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Pancréatite aiguë due à la coagulation des graisses sanguines

Báo Thanh niênBáo Thanh niên30/04/2024


Le patient (BN) est un homme (vivant à Hanoï ) atteint de pancréatite aiguë, a été admis aux urgences de l'hôpital militaire central 108 dans un état de fortes douleurs abdominales.

Mỡ “đông đặc” trong ống máu của bệnh nhân sau khi lấy ra ngoài 1 giờ

La graisse s'est « solidifiée » dans le tube de prélèvement sanguin du patient une heure après le prélèvement.

Le patient avait déjà été traité six fois pour une pancréatite aiguë dans d'autres hôpitaux. Cette fois-ci, il a été admis au service des urgences gastro-intestinales de l'Institut de traitement des maladies digestives. Les examens d'imagerie et les analyses ont révélé un œdème abdominal caractéristique d'une pancréatite aiguë ; les enzymes pancréatiques étaient élevées et le taux de triglycérides à l'admission était de 157 mmol/L (la valeur normale étant inférieure à 2,3 mmol/L). Le patient a été traité par perfusion intraveineuse, antalgiques et insulinothérapie intraveineuse pour réduire son taux de lipides sanguins. Après une semaine de traitement, ses douleurs abdominales avaient disparu, son taux de lipides sanguins était revenu à la normale et il a pu quitter l'hôpital.

Selon le médecin du service des urgences gastro-intestinales, la pancréatite aiguë due à une hyperlipidémie survient chez environ 30 à 35 % des patients hospitalisés pour pancréatite aiguë. L'hyperlipidémie (triglycérides) est directement liée à la pancréatite aiguë. Plus précisément, un taux de triglycérides supérieur à 5,6 mmol/L constitue un facteur de risque. Ce risque est de 5 % lorsque le taux de triglycérides dépasse 11,3 mmol/L, et il passe à 10-20 % lorsque le taux de triglycérides dépasse 22,6 mmol/L.

Le Dr Ngo Thi Hoai, médecin au service des urgences gastro-intestinales, a déclaré : « De nombreuses études ont montré que la pancréatite aiguë causée par l’hyperlipidémie est souvent plus grave et potentiellement mortelle que celles d’autres origines. Si l’hyperlipidémie du patient n’est pas traitée, il existe un risque de récidive de la pancréatite aiguë, qui peut évoluer vers une pancréatite chronique, entraînant une insuffisance pancréatique exocrine et endocrine. »

Le docteur Hoai recommande également : les personnes souffrant de troubles du métabolisme lipidique devraient se soumettre à un examen et à un traitement des lipides ; maintenir un contrôle des lipides par l’alimentation, le poids et les médicaments.

Selon l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine, les triglycérides sont des graisses neutres présentes dans le sang, représentant 95 % des lipides (huiles végétales et graisses animales) de l'alimentation quotidienne. Après un repas, l'organisme transforme les calories non utilisées en graisses neutres et les stocke dans les cellules adipeuses. Ensuite, des hormones libèrent ces graisses neutres pour produire de l'énergie.

Si une personne consomme régulièrement plus de calories qu'elle n'en dépense, notamment des aliments riches en énergie, son corps contiendra davantage de triglycérides, ce qui se traduira par un taux élevé de triglycérides dans le sang.

Les personnes présentant un taux élevé de triglycérides sont souvent en surpoids, consomment trop de sucreries, boivent beaucoup d'alcool, fument, sont sédentaires ou souffrent de diabète avec une glycémie élevée.

COMMENT CONTRÔLER LE TAUX DE GRAISSES SANGUINES ?

Mangez plus de légumes et de fruits.

Limitez ou cessez votre consommation d'alcool, surtout si vous souffrez de maladies cardiaques ou d'hypertension.

Ne consommez pas trop de féculents.

Augmentez votre activité physique régulière ou pratiquez des sports légers comme la marche, le badminton, la natation, l'aérobic...

Il est conseillé de faire régulièrement des bilans de santé pour contrôler votre taux de lipides sanguins. Si ce taux est élevé, un traitement est nécessaire ; suivez scrupuleusement les instructions et les conseils de votre médecin et n’achetez pas de médicaments sans avis médical.

(Source : Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine)



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