במהלך בדיקת כיס מרה, נמצא באופן בלתי צפוי לב בצד ימין, והאיברים הפנימיים היו הפוכים.

חולים עם סיבוכי אבנים בכיס המרה חמורים ועיוותים מורכבים.

מטופל גבר (בן 63, מהאנוי ) אושפז לאחרונה בבית החולים E לטיפול עקב אבני מרה. באמצעות בדיקות והדמיה, גילו הרופאים כי לחולה יש פגם מולד של מצב לא פעיל, כאשר כל האיברים בבטן ובחזה מסודרים במיקום הפוך בהשוואה לאנשים רגילים. הלב נמצא בצד ימין, במקום בצד שמאל של בית החזה.

Khám sỏi mật, bất ngờ phát hiện tim bên phải, phủ tạng đảo ngược- Ảnh 1. — חולה עם אבני מרה ופגם מולד של סיטוס אינברסוס מלא (היפוך האיברים הפנימיים), כאשר הלב ממוקם ממש בחלל החזה, עבר ניתוח מוצלח.

לדברי ד"ר נגוין קאק דיאפ, מהמחלקה לכירורגיית מערכת העיכול בבית החולים E, situs inversus הוא פגם מולד נדיר, שעובר בתורשה דרך גן אוטוזומלי רצסיבי, עם שיעור שכיחות של כ-1 ל-5,000 עד 1 ל-20,000 איש, תלוי באזור.

אצל אנשים הסובלים ממצב זה, האיברים הפנימיים בחזה ובבטן מסודרים ב"תמונת מראה" בהשוואה למבנה הרגיל שלהם.

סיטוס אינברסוס אינו מגביר את הסיכון לאבני מרה, אך הוא יוצר קשיים רבים באבחון ובטיפול משום שהסימנים הקליניים והתמונות האנטומיות הפוכים.

במקרה של מטופל זה, הרופאים העריכו זאת כמורכב עקב גודלן הגדול במיוחד של האבנים, אשר גרמו לסיבוכים כגון זיהום בדרכי המרה, חסימת צינור המרה ודלקת לבלב חריפה עקב אבנים בצינור המרה המשותף, והכל על רקע של סיטוס אינברסוס שלם (היפוך איברים פנימיים).

במצב של ניתוח (in situs inversus), כל הקיבה, התריסריון, הכבד, צינורות המרה וכיס המרה עוברים שינויים אנטומיים, מה שמציב אתגרים משמעותיים במהלך הניתוח ובמיקומם של מבנים אלה. רופאים חייבים לערוך התייעצויות רב-תחומיות כדי לפתח את תוכנית הטיפול האופטימלית והבטוחה.

מכיוון שלמטופל היה סיטוס אינברסוס מלא (היפוך איברים פנימיים), צוות הניתוחים נאלץ לבצע את ההליכים ההפוכים בהשוואה לניתוחים רגילים, מה שדרש ניסיון רב כדי להבטיח טיפול בטוח ומוצלח.

כעת המטופל התאושש ושוחרר מבית החולים.

רופאים במחלקת כירורגיית מערכת העיכול מייעצים כי אבני מרה הן מחלה שכיחה למדי ויכולות לגרום לסיבוכים מסוכנים רבים אם לא מאותרות ומטופלות במהירות, במיוחד במקרים מורכבים כמו של מטופל זה.

לכן, כאשר חווים תסמינים כגון כאבי בטן תחתונה, חום גבוה, צהבת והצהבת העיניים, יש צורך לפנות מיד למתקן רפואי בעל מוניטין המספק טיפול מקצועי מלא לצורך בדיקה וטיפול כדי למנוע סכנות מסכנות חיים.

מקור: https://thanhnien.vn/kham-soi-mat-bat-ngo-phat-hien-tim-ben-phai-phu-tang-dao-nguoc-18525090812092119.htm