דמנציה פתאומית, לא רק 'בלבול סנילי'

[מודעה_1]

Người cao tuổi thăm khám tại Bệnh viện Lão khoa trung ương - Ảnh: DƯƠNG LIỄU — קשישים מבקרים בבית החולים הגריאטרי המרכזי - צילום: דואונג ליו

כיצד לטפל באנשים מבוגרים עם דמנציה?

כשאמא פתאום הופכת ל... ילדה

בזמן שהיא מטפלת באמה הסובלת מדמנציה בבית, גב' ה. (המתגוררת בהאנוי ) משתפת מדי פעם כמה תמונות של אישה בת 80 שרה, קוראת שירה ותמיד קוראת לעצמה "הם" לכולם. בגופה הישן, נשמתה חוזרת, עוצרת בשנות העשרים לחייה, לפעמים מזכירה את אביה, לפעמים מזכירה את נישואיה.

גב' ה' אמרה שמאז שמחלתה של סבתה החמירה, "אמה פתאום הפכה לילדה שלה". "לפעמים היא הייתה כמו תינוקת, לפעמים כמו נערה בת 18. היא הזכירה לעתים קרובות סיפורים ישנים מצעירותה, ואפילו תמיד רצתה לחזור הביתה כי חשבה שזה לא הבית שלה. היא כבר לא הייתה מסוגלת לדאוג לפעילויות היומיומיות שלה, כל דבר, החל מצחצוח שיניים ועד הליכה לשירותים, דרש שמישהו יעזור ויזכיר לה", שיתפה גב' ה'.

נזכרת שלפני יותר משנתיים, כאשר כל המשפחה לא ידעה שהיא חולה במחלת אלצהיימר, גב' ה' וכולם חשבו שהיא חולה בדמנציה. מאוחר יותר, כאשר הרופא אבחן אותה כחולת אלצהיימר, כולם הביטו לאחור והבינו שהיא הראתה סימנים של המחלה בעבר, אך איש לא חשב על כך.

גב' ה' אמרה שבאותה תקופה, היא התלוננה לעתים קרובות על גניבת חפציה ואז סיפרה לבנה על כלתה... אבל לאנשים לא היה אכפת, הם פשוט חשבו שהיא "ממציאה סיפורים". היה אפילו זמן שבו היו צריכים לערוך פגישה משפחתית כדי להזכיר לה לא "להפוך לא לכן" ככה.

"עד שגילינו שיש לה דמנציה, היא כבר הייתה בשלבים מתקדמים. הרופא אמר שהיא חולה כבר זמן רב. המילים שחשבנו שהיא המציאה היו סימפטום של המחלה."

הרופא גם אמר שהמחלה התקדמה מהר מאוד, אבל לא ציפינו שזה יהיה כל כך מהר. רק שנתיים מאז שהתגלתה המחלה, בהתחלה זה היה רק בלבול, עכשיו היא איבדה לחלוטין את היכולת הקוגניטיבית התקינה.

"כרגע היא מקבלת מרשמים לתרופות להגברת המוח, לא לתרופות תמיכה לטיפול באלצהיימר. "אם הייתי יודעת על המחלה מוקדם יותר, הייתי מטפלת טוב יותר באמי", סיפרה גב' ה' בצער.

מר ל.ק. (בן 87) סובל גם הוא מדמנציה וכיום נוטל תרופות באופן קבוע. מר ט. (בנו של מר ק.) אמר שגילה את מחלתו לראשונה לאחר מגפת הקורונה.

"באותו יום, אמי התקשרה להאשים אותו על כך שהשאיר אותה לבד במשך חודש. היא חשבה שהוא מתבדח בצורה לא הולמת. למחרת בבוקר, הוא שאל אותה לאן היא הלכה אתמול בלילה."

"מסיפורים שכאלה, שנראו כאילו הם בצחוק, שמתי לב גם שהיו לו נקודות יוצאות דופן רבות אחרות. פעם הוא היה טוב מאוד במשחק שחמט, אבל עכשיו הוא אמר שהוא לא יודע לשחק. כשהוא הלך לרופא, הרופא אבחן אותו כחולה אלצהיימר ומאז הוא מטפל בו", אמר מר ט.

Tầm soát sa sút trí tuệ để phát hiện bệnh sớm - Ảnh minh họa — בדיקת דמנציה לגילוי מוקדם - צילום איור

לא רק דמנציה סנילית

לדברי ד"ר נגוין דין קיין (בית החולים הצבאי המרכזי 108), מחלת אלצהיימר היא מחלת מוח בלתי הפיכה אשר הורסת בהדרגה את הזיכרון, את יכולת השפה ואת יכולת החשיבה. בסופו של דבר, החולה אינו יכול להשלים אפילו את המשימות הקטנות ביותר. אך גילוי מוקדם וטיפול יכולים לסייע בשיפור איכות חייו של החולה.

ד"ר קיין אמר כי הסיכון לפתח מחלת אלצהיימר עולה עם הגיל, החל מגיל 65 בערך. מחקרים רבים מראים כי הגורמים הבאים יכולים לקדם את התפתחות המחלה: אנשים עם סוכרת; לחץ, מתח, עצבות ממושכת; כולסטרול גבוה; עישון; חוסר אינטראקציה חברתית.

בשלבים המוקדמים, אובדן זיכרון הוא התסמין הראשון של המחלה. המטופל עלול להתקשות במציאת מילים; לבלבל בין מקומות מוכרים; לאבד תשומת לב לבגדים; לקחת יותר זמן להשלמת משימות יומיומיות; להתקשות בניהול כסף וחשבונות; שינוי במצב הרוח ובאישיות, ולהפוך לחרדה.

"הטיפול בחולי אלצהיימר חשוב מאוד. אם החולה יחיה באמפתיה, המחלה תתקדם לאט יותר או לפחות החולה לא ירחם על עצמו בגלל אדישותם של יקיריו. בדידות ורחמים על עצמו הם מה שהחולה חושש מהם יותר מכל."

הם יכולים להתעצבן ולשבת במקום אחד, להתעלם מילדיהם ונכדיהם גם כששום דבר לא קורה. מה שהם צריכים זה טיפול ואהבה כנה מקרוביהם ומאנשים סביבם.

לכן, כאשר ישנם סימנים של דמנציה, גם בני המשפחה וגם המטופלים צריכים להקדיש זמן ללמוד על המחלה ולטפל בחולה. במקביל, יש לקחת את המטופל למוסד רפואי לבדיקה ואבחון בהקדם האפשרי", המליץ ד"ר קיין.

הדבר החשוב ביותר הוא שהמטופל חייב להיות מאובחן מוקדם, התערבות מוקדמת תביא ליעילות גבוהה יותר. אם יש קשישים במשפחה, יש לשים לב לבריאותם ולנטר את ביטוייהם ההתנהגותיים. אם אתם מזהים סימנים של דמנציה, עליכם לפנות לרופא לקבלת תמיכה בטיפול.

קשישים סובלים לעיתים קרובות ממחלות רקע רבות התורמות להתקדמות הדמנציה. לדוגמה, אנשים עם סוכרת שאינה מטופלת היטב סובלים מרמות סוכר גבוהות בדם, מה שעלול להחמיר את מחלת אלצהיימר. לכן, קשישים צריכים לנהל היטב את המחלות הבסיסיות שלהם.

ד"ר טרונג אן

מתי יש להשתמש בתרופות?

מדוע אנשים רבים עם אלצהיימר מקבלים תרופות מרשם, בעוד שאחרים לא?

בשיחה עם טואי טרה בנושא זה, מר נגוין טרונג אן, מנהל בית החולים הגריאטרי המרכזי, שיתף כי בווייטנאם יש כיום מודעות ברורה יותר למחלה זו.

"אנו שואפים לזהות, לאבחן מוקדם ולטפל בחולים. בפרט, הבעיה הבולטת היא שימוש באמצעים שאינם תרופתיים במקום להסתמך על שימוש בתרופות, אילו תרופות וכמה", אמר מר טרונג אן.

לדברי מר טרונג אן, בדרך כלל במקרים קלים ובינוניים, האידיאל הוא לשלב גם אמצעים ללא תרופות וגם אמצעים תרופתיים.

"כאשר המטופל נמצא בשלב מאוחר, תרופות טיפול תומכות כמעט ואינן יעילות. יש ליישם אמצעים שאינם תרופתיים באופן רציף מרגע האבחון ועד סוף חייו של המטופל."

אמצעים שאינם תרופתיים כוללים שימוש בכל הטיפולים כדי לעזור למטופלים לשפר את זכרונם, כגון השתתפות בפעילויות מועדון, משחק שחמט, קריאת ספרים, צפייה בטלוויזיה וכו'. פעילויות אלו עוזרות למטופלים לאמן את זכרונם ולשפר את שכחתם.

"בנוסף, יש טיפול תזונתי ופעילויות יומיומיות עבור המטופל. ישנם מטופלים ששוכחים מי הם, האם אכלו או התרחצו וכו', ולכן טיפול יומיומי הוא הכרחי ביותר. בנוסף לאמצעים שאינם תרופתיים הנ"ל, המטופלים משתמשים בתרופות טיפול תומכות כדי להאט את התקדמות המחלה", שיתף מר טרונג אן.

במקרים בהם המחלה החמירה, לדברי מר טרונג אן, בשלב זה התרופה אינה יעילה עוד בתמיכה בטיפול. בנוסף, התרופה לרוב יקרה למדי, כך שבשלב המאוחר היא לא תשמש כדי למנוע בזבוז כסף עבור המטופל.

[מודעה_2]
מָקוֹר