משרד הבריאות בונה 'חבילת שירותי בריאות בסיסית במסגרת השירותים החינמיים', תוך מימוש הדרגתי של דמי אשפוז בחינם.

miễn viện phí - Ảnh 1. — משרד הבריאות ארגן סדנה כדי לקבל חוות דעת והכוונות לפיתוח פרויקט ליישום הדרגתי של מדיניות דמי אשפוז בחינם - צילום: T.MINH

בניית מסגרת מדיניות מתאימה

בסדנה הדגיש סגן שר הבריאות הקבוע וו מאן הא: "בשנים האחרונות, וייטנאם השיגה הישגים חשובים רבים בתחום הבריאות."

עד שנת 2024, שיעור הכיסוי של ביטוח הבריאות יגיע לכמעט 95%, רשת הבדיקות והטיפולים הרפואיים תורחב, והיכולת המקצועית בכל הרמות תשתפר בהתמדה. כתוצאה מכך, איכות הבדיקות והטיפולים הרפואיים הראשוניים תשתפר משמעותית והיקף ההטבות לבעלי כרטיסי ביטוח בריאות יהיה רחב יותר ויותר.

עם זאת, מר הא ציין גם את האתגרים העיקריים העומדים בפני מגזר הבריאות. הוצאותיהם של אנשים מכיסם עומדות על כ-40%, עדיין ברמה גבוהה על פי המלצות ארגון הבריאות העולמי . עובדה זו גורמת לכך שהסיכון לעוני עקב מחלות עדיין קיים.

במיוחד עבור קבוצות עניות ופגיעות, חולים במחלות כרוניות או אלו הזקוקים לטיפול ארוך טווח. ככל שעלויות הרפואה ממשיכות לעלות ללא פתרונות מדיניות חזקים, הנטל הכלכלי על משקי הבית הופך לכבד יותר ויותר.

Bộ Y tế xây dựng ‘gói dịch vụ y tế cơ bản thuộc phạm vi miễn phí’, từng bước thực hiện miễn viện phí - Ảnh 2. — סגן שר הבריאות הקבוע וו מאן הא נואם בסדנה - צילום: טי.מין

בהקשר זה, המדיניות של מעבר הדרגתי לעבר דמי אשפוז בחינם היא דרישה אובייקטיבית ודחופה, הן מדגימה את האופי האנושי של מדיניות הביטחון הסוציאלי של וייטנאם והן מבטיחה את הזכות לטיפול רפואי לכל האנשים.

מדינות רבות בעולם יישמו את המודל של שירותי בריאות חינם או כיסוי בריאות אוניברסלי והשיגו תוצאות חיוביות כגון צמצום שיעור העוני עקב עלויות רפואיות, הרחבת הגישה לשירותים ושליטה יעילה במחלות.

"אלה חוויות יקרות ערך עבור וייטנאם להתייחס אליהן בתהליך בניית מודל המתאים לתנאים הסוציו-אקונומיים ולמבנה של מערכת הבריאות המקומית."

"משרד הבריאות מקווה שהסדנה תאחד את המודעות וההתמצאות במטרות, בהיקף, במטרות, במפת הדרכים ובתוכן המרכזי של הפרויקט, ותבטיח עקביות, היתכנות והתאמה למציאות", הדגיש מר הא.

פיתוח חבילות שירותי בריאות בסיסיים ספציפיים

בסדנה, גב' טראן טי טראנג - מנהלת מחלקת ביטוח הבריאות במשרד הבריאות - אמרה כי נטל ההוצאות הרפואיות עדיין גדול מאוד, כאשר אנשים משלמים כ-40% מסך ההוצאות. קרן ביטוח הבריאות שלא שולמה מוערכת בכ-24,800 מיליארד וונד לשנה, בעוד ששיעור התרומה הנוכחי הוא רק כ-4.5% משכר הבסיס.

בנוגע למדיניות "דמי אשפוז חינם", היא הדגישה את המטרה של מעבר לביטוח בריאות אוניברסלי, תוך צמצום ובסופו של דבר הגבלת התשלומים המשותפים.

"באשר לחבילת שירותי הבריאות הבסיסיים החינמיים, נגדיר את חבילת שירותי הבריאות הבסיסיים החינמיים הכוללת רשימה של שירותים, מחלות, תרופות וציוד רפואי. נכסה מחלות נפוצות, נותנת עדיפות למחלות הכרחיות תחילה, נרחיב בהדרגה את היקף השירות בהתאם לדרישות המקצועיות המתאימות ליכולת תקציב המדינה, לקרן ביטוח הבריאות ונשלב גיוס חברתי."

miễn viện phí - Ảnh 3. — גב' טראן טי טראנג, מנהלת מחלקת ביטוח הבריאות, משתפת בפרויקט הפטור מדמי בית חולים - צילום: טי.מין

המדיניות תקבע רמת הוצאה מקסימלית עבור כל בדיקה וטיפול רפואיים, בהתבסס על עלויות אשפוז ואשפוז חוץ ממוצעות ארציות, מותאמות לפי שנה או תקופה, למעט מחלות וטכניקות בעלות עלויות גבוהות.

בעתיד המיידי, המודל ייושם במתקני בדיקה וטיפול רפואיים ראשוניים, כולל בתי חולים ציבוריים ופרטיים.

היישום מתקיים על פי לוח הזמנים, עם סדר עדיפויות, המתאים לרמת התרומה, ליכולת לאזן בין קרן ביטוח הבריאות והתנאים הסוציו-אקונומיים של כל תקופה.

גב' טראנג אמרה כי בדיקת הבריאות התקופתית החינמית צפויה לעלות כ-300,000 דונג וייטנאמי לאדם. המימון יגיע מביטוח בריאות , מהתקציב, מקרנות למניעת מחלות וממקורות סוציאליים.

בתקופה 2027-2030, התקציב יגדיל את ההשקעות, פרמיות ביטוח הבריאות יותאמו, המדינה תתמוך בקבוצות עדיפות, ובמקביל תשתמש בקרן למניעת מחלות.

כמו כן יורחבו המשאבים הפיננסיים, כגון ביטוח בריאות משלים, ביטוח בריאות מסחרי, תוכניות סיוע לחולים ומסים על מוצרים מזיקים לבריאות.

מפת דרכים ספציפית לקראת אשפוז בסיסי חינם

על פי הצעת משרד הבריאות, בתקופה 2026-2027 יתן עדיפות להעלאת שיעור וגובה תשלומי ביטוח הבריאות . החל משנת 2026, אנשים יעברו בדיקות בריאות תקופתיות או בדיקות סקר חינם לפחות פעם בשנה בהתאם לכל קבוצת עדיפות.

שלב זה גם מגדיל את תשלומי ביטוח הבריאות עבור תרופות, ציוד רפואי וטכניקות בדיקה וטיפול רפואיים, ומתאים את תשלומי ביטוח הבריאות משנת 2027 לכ-5.1%, עם תקציב לתמיכה במוטבי הפוליסה.

בתקופה שבין 2028 ל-2030, היעד הוא להפחית את ההוצאות מכיסו ל-≤30%, להרחיב את תשלומי ביטוח הבריאות עבור תרופות, ציוד רפואי וטכניקות; לבצע פיילוט של בדיקות סקר חסכוניות עבור 2-3 מחלות; לשלם עבור שירותי מניעת מחלות מקרן ביטוח הבריאות; להגדיל את הכיסוי ליותר מ-95% מהאוכלוסייה; להעלות את שיעור התרומה משנת 2030 ל-5.4% ולבחון ביטוח בריאות משלים, תוך גיוון חבילות הטבות.

לאחר 2030, יש לשאוף לביטוח בריאות אוניברסלי. היקף הפטור מדמי אשפוז יורחב בחבילת השירותים הבסיסית; בדיקות סקר ל-3-5 מחלות נפוצות; שיעור התרומה יגדל ל-6% החל משנת 2032. במקביל, יש להשלים את שירותי הבריאות העממיים ואת מערכת התשלומים החכמה, הרב-שכבתית ורב-חבילתית לביטוח בריאות .

עֲרָבָה

מקור: https://tuoitre.vn/bo-y-te-xay-dung-goi-dich-vu-y-te-co-ban-thuoc-pham-vi-mien-phi-tung-buoc-thuc-hien-mien-vien-phi-20251201163412554.htm