L'importance de la médecine préventive dans le contrôle des maladies non transmissibles

Pour le secteur de la santé , le contrôle des facteurs de risque est la mesure la plus efficace et également la plus importante pour prévenir et contrôler les maladies non transmissibles.

La consommation de tabac est l’un des principaux facteurs de risque comportementaux qui doivent être contrôlés, car 18 800 décès sur 100 000 sont liés à l’exposition à la fumée de tabac au Vietnam chaque année.

Par conséquent, l’application de la médecine préventive pour établir des mesures visant à prévenir les facteurs de risque liés au tabac et à contrôler strictement l’offre constitue une approche moderne de protection de la santé publique.

Nouvelles approches en matière de prévention des méfaits du tabac et de sevrage tabagique

Le professeur, docteur, physicien Dang Van Phuoc, recteur honoraire de l'Université des sciences de la santé de Ho Chi Minh-Ville (ancien doyen de la faculté de médecine de l'Université nationale de Ho Chi Minh-Ville, président du Conseil des professeurs de médecine, président de l'Association cardiovasculaire de Ho Chi Minh-Ville) a déclaré que la médecine a trois tendances principales.

Le premier est le diagnostic et le traitement des maladies, qui constituent l'objectif principal. Le deuxième est la réadaptation, qui guide le traitement ultérieur de la maladie. Le troisième est la médecine préventive, qui prévient l'apparition de la maladie ou ses conséquences graves.

Le professeur Phuoc a souligné l'importance de la médecine préventive, qui doit cibler une population très large, la majorité des sujets étant en âge de travailler. Au cours des 30 à 40 dernières années, la médecine mondiale s'est concentrée sur la détection des facteurs de risque pouvant entraîner des maladies.

Si ces risques peuvent être détectés et traités à un stade précoce, cela aura un impact très positif sur la prévention des épidémies et sur la réduction de la charge pesant sur le secteur de la santé.

Le professeur Phuoc a donc souligné le rôle de la médecine préventive dans la limitation des facteurs de risque. Pour contrôler les effets nocifs de la fumée de cigarette sur la santé humaine, il a également évoqué des méthodes permettant de minimiser les conséquences des maladies causées par la cigarette.

Plus précisément, en ce qui concerne les effets nocifs du tabac, la nicotine est souvent associée à des risques pour la santé. Cependant, il ne s'agit que du composant addictif du tabac : 93 des 6 000 impuretés présentes dans la fumée de cigarette, dues à la combustion, sont les principales responsables de maladies graves telles que la BPCO, les maladies cardiovasculaires, le cancer, etc. Par conséquent, le professeur Phuoc estime que la compréhension du rôle de la nicotine permettra de trouver une approche plus efficace pour aider les fumeurs à arrêter de fumer.

En conséquence, certains pays du monde, comme le Royaume-Uni et les Philippines, appliquent actuellement des mesures intermédiaires de sevrage tabagique, comme le recours à des médicaments de substitution à la nicotine (TSN) tels que des patchs, des pastilles de nicotine ou des produits du tabac non combustibles scientifiquement testés...

Le point commun de ces mesures est d'éliminer le processus de combustion à l'origine de la fumée, réduisant ainsi les risques liés à la fumée de cigarette. Elles sont ensuite combinées à la volonté, à la compréhension du fumeur et à un processus de communication pour aider les utilisateurs à atteindre l'objectif ultime : l'arrêt complet du tabac.

C'est comme éviter de consommer du sucre, des graisses et des protéines pour prévenir le diabète, l'hyperlipidémie et l'excès de protéines. Par conséquent, outre le dépistage et la prise en charge de la maladie, la gestion, l'éducation et l'adaptation de tous les facteurs de risque deviennent des facteurs essentiels pour influencer les comportements et les habitudes de consommation.

Médecine préventive complète par un suivi étroit des approvisionnements

Au Vietnam, la médecine préventive est appliquée pour limiter les effets nocifs du tabac à travers la promulgation et la mise en œuvre de la Loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac (2012), interdisant la publicité, la promotion, la sensibilisation, l'augmentation des taxes... Cependant, la propagation de nouveau tabac provenant du marché noir pose un problème difficile aux autorités, même si la résolution sur l'interdiction a été publiée.

Par conséquent, les autorités ne doivent pas se contenter de réduire le risque de maladies causées par la fumée de cigarette et de soutenir un sevrage durable. La stratégie de lutte antitabac par la médecine préventive doit être étendue à la gestion du marché, afin de prévenir les risques liés aux produits du tabac de contrebande.

Partout dans le monde, les pays modifient de plus en plus leur façon de gérer les marchés du tabac, passant du contrôle du comportement des consommateurs à une surveillance étroite de la qualité de l’offre, ou faisant passer les politiques de lutte antitabac du pré-contrôle au post-contrôle, en se concentrant sur la surveillance post-circulation au lieu d’imposer des barrières dès le début.

L'usage de la cigarette électronique chez les jeunes Américains est en forte baisse. (Source : FDA)

Plus précisément, en 2019, les CDC américains ont recensé de nombreux cas d'EVALI (lésions pulmonaires associées à la cigarette électronique) dus à l'utilisation de produits de contrebande contenant de l'huile de cannabis. En réponse, la FDA américaine a renforcé le processus d'évaluation des produits, interdit le mélange de substances interdites et intensifié sa propagande sur les risques de la contrebande. Grâce à cela, après seulement un an, les États-Unis n'ont détecté aucun nouveau cas d'EVALI.

Récemment, la FDA a également annoncé une étude publiée dans l'American Journal of Preventive Medicine (AJPM) le 14 mars, montrant que les efforts du secteur de la santé du pays ont contribué à réduire le taux d'utilisation de la cigarette électronique chez les jeunes de près de 70 % par rapport à 2019, atteignant désormais le niveau le plus bas des 25 dernières années.

Ainsi, la médecine préventive joue non seulement un rôle dans la limitation des effets nocifs du tabac sur la santé, mais contribue également à contrôler le marché, à prévenir la contrebande, à sensibiliser et à créer des solutions durables.

Alors que la lutte contre le tabac se poursuit, une politique de prévention globale sera essentielle pour protéger la santé publique et réduire les futurs problèmes de santé.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/y-nghia-cua-y-te-du-phong-trong-kiem-soat-cac-benh-khong-lay-nhiem-post1026630.vnp