שלושה ימים קודם לכן, לילד היה חום גבוה של 39-40 מעלות צלזיוס, מלווה בהקאות כ-5-6 פעמים ביום, וצואה מימית 7-8 פעמים ביום. משפחתו של הילד לא לקחה אותו לרופא ולא קיבלה טיפול כלשהו. כאשר אושפז בבית החולים, הילד היה חיוור, נשם במהירות, סבל מדופק קשה, וסבל מידיים ורגליים קרות.
הרופאים קבעו שמדובר במקרה של הלם ספטי-ספסיס, החשוד ככניסה ממערכת העיכול, ויישמו במהירות אמצעי החייאה ראשוניים: אינטובציה אנדוטרכאלית-תמיכה באוורור מכני, החדרת קטטר ורידי מרכזי, עירוי מהיר של נוזלים נוגדי הלם, שימוש מוקדם בתרופות ווזופרסיות ואנטיביוטיקה.
במשך שעות רבות, הצוות עקב מקרוב אחר כל נשימה וסימני חיים של המטופל בתורו. למרות שצעדי ניהול וטיפול פעילים יושמו בחולה עם הלם ספטי, הילד עדיין סבל מחום גבוה, הגיב בצורה גרועה לתרופות להורדת חום, סבל מתפקוד המודינמי לא יציב, מדד כלי דם מוגבר ותפקוד כלייתי החמיר.
לאחר התייעצות, צוות הרופאים החליט לבצע סינון דם רציף לילד. זוהי טכניקת החייאה מודרנית, המסייעת בסילוק רעלים, ייצוב מאזן חומצה-בסיס ו"החלפה" זמנית של הכליה הכושלת.
לאחר המודיאליזה רציפה, החום ירד במהירות, הסימנים במחזור הדם והנשימה התייצבו, והחמצת מטבולית השתפרה בהדרגה.

לאחר יותר מ-40 שעות, התינוק היה תחת מעקב רציף, בשילוב עם טיפול מקיף. התיאום ההרמוני בין החייאה נשימתית, מערכות לב וכלי דם, בקרת זיהומים וסינון דם הביא לתוצאות טובות, אולם תפקוד הכליות של המטופל טרם התאושש, ולכן טיפול סינון הדם נמשך עד להמתנה להחלמת הכליה.
לאחר 13 ימים של דיאליזה רציפה, תפקוד הכליות של הילד התאושש בהדרגה, והוא החל לייצר שתן. כמות השתן גדלה בהדרגה עם כל משמרת, המשתן ירד בהדרגה, הילד סיים את הדיאליזה בשלום, נגמל ממכונת ההנשמה, צינור האנדוטרכאליות הוסר, ולאחר 23 ימי טיפול, הילד שוחרר מבית החולים במצב של החלמה מלאה, בשמחת צוות יחידת טיפול נמרץ ילדים, המשפחה, בית החולים והנדבנים.
ד"ר א' נגוין טי לאן אנה, ממחלקת טיפול נמרץ ילדים, שיתפה כי למרות שטיפלה בהצלחה במקרים רבים של דיאליזה בילדים בבית החולים הכללי דוק ג'יאנג, מקרה זה הותיר את הרושם והלחץ הרבים ביותר על הצוות הרפואי והרופאים בנוגע לתהליך הטיפול, עם זמן דיאליזה ארוך למדי (13 ימים רצופים).
הצלחת מקרה זה מסייעת לשיפור המוניטין של איכות הבדיקה והטיפול במחלות קשות וקריטיות במחלקת טיפול נמרץ ילדים, בית החולים הכללי דוק גיאנג.
עקב נסיבות משפחתיות קשות, המטופל הוא בן מיעוט אתני, ולכן התקשורת קשה עקב מחסומי שפה, כמו גם הליכים אדמיניסטרטיביים מסוימים. במהלך תהליך הטיפול, המטופל קיבל תמיכה מפילנתרופים. זהו מקור כוח רב עבור המטופל ומשפחתו.
באמצעות המקרה הנ"ל, הרופא ממליץ להורים על הנקודות החשובות הבאות: כאשר לילד יש תסמינים קליניים חמורים כגון: חום גבוה ומתמשך, הקאות תכופות, שלשולים, סירוב להניק, נשימה מהירה, ציאנוזיס או הכרה לקויה (עייפות, קושי להתעורר), יש צורך לקחת את הילד מיד לבית החולים או המוסד הרפואי הקרוב ביותר לבדיקה, אבחון ומעקב בזמן.
שנית, אל תטפלו בעצמכם בבית, כי המצב יכול להתקדם במהירות לרמה חמורה, אפילו קריטית.
שלישית, גילוי מוקדם והתערבות רפואית בזמן הם גורמים מרכזיים בשיפור הסיכויים להצלת חיים ולשיקום בריאותם של ילדים.
מקור: https://nhandan.vn/be-trai-nguoi-hmong-hoi-sinh-ky-dieu-sau-soc-nhiem-khuan-post910747.html










תגובה (0)