Pourquoi de nombreux patients souhaitent-ils encore être transférés ?

Selon le Département de l'Assurance Maladie ( Ministère de la Santé ), les centres d'examen et de traitement médicaux de base sont chargés de fournir les examens et traitements médicaux initiaux. Des centres d'examen et de traitement médicaux spécialisés sont chargés de fournir les examens et traitements médicaux initiaux à certains groupes spécifiques, conformément aux réglementations du Ministre de la Santé.

Les participants à l’assurance maladie s’inscrivent pour un examen médical initial et un traitement aux niveaux de la commune, du district et de la province.

Malgré la longue distance, de nombreuses personnes souhaitent encore se rendre dans des hôpitaux de niveau supérieur pour se faire soigner.

« En raison de l'expertise limitée des installations d'examen et de traitement médicaux de base (équipement, liste de médicaments, etc.), de nombreux patients, en particulier ceux atteints de maladies graves et d'indications de traitement compliquées, ont la bonne mentalité de vouloir se rendre dans des installations de niveau supérieur », a déclaré un expert du Département de l'examen médical et de la gestion des traitements (ministère de la Santé).

La fille d'une patiente (58 ans) a raconté la réalité de son cas d'auto-orientation vers un établissement médical : « Ma mère souffre d'une maladie de la thyroïde. Lors d'un examen local, le médecin a envisagé une opération, prévoyant un risque de cancer. Trop inquiète, la famille a emmené ma mère à l'hôpital central ( Hanoï ). Là, le médecin a examiné, prescrit des examens et estimé que la maladie de ma mère ne nécessitait pas d'intervention chirurgicale et qu'il n'y avait quasiment aucun risque de cancer. »

Ma famille a emmené ma mère à l'hôpital central pour un examen et a payé elle-même, car elle n'a pas pu obtenir le transfert de l'assurance. Mais si nous n'avions pas suivi un traitement plus poussé, nous aurions été en difficulté.

Transparence et qualité pour « fidéliser » les patients

Selon Mme Tran Thi Trang, directrice du Département de l'assurance maladie, la réglementation relative à l'examen médical initial et à l'enregistrement des traitements, ainsi que la réglementation relative à l'orientation vers les examens et traitements médicaux au titre de l'assurance maladie, sont nécessaires pour garantir la stabilité du système de santé. Cette réglementation est pratique pour les patients qui n'ont pas à se déplacer loin pour bénéficier d'un examen, d'un traitement ou de soins médicaux.

L’acheminement des soins et l’orientation vers l’assurance maladie selon l’expertise appropriée garantissent les droits des patients et stabilisent le système de santé.

« Mais en réalité, la mise en œuvre reste insuffisante. Certains patients gravement malades doivent être transférés vers des niveaux supérieurs, mais l'hôpital les garde, ce qui engendre de la frustration ; il existe également des cas de maladies bénignes et courantes pour lesquelles les patients et leurs familles souhaitent néanmoins être transférés vers des niveaux supérieurs », a estimé Mme Trang.

Mme Trang estime que pour garantir les droits des patients bénéficiant d’une assurance maladie, les orientations doivent être transparentes, éviter les tracas et orienter vers le bon spécialiste.

Le représentant du Conseil de mise en œuvre de la politique (Sécurité sociale du Vietnam) a noté que les localités doivent améliorer la qualité des ressources humaines, des équipements, du diagnostic et de la qualité du traitement afin que les patients puissent se sentir en sécurité dans les établissements de soins de santé primaires et réduire le désir de passer à des niveaux supérieurs.

Au niveau communal, on compte actuellement environ 10 000 dispensaires communaux proposant des examens et des traitements médicaux de base. La liste des médicaments et des services de santé couverts par l'assurance maladie a été élargie, mais de nombreuses localités ne peuvent les proposer faute de conditions adéquates. Le coût moyen des examens et des traitements couverts par l'assurance maladie reste élevé.

Selon les statistiques de 2022, le coût moyen d'une hospitalisation au niveau du district dépasse 2,2 millions de VND. Au niveau provincial, il dépasse 5 millions de VND, soit environ 50 % de moins qu'au niveau central (11 millions de VND/hospitalisation).

Selon le ministère de la Santé, l'afflux de patients vers les niveaux supérieurs complique le développement des techniques de santé de proximité. En effet, être médecin nécessite de nombreux patients et de nombreuses situations médicales à examiner et à traiter. Sans patients, les soins de proximité ne peuvent se développer, même avec des investissements en équipements.

De nombreux hôpitaux ont réduit le taux de référencement, « retenu » les patients après une période de mise à disposition de nouvelles technologies, investi dans des équipements et attiré de bons médecins pour travailler.

Au cours des années 2016-2020, la mise en œuvre du projet d'hôpital satellite, améliorant la capacité des niveaux inférieurs dans les spécialités d'urgence et de lutte contre les empoisonnements, les hôpitaux satellites de l'hôpital Bach Mai (niveau central) ont réduit le taux de transfert vers des niveaux supérieurs.

Plus précisément, à l'hôpital général de Bac Ninh, le taux de référence a diminué de 4,6 % à 2,6 % ; à l'hôpital général de Tuyen Quang, le taux de référence a diminué de 5,8 % à 4,8 % ; à l'hôpital sidérurgique de Thai Nguyen, ce taux a diminué de 23,5 % à 17,2 %.

Lien source: https://thanhnien.vn/vi-sao-nhieu-benh-nhan-van-mong-muon-chuyen-tuyen-185240104155121336.htm