
התכווצויות באצבעות הן גם אחת מהביטויים של היפוקלצמיה - צילום איור
עוויתות פתאומיות, קשיי נשימה
תסמינים של עוויתות, קשיי נשימה או התכווצויות... גורמים לאנשים רבים לטעות ולחשוב שהם מחלות אחרות, מה שמוביל לעיכוב בטיפול.
על פי ד"ר לה קוואנג האו - המכון הלאומי לתזונה, היפוקלצמיה נקבעת כאשר ריכוז הסידן הכולל בפלזמה נמוך מ-2.15 מילימול/ליטר או כאשר ריכוז הסידן המיונן, הצורה הפעילה ביולוגית של סידן, נמוך מ-0.9 מילימול/ליטר.
זהו הסידן המיונן שיש לו את ההשפעה האמיתית על הגוף, המווסתת על ידי הורמונים.
תסמינים של היפוקלצמיה הם לעיתים קרובות תוצאה של גירוי נוירו-שרירי מוגבר. מטופלים עלולים לחוות התכווצויות, נוקשות שרירים ופרשתזיה סביב השפתיים, האצבעות והבהונות.
כאשר המצב חמור, טטניה - הסימן האופייני ביותר, יכולה להופיע עם תסמינים של רגליים נוקשות, כאבי גוף, התכווצויות שרירי פנים או אפילו עוויתות בכל הגוף, כאשר התכווצות הגרון גורמת לקשיי נשימה.
היפוקלצמיה יכולה גם לגרום להפרעות קצב לב, המזוהות באלקטרוקרדיוגרמה על ידי הארכת QT ו-ST, אשר במקרים חמורים עלולות להוביל לפרפור חדרי ודום לב.
היפוקלצמיה כרונית לא רק גורמת לסכנה חריפה, אלא גם מותירה אחריה השלכות רבות ומתמשכות. לחולים יש עור יבש, שיער שביר, ציפורניים שבירות, רגישים לפטרת עור, ועם הזמן עלולים לפתח קטרקט בלתי הפיך.
במהלך גיל ההתבגרות, מחסור בסידן מוביל גם להתפתחות איטית, הפרעות במחזור החודשי, צעירים רבים חווים התכווצויות או כאבי מחזור עקב מחסור בסידן.
אבחון של היפוקלצמיה נעשה באמצעות בדיקות דם. כאשר רמת הסידן הכוללת בסרום נמוכה מ-2.15 mmol/L, במיוחד 1.75 mmol/L או פחות, הרופא יזהה מצב זה.
מדדים נלווים כגון פוספט, פוספטאז אלקליין וויטמין D נחשבים גם הם כדי להבדיל בין הגורם, כולל חסר בוויטמין D, היפופאראתירואידיזם, מחלות עצם כרוניות כגון אוסטאופורוזיס, רככת.
כיצד לטפל בהיפוקלצמיה?
ד"ר האו אמר כי הטיפול בהיפוקלצמיה צריך להתבסס על חומרתה וסיבה. במקרים חריפים, בהם רמות הסידן יורדות בחדות, מה שגורם להתקפים, טטניה או הפרעות בקצב הלב, יש לתת למטופל סידן תוך ורידי באופן מיידי.
לאחר שלב החירום, המטופל המשיך לקבל טיפול תרופתי דרך הפה בשילוב עם ויטמין D כדי להגביר את יכולת הספיגה.
עבור היפוקלצמיה כרונית, הטיפול העיקרי הוא סידן דרך הפה, במינונים הנעים בין 1,000 מ"ג ל-2,600 מ"ג ביום במנות מחולקות, בשילוב עם ויטמין D - בדרך כלל קלציטריול, הצורה הפעילה של ויטמין D - כדי למטב את היעילות.
בחירת סוג הסידן הנכון חשובה גם כן, תוך הימנעות מצורת הפוספט מכיוון שהיא עלולה להגביר את רמות הפוספט בדם ולגרום לשקיעות סידן שליליות.
כדי למנוע היפוקלצמיה, רופאים ממליצים לכולם לשמור על תזונה עשירה בסידן עם חלב ומוצרי חלב, דגים קטנים עם עצמות, שרימפס, סרטנים וירקות ירוקים כהים. שיזוף סביר מסייע לגוף לסנתז ויטמין D, ותומכת בספיגת סידן טובה יותר.
ילדים, נשים בהריון, קשישים ואנשים שעברו ניתוח בלוטת התריס או סובלים ממחלת כליות כרונית צריכים להתייעץ עם רופא לגבי תוספי סידן וויטמין D מתאימים.
היפוקלצמיה היא מצב שאין להתעלם ממנו. היא יכולה להתחיל בהתכווצויות חולפות, אך יכולה גם להתקדם להתקפים מסכני חיים ודום לב.
לכן, כאשר מופיעים סימנים חשודים, על המטופלים לפנות לרופא מוקדם לצורך בדיקות וטיפול בזמן, ובהחלט אין ליטול באופן שרירותי מינונים גבוהים של סידן. רק כאשר הגורם נמצא ומטופל כראוי, ניתן לשלוט ביעילות בהיפוקלצמיה.
מקור: https://tuoitre.vn/co-giat-kho-tho-can-trong-nham-benh-nham-thuoc-20250823095847156.htm






תגובה (0)