De nombreuses personnes arrivent à l’hôpital à un stade avancé.
Lors du séminaire « Dépistage, diagnostic et stratégie de traitement du cancer colorectal au Vietnam », organisé par le journal Nhan Dan en collaboration avec l'Institut de technologie Phacogen le matin du 11 mai, le Dr Pham Cam Phuong, professeur associé, a expliqué que le cancer colorectal se développe souvent à partir de très petites lésions, comme des polypes. Un dépistage précoce, dès le stade polype ou à un stade précoce du cancer, peut augmenter le taux de survie jusqu'à 93 %. Un dépistage précoce permettra de déterminer le risque du patient et ainsi d'établir un diagnostic précoce, précis et rapide.
Cependant, le principal obstacle au dépistage précoce du cancer colorectal dans notre pays réside dans le manque de sensibilisation de la population. De nombreux patients consultent à la clinique lorsque la maladie a progressé, par manque d'habitude de dépistage régulier, par crainte du coût ou par crainte de subir une endoscopie, une anesthésie, etc.
« Ce qui est inquiétant, c'est que lorsque les patients viennent se faire examiner, c'est souvent à un stade avancé. On y trouve des cellules cancéreuses qui ont envahi la paroi intestinale, se sont propagées aux ganglions lymphatiques et ont même métastasé au foie ou aux poumons. À ce stade, les chances de succès du traitement sont considérablement réduites », a expliqué le Dr Phuong.
Le professeur associé, le Dr Vu Van Khiem, secrétaire général de l'Association vietnamienne de gastroentérologie , a déclaré que la plupart des lésions du cancer colorectal se développent silencieusement et sans symptômes aux premiers stades. Lorsque les patients commencent à ressentir des douleurs abdominales, des troubles digestifs ou des selles sanglantes, ils sont généralement à un stade avancé.
Professeur associé, Dr Vu Van Khiem, secrétaire général de l'Association vietnamienne des sciences digestives. (Photo : THANH DAT) |
Selon le Dr Khiem, il existe actuellement dans le monde des méthodes populaires de dépistage du cancer colorectal telles que : la coloscopie (méthode standard, très précise) ; le test de sang occulte dans les selles (précision non optimale) ; la coloscopie virtuelle (utilisation d'un scanner pour créer des images 3D du côlon, mais une coloscopie est toujours nécessaire en cas de suspicion) ; le test ADN multicible dans les selles.
Selon les statistiques de GLOBOCAN, en 2022, notre pays a enregistré plus de 16 000 nouveaux cas et plus de 8 400 décès dus à cette maladie, se classant au 4e rang en termes d'incidence et au 5e rang en termes de mortalité parmi les cancers.
Cet expert estime que si les gens ont encore peur des mesures de dépistage invasives telles que l’endoscopie, alors le test de sang occulte dans les selles est une méthode optimale qui est utilisée dans certains pays du monde.
Grâce à cette méthode, les marqueurs moléculaires apparaissent très tôt dans l'organisme, dès le stade des lésions précancéreuses. Chaque jour, l'organisme excrète de grandes quantités de cellules épithéliales du côlon et du rectum dans les selles. Par conséquent, en cas de signaux anormaux dans le côlon ou le rectum, le patient peut réaliser un test de dépistage pour détecter précocement un cancer colorectal à partir d'échantillons de selles.
« Actuellement, les États-Unis et la Chine sont les deux principaux pays appliquant le test ADN multicible dans les selles, avec une sensibilité et une spécificité supérieures à 90 %. Les États-Unis recommandent également de réaliser ce test tous les 1 à 3 ans. Par conséquent, l'une des meilleures méthodes de dépistage du cancer colorectal est le test de selles communautaire. En cas de résultat positif, nous recommandons aux patients de subir une coloscopie pour détecter une inflammation, des ulcères ou des lésions », a expliqué le professeur Khiem.
Le docteur Phuong recommande que lorsque les gens constatent des symptômes inhabituels tels que des troubles digestifs, des douleurs abdominales, des changements dans la forme des selles, des selles sanglantes ou une envie constante de déféquer... ils doivent consulter un médecin rapidement pour détecter immédiatement les lésions par endoscopie et effectuer des procédures de test sous l'intervention de l'endoscopie pour diagnostiquer la maladie.
Professeur agrégé, Dr Pham Cam Phuong. (Photo : MERCI DAT) |
« Il ne faut pas attendre l'apparition des symptômes avant d'agir. Soyez proactif et effectuez régulièrement des dépistages grâce à des méthodes modernes comme la coloscopie ou l'eColon, surtout à partir de 45 ans, afin de détecter les polypes ou le cancer à un stade précoce, lorsque le taux de guérison peut atteindre 90 %. Privilégiez les méthodes de dépistage éprouvées, en particulier les tests standardisés au niveau international, comme les normes IVD », a expliqué le Dr Phuong.
Une stratégie de dépistage communautaire précoce est nécessaire
Le professeur associé, Dr. Nguyen Cong Hoang, membre de la 15e Assemblée nationale, directeur de l'hôpital central Thai Nguyen, a partagé que de nombreux pays développés tels que les États-Unis, le Royaume-Uni, le Japon ou la Corée ont désormais effectué de nombreux diagnostics précoces dans le domaine du cancer, grâce auxquels le taux de patients atteints de cancer a considérablement diminué.
Il a également déclaré qu'actuellement, les programmes de dépistage du cancer colorectal sont largement mis en œuvre à l'échelle nationale. L'organisation d'un dépistage périodique pour les adultes de 45 à 50 ans et plus a donné des résultats remarquables, avec une augmentation du taux de détection précoce du cancer, tandis que le taux de nouveaux cas et de décès dus au cancer colorectal diminue fortement.
Aux États-Unis, grâce à l'augmentation de la couverture nationale du dépistage, les taux de mortalité par cancer colorectal ont chuté de plus de 50 % en trois décennies (selon les CDC). Au Royaume-Uni, un programme national de dépistage a permis de quadrupler le taux de détection précoce du cancer, tout en contribuant à une réduction significative de la mortalité… », a déclaré le Dr Nguyen Cong Hoang, professeur associé.
Le professeur associé, Dr Nguyen Cong Hoang, député à la XVe Assemblée nationale et directeur de l'hôpital central Thai Nguyen, a partagé ses connaissances lors du séminaire. (Photo : THANH DAT) |
Ces résultats soulignent le rôle essentiel du dépistage dans les stratégies communautaires de prévention et de contrôle du cancer colorectal.
Le directeur de l'hôpital central Thai Nguyen estime que la stratégie de dépistage du cancer colorectal au Vietnam devrait s'articuler autour de trois piliers : premièrement, renforcer la communication et l'éducation sanitaire, en faisant comprendre à la communauté qu'il est recommandé de se faire dépister dès 45 ans. Parallèlement, il est important d'examiner les antécédents médicaux personnels et familiaux afin d'évaluer le risque de cancer colorectal et de consulter un professionnel de santé si nécessaire.
Deuxièmement, intégrer les activités de dépistage aux bilans de santé réguliers dans les établissements de santé. Enfin, privilégier l'utilisation de méthodes de dépistage non invasives, faciles à mettre en œuvre et rentables. Ces méthodes peuvent être pleinement intégrées aux programmes de dépistage communautaire à grande échelle sans exercer de pression sur le système de santé.
Les délégués partagent leurs connaissances professionnelles lors du séminaire. (Photo : THANH DAT) |
La professeure associée, Dr Pham Thi Cam Phuong, espère que dans les temps à venir, le ministère de la Santé et les principaux experts élaboreront des lignes directrices de dépistage afin que les établissements médicaux disposent d'un ensemble de lignes directrices standard, évitant ainsi l'abus de prescription de plusieurs tests dans le dépistage du cancer.
« J'espère que ces recommandations de dépistage cibleront les sujets à haut risque et seront prises en charge par l'assurance maladie. Si l'assurance maladie est incluse, cela permettra à de nombreuses personnes de détecter la maladie à un stade précoce, avec des coûts de traitement faibles et une grande efficacité. Nous verrons alors l'intérêt du dépistage précoce pour la communauté », a déclaré le Dr Phuong.
Source : https://nhandan.vn/ung-thu-dai-truc-trang-dung-cho-doi-xuat-hien-trieu-chung-moi-hanh-dong-post879003.html
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