חצבת עולה בקרב מבוגרים, אנשים רבים סובלים מסיבוכים חמורים, זקוקים לדיאליזה והתערבות ECMO

GĐXH - על פי מומחים, כיום בווייטנאם, חצבת נמצאת במגמת עלייה, לא רק בקרב ילדים אלא גם בקרב מבוגרים. ראוי לציין שרוב המקרים לא חוסנו או לא קיבלו זריקת דחף.

ב-24 במרץ, מידע מבית החולים באך מאי מסר כי לאחרונה, רופאים במכון לרפואה טרופית של בית החולים קיבלו וטיפלו במקרים רבים של חצבת שאושפזו בבית החולים במצב קשה, עם סיבוכים חמורים.

דוגמה אופיינית היא מטופל גבר בן 51 מג'יה לאם, האנוי . למטופל היה היסטוריה של סוכרת ואסטמה ואושפז בבית החולים עם אבחנה של חצבת/סוכרת מסוג II - יתר לחץ דם - אסתמה. למרות הטיפול, לאחר 5 ימים, המטופל סבל מקשיי נשימה גוברים, נאלץ לעבור אינטובציה, היה מחובר למכונת הנשמה, סבל מפרפור פרוזדורים, הפרעות לב וכלי דם והיה בסיכון לסיבוכים חמורים.

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 1. — רופאים מעריכים סיבוכי דלקת ריאות בחולי חצבת. צילום: BVCC.

מקרה נוסף, גם הוא בג'יה לאם, האנוי, מטופל באופן פעיל בבית החולים, גבר בן 38. המטופל היה בריא בעבר, מעשן אך לא סבל ממחלת ריאות. מצבו של המטופל התקדם במהירות, רק יום לאחר מכן היה לו חום של 39 מעלות, פריחה על פניו התפשטה לידיו ולגופו. שיעול ליחה לבנה, כאב גרון וקשיי נשימה שהלכו וגברו, אי ספיקת נשימה, דלקת ריאות חמורה הדורשת חמצן בעת העברה. בבית החולים באך מאי, חולים עם אי ספיקת נשימה חריפה חמורה נזקקו לטיפול נמרץ, הנשמה מכנית, סינון דם ו-ECMO.

בנוסף לשני המקרים הנ"ל, רופאים במכון לרפואה טרופית טיפלו גם באישה בהריון שחלתה בחצבת. בהתאם לכך, החולה, בת 28, מהאי האו, נאם דין , בשבוע 8 להריונה, פונתה לבית החולים עם חום גבוה, צמרמורות, כאבי שרירים ופריחה אדומה שהתפשטה מהפנים לצוואר, לחזה ולבטן.

לחולה היה שיעול יבש, כאב גרון, צואה רכה 4 פעמים ביום, ללא כאבי בטן. החולה טיפל בעצמו בבית כדי להוריד את החום, אך המצב לא השתפר. עם קבלתו לבית החולים, אובחן אצלו חצבת עם זיהום-על חיידקי, הוא נבדק לאיתור דלקת ריאות, עם סיכון גבוה לפגיעה באם ובעובר.

אל תהיה סובייקטיבי לגבי חצבת אצל מבוגרים

לדברי פרופסור חבר ד"ר דו דוי קואנג, מנהל המכון לרפואה טרופית בבית החולים באך מאי, הנמצא כעת בווייטנאם, חצבת נמצאת במגמת עלייה, לא רק בקרב ילדים אלא גם בקרב מבוגרים, במיוחד בקבוצות עם מחלות רקע או מערכת חיסונית מוחלשת.

על פי הסטטיסטיקה, מתחילת השנה, בית החולים באך מאי קיבל מאות מקרים של חצבת בקרב מבוגרים, בממוצע 10-20 מקרים ביום. תסמינים נפוצים הם חום, פריחה, שיעול, עיניים דומעות ונזלת.

עם זאת, חולים רבים התקדמו לסיבוכים חמורים כגון דלקת ריאות, אי ספיקת נשימה, עלייה ברמות אנזימי כבד, שלשולים ואפילו דלקת קרום המוח. ראוי לציין שרוב המקרים הללו לא חוסנו או חוסנו אך לא קיבלו זריקת דחף.

Gia tăng bệnh sởi ở người lớn, nhiều người biến chứng nặng, phải lọc máu, can thiệp ECMO - Ảnh 2. — חולה חצבת זקוק למכונת הנשמה וסינון דם במכון לרפואה טרופית, בית החולים באך מאי. צילום: BVCC.

פרופסור חבר ד"ר דו דוי קואנג הוסיף כי חצבת היא מחלה עם שיעור הדבקה גבוה מאוד דרך דרכי הנשימה, ויכולה להתפרץ בקלות בקהילה אם לא נשלטת עליה. לכן, כאשר חולה מאובחן כחולה חצבת, יש לבודד אותו באופן מיידי לטיפול כדי למנוע התפשטות המחלה למקרים אחרים.

ראוי לציין כי אנשים רבים חושבים באופן סובייקטיבי שחצבת היא מחלה קלה בלבד, שתחלוף מעצמה לאחר מספר ימים. עם זאת, במציאות, המחלה עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים אם לא תטופל במהירות.

" מקרים של חצבת עם סיבוכים כגון זיהומים בדרכי הנשימה העליונות, דלקת ריאות, עלייה באנזימי כבד, אי ספיקת כבד, אי ספיקת איברים מרובים הדורשת דיאליזה, אי ספיקת נשימה הדורשת אינטובציה אנדוטרכאלית וכו' מהווים כ-5% מהחולים המאושפזים. מקרים עם מחלות רקע כגון סוכרת וחוסר חיסוני נמצאים בסיכון גבוה יותר, ומתקדמים בקלות למצבים חמורים הדורשים התערבות מכנית ", אמר פרופסור חבר, ד"ר קואנג.

מומחים מדגישים כי ניתן למנוע חצבת באמצעות חיסון. חיסון החצבת הוא חיסון בטוח ויעיל מאוד, ומשרד הבריאות המליץ לכל הילדים להתחסן ולקבל חיסון חוזר. חיסון מלא לא רק מסייע בהגנה עצמית אלא גם מסייע בשליטה במחלה בקהילה.

חיסון נגד חצבת כלול בתוכנית החיסונים המורחבת, הניתנת לילדים מגיל 9 חודשים, ולאחר מכן מתן חיסון דחף כשהילד בן 18 חודשים או שנתיים. עבור מבוגרים, כאשר מערכת החיסון מופחתת, יש צורך גם בחיסון דחף. אם היסטוריית החיסונים אינה ברורה או שחיסון חצבת-חזרת-אדמת (MMR) עדיין אינו זמין, יש צורך בחיסון דחף.

[מודעה_2]
מקור: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/gia-tang-benh-soi-o-nguoi-lon-nhieu-nguoi-bien-chung-nang-phai-loc-mau-can-thiep-ecmo-172250324142236843.htm