באופן סובייקטיבי, לא טיפל בפצעים קלים, המטופל נדבק בטטנוס.

מחלקת החייאה במחלות זיהומיות, המכון למחלות זיהומיות קליניות, בית החולים הצבאי המרכזי 108, קיבלה וטיפלה בהצלחה בחולה בת 77 שאובחנה כסובלת מטטנוס כירורגי שחדר מפצע בשליש התחתון של האמה הימנית, בשלב חמור של זיהום מלא.

המטופל מטופל בבית החולים.

שבועיים לפני אשפוזו, סבל המטופל מפצע בשליש התחתון של אמת ידו הימנית בעת שבירת ענף עץ. הוא הגיש עזרה ראשונה בעצמו וטיפל בפצע בביתו, מבלי לקבל חיסון נגד טטנוס (SAT). לאחר 10 ימים, הראה המטופל תסמינים של נוקשות מתמשכת וגוברת של הלסת, שהתפשטה לשרירי הצוואר, העורף, הגב והבטן.

המטופל טופל בבית החולים הקודם במשך 3 ימים, ולאחר מכן הועבר לבית החולים הצבאי המרכזי 108 במצב של נוקשות מתמשכת של כל הגוף, הפרשת ליחה מוגברת, סיכון גבוה לאי ספיקת נשימה. הפצע על האמה היה מכוסה בקרום, עם מוגלה לבנה מתחת.

החולה אובחן עם טטנוס כללי, בשלב מלא, וטופל באופן אינטנסיבי באמצעות הנשמה מכנית, סדוקסן במינון גבוה, SAT, אנטיביוטיקה, תזונה אינטנסיבית ומניעת כיבים וזיהומים משניים. לאחר 3 שבועות של טיפול מקיף, מינון הסדוקסן של החולה הופחת, הוא יכל לנשום בכוחות עצמו, וטופל ברמה הבאה.

טטנוס הוא זיהום חריף ומסכן חיים הנגרם על ידי החיידק קלוסטרידיום טטני; הנוירוטוקסין של החיידק גורם לעוויתות שרירים, במיוחד של שרירי הלסת, הפנים והצוואר, ולאחר מכן יכול להתפשט לשרירי הגוף כולו ולהיות מלווה בעוויתות כלליות, הגורמות לסיבוכים של אי ספיקת נשימה ודום במחזור הדם.

נבגי טטנוס שורדים זמן רב באדמה, חול, אבק, צואה אנושית או של בעלי חיים, ואז חודרים לגוף האדם דרך פצעים פתוחים. לכן, כאשר יש פצע פתוח הנמצא בסיכון לזיהום, על המטופל לקבל עזרה ראשונה מתאימה בבית או במתקן רפואי כדי למנוע טטנוס.

בנוסף, לטטנוס תקופת דגירה מגוונת מאוד, ממספר ימים ועד מספר שבועות. במהלך תהליך המעקב לאחר הפציעה, אם מופיעים תסמינים אופייניים למחלה כגון נוקשות מתמשכת וגוברת של הלסת, הגורמת לקושי בדיבור, קושי בבליעה ונטייה להתפשטות הנוקשות לשרירים אחרים, על המטופל לפנות למתקן רפואי לבדיקה.

כדי למנוע באופן פעיל טטנוס, יש לחסן אנשים נגד המחלה. אלו שהשלימו את משטר החיסון נגד טטנוס צריכים להתחסן שוב לאחר 5-10 שנים כדי לשפר את התגובה החיסונית הספציפית. בפרט, טטנוס היא אחת המחלות הזיהומיות שאינה משאירה חסינות מגנה לאחר הדבקה. לכן, גם חולים שהחלימו מטטנוס צריכים להתחסן נגד המחלה כדי למנוע הדבקה חוזרת.

טיין לאמב

מקור: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html