Pourquoi la mise en place des ordonnances électroniques est-elle toujours « bloquée

Il s'agit du calendrier indiqué dans la circulaire 26 du ministère de la Santé relative à la réglementation de la prescription de médicaments pharmaceutiques et biologiques en ambulatoire - en vigueur à compter du 1er juillet 2025.

Selon la nouvelle feuille de route, tous les hôpitaux doivent compléter les ordonnances électroniques d'ici le 1er octobre 2025. Les autres établissements médicaux doivent compléter la connectivité des ordonnances électroniques d'ici le 1er janvier 2026.

C'est la troisième fois que le ministère de la Santé doit ajuster le délai de mise en œuvre en raison de la lenteur des progrès. La dernière fois, la circulaire 04/2022 fixait la date limite d'achèvement au 30 juin 2023, mais la plupart des établissements médicaux ne respectent pas encore ces exigences.

Les ordonnances électroniques font partie intégrante des dossiers médicaux électroniques et constituent un outil essentiel pour le suivi des ordonnances et des ventes de médicaments sur ordonnance à l'échelle nationale. Le système national d'ordonnances est désormais opérationnel et permet un suivi transparent de chaque ordonnance grâce aux codes d'identification des médecins, des établissements médicaux et des ordonnances. Les données sont stockées de manière centralisée et peuvent traiter jusqu'à 600 millions d'ordonnances par an.

Lorsque les patients se présentent à la pharmacie, ils acceptent de partager leurs ordonnances via le système. La pharmacie vend l'ordonnance correcte et indique la quantité vendue. Cela permet d'éviter les ordonnances manuscrites non authentiques, les ordonnances périmées ou l'achat multiple de médicaments avec une seule ordonnance.

M. Vuong Anh Duong, directeur adjoint du département des examens médicaux et de la gestion des traitements du ministère de la Santé, a estimé qu'il s'agissait d'un grand pas en avant dans le contrôle de la vente de médicaments sans ordonnance, en particulier des antibiotiques.

Une fois l'ordonnance mise à jour dans le système, la pharmacie vérifie le code QR avant la délivrance, ce qui permet de suivre précisément le type de médicament vendu et de détecter les erreurs, notamment celles liées aux antibiotiques. À long terme, les ordonnances électroniques constituent également la base de la constitution du dossier médical électronique de chaque patient, favorisant ainsi la gestion continue des traitements.

Prescription électronique dans les dossiers médicaux électroniques de l'hôpital Bach Mai.

Selon M. Nguyen Huu Trong, secrétaire général de l'Association vietnamienne d'informatique médicale, le pays compte actuellement environ 60 000 établissements d'examen et de traitement médicaux, mais seulement plus de 12 000 établissements mettent régulièrement en œuvre la connectivité des prescriptions électroniques.

De nombreux hôpitaux de niveau terminal ne sont toujours pas entièrement connectés, ne s'appliquant souvent qu'aux prescriptions d'assurance, tandis que les demandes d'examens médicaux sont encore effectuées manuellement ou non connectées. Le secteur privé est encore plus fragile, avec environ 40 000 établissements non encore connectés.

La situation est similaire au niveau des pharmacies. Sur plus de 218 millions d'ordonnances électroniques, seules environ 3,6 millions d'ordonnances ambulatoires font l'objet de rapports de vente de médicaments des pharmacies.

De nombreux établissements utilisent encore des ordonnances papier, des ordonnances d’origine inconnue ou des ordonnances sur des logiciels non conformes et non connectés au système national.

Selon M. Trong, connecter un logiciel de prescription au système du ministère de la Santé ne présente « aucune difficulté technique » et « ne modifie pas le processus d'examen médical et de traitement ». Cependant, le principal obstacle réside dans le manque de transparence.

De nombreux établissements ont peur d'être surveillés et découverts pour des violations telles que : la prescription sans autorisation, la vente de médicaments sans ordonnance, la prescription abusive de médicaments... Pendant ce temps, les grands hôpitaux manquent de motivation pour mettre en œuvre car ils n'ont pas d'avantages financiers directs et ne sont pas régulièrement inspectés et surveillés.

Bien que le cadre juridique soit complet, jusqu'à présent aucun établissement n'a été sanctionné pour non-respect de la réglementation - tandis qu'un décret sur les sanctions administratives a été publié.

M. Trong a déclaré que pour que la mise en œuvre soit véritablement efficace, il était nécessaire d'intensifier la propagande pour inciter la population à n'acheter que des médicaments sur ordonnance et de renforcer la supervision des pharmacies. Parallèlement, le gouvernement doit prévoir des sanctions suffisamment dissuasives pour contraindre les établissements médicaux et les pharmacies à se conformer à la réglementation sur la prescription et la vente de médicaments électroniques.

Source : https://baolangson.vn/vi-sao-viec-trien-khai-don-thuoc-dien-tu-van-giam-chan-tai-cho-5053970.html