באופן סובייקטיבי, לא טיפל בפצעים קלים, המטופל נדבק בטטנוס.

מחלקת החייאה במחלות זיהומיות, המכון למחלות זיהומיות קליניות, בית החולים הצבאי המרכזי 108, קיבלה וטיפלה בהצלחה בחולה בת 77 שאובחנה כסובלת מטטנוס כירורגי שחדר מפצע בשליש התחתון של האמה הימנית, בשלב חמור של זיהום מלא.

המטופל מקבל כעת טיפול בבית החולים.

שבועיים לפני אשפוזו, המטופל סבל מפצע בשליש התחתון של אמת ידו הימנית בעת שבירת ענף עץ. הם טיפלו בפצע באופן עצמאי בבית, מבלי לקבל זריקות נוגדן טטנוס (SAT). לאחר 10 ימים, המטופל הראה נוקשות לסת מתמשכת, שהחמירה בהדרגה, שהתפשטה לצוואר, לעורף, לגב ולבטן.

המטופל טופל בבית חולים ברמה נמוכה יותר במשך 3 ימים, ולאחר מכן הועבר לבית החולים הצבאי המרכזי 108 במצב של התכווצויות שרירים כלליות ומתמשכות, הפרשת ריר מוגזמת וסיכון גבוה לאי ספיקת נשימה. הפצע על האמה היה מכוסה גלדים, ומתחתיו מוגלה לבנה.

החולה, שאובחן עם טטנוס כללי בשלב האקוטי, קיבל טיפול אינטנסיבי שכלל הנשמה מכנית, סדוקסן במינון גבוה, SAT, אנטיביוטיקה, תזונה אינטנסיבית ופרופילקטיקה נגד כיבים וזיהומים משניים. לאחר 3 שבועות של טיפול מקיף, מינון הסדוקסן של החולה הופחת, הוא הצליח לנשום באופן ספונטני וקיבל טיפול נוסף ברמה המתאימה.

טטנוס היא מחלה זיהומית חריפה ומסכנת חיים הנגרמת על ידי החיידק קלוסטרידיום טטני; הרעלן הנוירוטוקסי של החיידק גורם לעוויתות שרירים, במיוחד בשרירי הלסת, הפנים והצוואר, ולאחר מכן יכול להתפשט לשרירים אחרים בגוף, מלווה בהתקפים כלליים, המובילים לסיבוכים כגון אי ספיקת נשימה ודום במחזור הדם.

נבגי טטנוס יכולים לשרוד זמן רב באדמה, אבק, צואה אנושית או של בעלי חיים, ולאחר מכן לחדור לגוף האדם דרך פצעים פתוחים. לכן, כאשר פצע פתוח נמצא בסיכון לזיהום, על המטופלים לספק עזרה ראשונה נאותה בבית או במתקן רפואי כדי למנוע טטנוס.

יתר על כן, לטטנוס תקופת דגירה משתנה מאוד, הנעה בין מספר ימים למספר שבועות. במהלך המעקב לאחר הפציעה, אם מופיעים תסמינים אופייניים כגון נוקשות לסת מתמשכת והולכת ומחמירה, קושי בדיבור ובבליעה, ונטייה להתפשטות הנוקשות לשרירים אחרים, על המטופל לפנות לטיפול רפואי.

כדי למנוע טטנוס באופן יזום, יש להתחסן. אלו שהשלימו את לוח החיסונים נגד טטנוס צריכים לקבל זריקת דחף לאחר 5-10 שנים כדי לחזק את התגובה החיסונית הספציפית. חשוב לציין, טטנוס היא אחת המחלות הזיהומיות שאינן משאירות חסינות מגנה לאחר הדבקה. לכן, גם אלו שמחלימים מטטנוס צריכים להתחסן כדי למנוע הדבקה חוזרת.

טיאן לאם

מקור: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html