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Pancréatite aiguë causée par des lipides sanguins « coagulés ».

Báo Thanh niênBáo Thanh niên30/04/2024


Le patient, un homme originaire de Hanoï , a été admis aux urgences de l'hôpital militaire central 108 avec de fortes douleurs abdominales dues à une pancréatite aiguë.

Mỡ “đông đặc” trong ống máu của bệnh nhân sau khi lấy ra ngoài 1 giờ

La graisse s'est « solidifiée » dans le tube de prélèvement sanguin du patient une heure après son prélèvement.

La patiente avait déjà été traitée à six reprises pour une pancréatite aiguë dans d'autres hôpitaux. À son admission, elle a été prise en charge au service des urgences gastro-intestinales de l'Institut des maladies gastro-intestinales. Les examens d'imagerie et les analyses biologiques ont révélé une pancréatite aiguë œdémateuse dans la cavité abdominale ; les enzymes pancréatiques étaient élevées et le taux de triglycérides à l'admission était de 157 mmol/L (valeur normale inférieure à 2,3 mmol/L). La patiente a été traitée par perfusion intraveineuse, antalgiques et hypolipémiants (insuline intraveineuse). Après une semaine de traitement, ses douleurs abdominales ont disparu, son bilan lipidique est revenu à la normale et elle a pu quitter l'hôpital.

D'après les médecins du service des urgences gastro-intestinales, la pancréatite aiguë due à une hyperlipidémie représente environ 30 à 35 % des admissions pour pancréatite aiguë. L'hyperlipidémie (triglycérides) est directement liée à la pancréatite aiguë. Plus précisément, un taux de triglycérides supérieur à 5,6 mmol/L constitue un facteur de risque. Ce risque est de 5 % lorsque le taux de triglycérides dépasse 11,3 mmol/L, et il atteint 10 à 20 % lorsque le taux de triglycérides dépasse 22,6 mmol/L.

Le Dr Ngo Thi Hoai, médecin au service des urgences de gastro-entérologie, a déclaré : « De nombreuses études ont montré que la pancréatite aiguë causée par une hyperlipidémie est souvent plus grave et potentiellement mortelle que celles d’autres origines. Si l’hyperlipidémie du patient n’est pas traitée, il existe un risque de pancréatite aiguë récurrente, qui peut ensuite évoluer vers une pancréatite chronique, entraînant une insuffisance pancréatique endocrine et exocrine. »

Le Dr Hoai a également conseillé : les personnes souffrant de troubles du métabolisme lipidique devraient se faire examiner et traiter pour un taux élevé de lipides sanguins ; maintenir un contrôle des lipides sanguins par l'alimentation, la gestion du poids et les médicaments.

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Selon l'Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine, les triglycérides sont des graisses neutres présentes dans le sang, représentant jusqu'à 95 % des lipides (huiles végétales et graisses animales) de l'alimentation quotidienne. Après un repas, l'organisme transforme les calories non utilisées immédiatement en triglycérides et les stocke dans les cellules adipeuses. Les hormones libèrent ensuite ces triglycérides pour fournir de l'énergie au corps.

Si une personne consomme régulièrement plus de calories qu'elle n'en dépense, notamment des aliments riches en énergie, son corps accumulera davantage de triglycérides, ce qui signifie que le taux de triglycérides dans le sang augmentera.

Les personnes présentant un taux élevé de triglycérides sont souvent en surpoids, consomment trop de sucre, boivent beaucoup d'alcool, fument, sont sédentaires ou souffrent de diabète avec hyperglycémie.

COMMENT CONTRÔLER SON TAUX DE LIPIDIES SANGUINES ?

Augmentez votre consommation de fruits et légumes.

Limitez ou supprimez complètement votre consommation d'alcool, surtout si vous souffrez de maladies cardiovasculaires ou d'hypertension.

Il ne faut pas consommer trop de féculents.

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Augmentez votre activité physique régulière ou adonnez-vous à des sports doux comme la marche, le badminton, la natation ou le tai-chi.

Des examens réguliers, incluant un bilan lipidique, sont recommandés. En cas de taux élevé de lipides sanguins, un traitement est nécessaire ; suivez scrupuleusement les instructions et les conseils de votre médecin et ne pratiquez pas l’automédication.

(Source : Institut national d'hématologie et de transfusion sanguine)



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