מחירי שירותי בדיקה וטיפול בביטוח בריאות עדכניים לשנת 2023

מהם המחירים עבור שירותי ביטוח בריאות? אילו עלויות מרכיבות את מבנה שירותי ביטוח הבריאות?

Giá dịch vụ khám chữa bệnh BHYT mới nhất 2023

1. המחיר העדכני ביותר של שירותי בדיקה וטיפול בביטוח בריאות

המחירים העדכניים ביותר עבור שירותי בדיקה וטיפול רפואיים במסגרת ביטוח בריאות מפורטים בסעיף 2 של חוזר 22/2023/TT-BYT כדלקמן:

- המחירים עבור שירותי בדיקה וייעוץ רפואיים מפורטים בנספח א'.

- מחיר שירות מיטות אשפוז ליום בהתאם לתקנות בנספח II.

- מחירי השירות הטכני והבדיקות הם כפי שנקבעו בנספח ג'.

- הוסף הערות של שירותים טכניים מסוימים כפי שנקבע בנספח IV.

- מחיר השירותים הטכניים המבוצעים באמצעות הרדמה אינו כולל את עלות התרופות והחמצן המשמשים לשירות כפי שנקבע בנספח ה'. עלות התרופות והחמצן משולמת לסוכנות הביטוח הלאומי ולמטופל על סמך השימוש בפועל ותוצאות מכרז הרכש של היחידה.

2. מבנה שירותי הבדיקה והטיפול של ביטוח הבריאות

בהתאם לסעיף 3 בחוזר 22/2023/TT-BYT, מחיר שירותי הבדיקה והטיפול של ביטוח הבריאות נבנה על בסיס עלויות ומשכורות ישירות על מנת להבטיח בדיקה וטיפול רפואי, באופן ספציפי כדלקמן:

(1) עלויות ישירות הכלולות במחיר שירותי הבדיקה הרפואית:

- עלויות של בגדים, כובעים, מסכות, סדינים, כריות, מזרנים, מחצלות, ציוד משרדי, כפפות, כותנה, תחבושות, אלכוהול, גזה, תמיסת מלח וחומרים מתכלים אחרים המשמשים לבדיקה רפואית;

- עלויות חשמל; מים; דלק; טיפול בפסולת ביתית, פסולת רפואית (מוצקה, נוזלית); כביסה, גיהוץ, אידוי, ייבוש, שטיפה, עיקור בדים, מכשירי בדיקה; עלויות ניקוי והבטחת היגיינה סביבתית; חומרים, כימיקלים לחיטוי ונגד זיהומים במהלך בדיקה רפואית:

- עלויות תחזוקה ותיקון של בתים, ציוד, רכישה והחלפה של נכסים, כלים ומכשירים כגון: מזגנים, מחשבים, מדפסות, מסירי לחות, מאווררים, שולחנות, כיסאות, מיטות, ארונות, תאורה, ערכות וכלים נחוצים אחרים במהלך תהליך הבדיקה הרפואית.

(2) עלויות ישירות הכלולות במחיר שירות מיטות בית חולים:

- עלויות של בגדים, כובעים, מסכות, שמיכות, סדינים, כריות, מזרנים, וילונות, מחצלות; ציוד משרדי; כפפות המשמשות לבדיקה, הזרקה, עירוי, כותנה, תחבושות, אלכוהול, גזה, תמיסת מלח ומוצרים מתכלים אחרים המשמשים לטיפול יומיומי (כולל עלויות החלפת חבישות לפצעים או חתכים כירורגיים למטופלים מאושפזים, למעט מקרים המשולמים מעבר למחיר שירות המיטות היומי שצוין בסעיפים 5 ו-6, סעיף 7 של חוזר 22/2023/TT-BYT); אלקטרודות, כבלי א.ק.ג., מדדי לחץ דם, כבלי SPO2 במהלך שימוש במוניטורי מטופלים עבור מיטות החייאה דחופות וטיפול נמרץ.

- העלויות המפורטות בסעיף 3, סעיף 1, סעיף 1, של חוזר 22/2023/TT-BYT משרתות את הטיפול והטיפול בחולים בהתאם לדרישות המקצועיות.

- עלויות התרופות, דם מלא, מוצרי דם העומדים בתקנים, נוזלי עירוי, ציוד רפואי (בנוסף לאספקה הנ"ל); מזרקים, מחטים, מחטים המשמשות להזרקה ועירוי; משאבות הזנה; קווי עירוי, צינורות חיבור, חוטי חיבור למזרקים חשמליים, מכונות עירוי המשמשות להזרקה ועירוי; חמצן, מעגלי נשימה עם חמצן, מסכות נשימה עם חמצן (למעט במקרים בהם מטופלים מקבלים מרשם לשימוש במכונות הנשמה) אינן כלולות במבנה המחירים של שירותי מיטה יומיים בבית החולים ומשולמות לפי השימוש בפועל עבור המטופל.

(3) עלויות ישירות הכלולות במחירי השירות הטכני:

- עלויות של בגדים, כובעים, מסכות, סדינים, כריות, מזרנים, מחצלות, פריטי בד; כלי כתיבה; תרופות, עירוי, כימיקלים, מוצרים מתכלים, חומרי חילוף המשמשים בתהליך ביצוע שירותים טכניים;

- העלויות המפורטות בסעיף 3, סעיף 1, סעיף 1, בסעיף 3, לחוזר 22/2023/TT-BYT משרתות את יישום השירותים הטכניים בהתאם לדרישות המקצועיות.

(4) עלויות שכר הכלולות במחיר שירותי בדיקה רפואית, שירותי מיטות יום בבית חולים ושירותים טכניים, לרבות:

- סולם שכר, משרה, קצבאות, תרומות בהתאם למשטר שנקבע על ידי המדינה ליחידות שירות ציבורי ומשכורת בסיסית שנקבעה בצו 24/2023/ND-CP;

- קצבה קבועה, קצבת ניתוחים ופרוצדורות לפי החלטה 73/2011/QD-TTg.

(5) עלויות השכר במחיר שירותי הבדיקה והטיפול הרפואיים שנקבעו בסעיף 4, סעיף 3 של חוזר 22/2023/TT-BYT אינן כוללות הוצאות במסגרת המשטר המובטח על ידי תקציב המדינה בהתאם להוראות החוק הבאות:

- קצבאות מועדפות, קצבאות משיכה, סובסידיות ותמריצים אחרים לקציני רפואה, עובדי מדינה, עובדי קבלן וקציני רפואה צבאיים וצוות רפואי המבצעים ישירות עבודה מקצועית רפואית במתקני רפואה ממלכתיים באזורים עם תנאים סוציו -אקונומיים קשים במיוחד;

- דמי משיכה, דמי שירות ארוך טווח, סובסידיות מסוימות ותשלום הוצאות נסיעה עבור קאדרים, עובדי מדינה, עובדי ציבור ושכירים בכוחות המזוינים (צבא העם ומשטרת העם) העובדים באזורים עם תנאים סוציו-אקונומיים קשים במיוחד;

- משטר קצבאות מיוחד לקצינים ועובדי מדינה העובדים בבית החולים פרנדשיפ, בבית החולים טונג נהאט, בבית החולים דא נאנג C תחת משרד הבריאות , במחלקות המרכזיות להגנת הבריאות 1, 2, 2B, 3 ו-5, במחלקה A11 של בית החולים הצבאי המרכזי 108 ובמחלקה A11 של המכון לרפואה צבאית מסורתית;

- קצבאות מיוחדות בהתאם למקצוע או לתפקיד.

(6) תשלום עלויות בדיקה וטיפול רפואי בין סוכנויות ביטוח לאומי לבין מתקני בדיקה וטיפול רפואיים בהתאם למחירי השירותים שנקבעו בחוזר זה ועלויות של תרופות, דם מלא, מוצרי דם סטנדרטיים, כימיקלים וציוד רפואי שאינם כלולים במחירי השירותים (כמצוינים במפורש בשירותים) בהתאם לעקרונות התשלום שנקבעו בסעיף 24 של צו 146/2018/ND-CP כפי שתוקן והושלם על ידי צו 75/2023/ND-CP.

הערה: העלויות המפורטות בסעיפים 1, 2, 3 ו-4 נקבעות על סמך נורמות כלכליות וטכניות, נורמות עלות שהונפקו על ידי רשויות מוסמכות, מחירי גורמי עלות, רמות עלות בפועל וסבירות בהתאם למדיניות ולתקנות הנוכחיות, תוך הבטחת ממוצעות, התקדמות ועמידה בדרישות איכות השירות.

נורמות כלכליות וטכניות הן הבסיס לקביעת מחירים עבור שירותי בדיקה וטיפול רפואיים ואינן יכולות לשמש כבסיס לתשלום עבור כל שירות בדיקה וטיפול רפואי ספציפי (למעט מקרים מיוחדים המפורטים בסעיף 6, סעיף 5, סעיף 16, סעיף 6 וסעיף 8, סעיף 7 של חוזר 22/2023/TT-BYT).

[מודעה_2]
מָקוֹר