déclaré le professeur Hung.

Il convient de mentionner que la moitié des patients souffrant d'insuffisance cardiaque décèdent dans les cinq ans. Ce chiffre est véritablement alarmant. « Bien que le cancer suscite beaucoup d'effroi, le taux de mortalité lié à l'insuffisance cardiaque est supérieur à celui de cancers courants comme le cancer du sein ou le cancer colorectal. »

Selon les médecins, les jeunes ne doivent pas penser subjectivement que l'infarctus du myocarde ne touche que les personnes âgées et ignorer les signes de la maladie, ce qui peut facilement entraîner de graves complications par la suite.

Il est important de se soumettre à des examens médicaux réguliers et de consulter un cardiologue en cas de symptômes inhabituels afin de dépister et de traiter précocement, contribuant ainsi à prévenir l'infarctus du myocarde et ses complications. Si le patient présente des signes tels que douleur thoracique, essoufflement, sueurs froides, vomissements, vertiges, etc., il doit se rendre dans un établissement médical disposant d'un service de cardiologie pour un diagnostic et une prise en charge rapides en cas d'infarctus du myocarde.

La professeure agrégée Nguyen Thi Lam, ancienne directrice adjointe de l'Institut national de nutrition, a ajouté que la prévention des maladies devrait commencer dès le plus jeune âge, même chez les enfants. En effet, l'obésité infantile peut entraîner de graves complications cardiovasculaires telles que l'hypertension artérielle, l'épaississement du muscle cardiaque, des dyslipidémies, etc.

Il est nécessaire d'augmenter sa consommation quotidienne de fruits et légumes pour apporter davantage de vitamines, de minéraux et de fibres… Ce sont autant de nutriments bénéfiques qui contribuent à prévenir les maladies.

Pour les personnes souffrant d'hypertension, un régime riche en fruits, légumes et céréales complètes est particulièrement recommandé. De plus, la consommation quotidienne de viande doit être limitée.

Si possible, prévoyez de consommer 2 à 3 repas sans viande par semaine et limitez votre consommation de viande rouge à un repas par semaine maximum ; évitez les matières grasses et les abats. Il est particulièrement important d’arrêter de fumer, de ne pas abuser de l’alcool, de pratiquer une activité physique régulière, de maintenir un poids santé et de traiter toute affection médicale telle que l’hypertension, le diabète et la dyslipidémie.

D'après les statistiques, chaque année dans notre pays, environ 200 000 personnes meurent de maladies cardiovasculaires, ce qui représente 33 % de la mortalité totale. Parmi ces maladies, les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux sont les causes les plus fréquentes de décès ou d'invalidité.

Pour réduire le risque de maladies cardiovasculaires, notamment d'occlusion des artères coronaires et d'infarctus du myocarde, les experts recommandent d'adopter un régime alimentaire équilibré, de limiter la consommation de matières grasses, de peaux d'animaux, de foie, de restauration rapide, de bière, d'alcool et de stimulants, et d'augmenter l'activité physique.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-219-ung-dung-te-bao-goc-trong-dieu-tri-benh-d225508.html