
ד"ר Nguyen Ngoc Tuan - מרצה למחלקה לטראומה אורטופדית, Pham Ngoc Tach University of Medicine
הדיון "סיפורים מאחורי חוזי ביטוח" התקיים היום, 7 באוגוסט, במשרד העיתון Tuoi Tre, שאורגן במשותף על ידי איגוד הביטוח של וייטנאם.
חוזי ביטוח חייבים להיות קלים יותר להבנה, כדי שהלקוחות לא יאבדו את הטבותיהם.
בתוכנית, ד"ר נגוין נגוק טואן - מרצה במחלקה לאורתופדיה, אוניברסיטת פאם נגוק תאץ' לרפואה, אמר כי עובדה מדאיגה היא שלקוחות רבים אינם מקבלים תשלומי פיצויים עקב "הצהרות לא כנות".
עם זאת, טעות זו לרוב אינה נובעת מהונאה מכוונת, אלא מאנשים שאינם מבינים את המינוח הרפואי בחוזי ביטוח חיים.
"פגשתי פעם מטופל שלקח תרופות קלות לאלרגיה, אך כאשר דיווח על המחלה, הוא לא זכר את שם המחלה, או שלא חשב שמדובר במחלה קשה. זה הוביל לסכסוך כאשר הוא לא דיווח על כך בעת רכישת הביטוח", אמר ד"ר טואן.
לכן, מומחים רפואיים ממליצים לפרש חוזי ביטוח חיים בשפה מקובלת יותר, ועל היועצים להיות בעלי ידע מעמיק שידריך את הלקוחות במתן הצהרות מדויקות.
והכי חשוב, יש צורך לעבור בדיקת בריאות מלאה לפני חתימה על החוזה כדי להפחית את הסיכון לסכסוכים עתידיים.
בנוסף, ד"ר טואן ממליץ גם למטופלים ולקרובי משפחתם ללמוד ולפתור את הליכי תביעות הביטוח מיד עם תחילת הטיפול, כדי למנוע מצב של מסמכים חסרים מכיוון שבית החולים לא יכול להנפיק אותם מחדש לאחר זמן רב.
מר נגו טרונג דונג - סגן המזכיר הכללי של איגוד הביטוח של וייטנאם - הודה גם כי חוזי ביטוח חיים מורכבים ביותר משום שהם קשורים למימון, בריאות והשקעות.
לכן, לאחרונה, עסקים רבים ביקשו לפשט ולפרסם מידע בפלטפורמות דיגיטליות כדי שלקוחות יוכלו לגשת אליו בקלות. הגדרה ברורה של תנאים גם מסייעת להגביל את הסיכונים לצדדים כאשר מתעוררים סכסוכים בלתי צפויים.
במקביל, עסקים רבים מיישמים גם בינה מלאכותית (AI) וביג דאטה כדי לקצר את תהליך התשלום, ואף לעבד רשומות תוך יום אחד בלבד. חלק מהמוצרים משלבים גם פונקציות ייעוץ בריאותי, ומתפקדים כ"רופא וירטואלי" בנוסף להטבות הביטוח העיקריות.
כשרוכשים ביטוח, חשוב להבין את החובות שלכם כבר מההתחלה.

ביטוח חיים מקדם ערכים הומניסטיים כאשר הוא מתייעץ בשקיפות, נרכש בהתאם לצרכים ומשולם פיצויים במהירות - צילום: HUU HANH
מר נגו טרונג דונג ממליץ שאנשים צריכים להבין היטב את זכויותיהם וחובותיהם לפני חתימה על חוזה ביטוח חיים. "כמו כל הסכם אזרחי אחר, ביטוח הוא חוזה. לקונה יש זכויות אך גם חובות, ועליו להבין זאת בבירור מההתחלה", אמר מר דונג.
בסמינר, איגוד הביטוח של וייטנאם הדגיש גם כמה זכויות בסיסיות שלקוחות צריכים לשים לב אליהן.
בהתאם לכך, ללקוחות יש את הזכות לשקול תוך 21 יום ממועד חתימת חוזה ביטוח החיים, אם אינם מעוניינים להמשיך, הם יכולים לבטל ולקבל החזר מלא של הפרמיה ששולמה. יחד עם זאת, יש את הזכות להסביר בבירור את התנאים, ובמיוחד את החריגים, והמקרים בהם חברת הביטוח לא תשלם.
בנוגע להתחייבויות, על המשתתפים לקרוא את החוזה בעיון, לא "לקנות ולשים בארון". יחד עם זאת, להיות כנים בהצהרת מצב בריאותי.
בנוגע לחששות בנוגע לחוסר השקיפות בייעוץ מצד חלק מסוכני ביטוח החיים, אמר מר דונג כי התקנות החוקיות כיום מחמירות ומלאות יותר מבעבר. "הבעיה אינה עוד חוסר בתקנות, אלא כיצד לציית כראוי, לתקנן את המקצוע ולנצל את הטכנולוגיה כדי להפוך את כל השוק לשקוף", אמר מר דונג.
בהתאם לכך, איגוד הביטוח של וייטנאם עובד בשיתוף פעולה הדוק עם עסקים כדי לשפר את האתיקה בייעוץ ולשלוט בקפדנות בפעילויות המכירות כדי להגן טוב יותר על הצרכנים.
ללוות מטופלים , לא לתת ליועצים "להיעלם"
ד"ר נגוין נגוק טואן מאמין שביטוח אינו רק חוזה חתום אלא תהליך חברות ארוך טווח. לכן, תפקידו של יועץ אינו יכול להסתיים מיד לאחר מכירת המוצר.
"ישנם מקרים שבהם לאחר מספר שנים, היועץ עוזב את עבודתו והלקוח לא יודע למי לפנות לקבלת תמיכה. זה שובר אמון ומשאיר את הלקוח נטוש באמצע הדרך", קבע מר טואן את המציאות.
לכן, עסקים צריכים מערכת טיפול מתחשבת לאחר שלקוחות חתמו על חוזה ביטוח חיים. אם יועץ עוזב, יש לחפש יועץ מחליף במהירות כדי להמשיך ולתמוך בלקוחות ולפתור את זכויות הפיצויים שלהם במהירות. אל תותירו לקוחות לבד כשהם זקוקים לתמיכה.
מקור: https://tuoitre.vn/ban-bao-hiem-khi-khach-hang-can-phai-co-mat-chu-khong-mat-hut-20250807140625928.htm






תגובה (0)